每年冬天，公共卫生部门都会报告病例的增加。其中大多数感染在寒冷月份是预料之中的，数据中出现了常见的“嫌疑犯”——急性支气管炎、流感、肺炎和呼吸道合胞病毒（RSV）。
今年，高度传染性的胃肠道病毒诺如病毒也出现了激增。自 2024 年 11 月起，诺如病毒的阳性检测百分比开始增加，这在人们开始更多地聚集在室内时是符合预期的。但根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，到 2025 年 1 月，近四分之一的检测呈阳性，几乎是上个季节疫情的两倍。
尽管这些数据看起来可能令人担忧，但科学家们知道今年诺如病毒感染激增的原因。他们也提供了一些关于人们如何保护自己的建议。
诺如病毒的症状
诺如病毒，也被称为胃流感，是一种侵袭胃肠道的病毒，会导致刺激和炎症。症状通常来得很快，而且往往很严重。人们会出现腹泻、恶心、胃痉挛和呕吐。
诺如病毒可能看起来与食物中毒相似，两者都是常见的疾病，但致病原不同。在典型年份，美国有多达 15 人中就有 1 人感染诺如病毒。大多数人会在几天内自行康复，但约有 109,000 人需要住院治疗，900 人会死亡。
美国传染病学会（NFID）的医生兼医学主任 Robert H. Hopkins, Jr. 表示：“诺如病毒是一种常见病毒，是美国胃肠炎的主要原因，约占所有病例的 60%——这是人们开发的‘胃部不适’的大部分原因。”
如何传播？
诺如病毒在人们聚集的地方，如学校、养老院和餐馆，很容易传播。邮轮也容易发生诺如病毒疫情，并且疫情由 CDC 进行追踪。仅在 2025 年 1 月，就有两艘邮轮被确定感染了诺如病毒。
Hopkins 说：“诺如病毒是一种顽固的病原体，这使其更容易在人与人之间传播。‘诺如病毒在表面上可以存活很长时间，并且不受洗手液或温和的家用清洁剂的影响。它还可以通过受污染的食物或水，或当人们共用餐具时，很容易在人与人之间传播。’”
Hopkins 说：“手部消毒剂无法杀死这种病原体的原因是，该病毒没有外壳。‘诺如病毒被一种蛋白质衣壳包裹，只有肥皂水或漂白剂溶液才能破坏它。’”
而今年，诺如病毒的新毒株引入了一种人们缺乏免疫力的病原体。
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2025 年诺如病毒激增
今年有更多人感染诺如病毒，原因有二。首先，人们对诺如病毒的免疫力不持久。《新兴传染病》杂志 2013 年的一项研究发现，成人对诺如病毒的免疫力可能仅为四年，尽管有些人可能拥有长达八年的保护。
因此，2015 年的一次严重感染可能仍让人记忆犹新，但到了 2025 年，他们的免疫系统可能已经“忘记”了这次事件，缺乏天然保护。
今年诺如病毒激增的另一个原因是新毒株的出现。Hopkins 说：“在新毒株出现的季节，疾病会增加高达 50%。”
Hopkins 说，从 9 月开始，美国就出现了新毒株——基因 II 型 17 型 [P17] 的出现。虽然该毒株在其他国家已被记录在案，但对美国来说是新的，这意味着这里的人们缺乏免疫力。
无论一个人是接触了标准毒株还是新毒株，结果可能都是一样的。大多数感染诺如病毒的人会经历几天痛苦的症状，然后恢复正常生活。
但 Hopkins 说，这种病原体可能导致婴幼儿和老年人出现严重脱水和循环衰竭，从而引起严重并发症甚至死亡。
诺如病毒与食物中毒
避免食物中毒意味着要避开未煮熟、变质或受污染的食物。预防措施包括丢弃过期食品、小心处理生肉并将食物煮熟至适当温度。
然而，避免诺如病毒需要完全不同的策略，因为诺如病毒通过粪口传播途径传播。这意味着感染者在腹泻或呕吐时会排出数十亿个微小颗粒。
如果感染者未能正确洗手，他们会将诺如病毒传播到各种表面，从门把手到自助早餐旁边放的夹子。当下一个人触摸门把手或夹子时，病毒就会传播到他们的皮肤上。如果他们触摸嘴巴或用未洗的手进食，他们就会摄入病毒并被感染。
Hopkins 说：“预防诺如病毒传播的最佳建议是用肥皂和水彻底洗手。”
人们也可能受益于使用漂白剂清洁剂（如湿巾或喷雾）对表面进行消毒。如果一个人感染了这种病原体，他们通常会在 12 到 48 小时内出现症状。症状可能与食物中毒相似，只有通过检测才能确定一个人是否感染了诺如病毒。
Hopkins 说：“无论一个人患有食物中毒还是诺如病毒，护理方案都是相同的：‘补水、休息和时间’。”
本文不提供医疗建议，仅供参考。
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国家传染病基金会。诺如病毒
CDC。VSP 管辖范围内的邮轮疫情
《新兴传染病》杂志。诺如病毒胃肠炎的免疫持续时间
CDC。诺如病毒如何传播
