感染 COVID-19 或流感可能会显著增加您患中风或心脏病发作的可能性,即使您在几周前已经康复。
根据发表在《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association) 上的一篇新论文,在流感等病毒感染后的几周和几个月内,风险会增加三到五倍。同时,患有艾滋病毒和丙型肝炎等慢性疾病的人面临的心血管疾病风险增加程度不那么严重,但持续时间更长。
“我们的研究发现,急性和慢性病毒感染与心血管疾病(包括中风和心脏病发作)的短期和长期风险相关,”该研究的首席作者、加州大学洛杉矶分校大卫·盖芬医学院内科和卫生服务研究系兼职副教授 Kosuke Kawai 博士在一份声明中表示。
Kawai 和他的团队在审查了 1997 年至 2024 年间发表的 155 项研究后得出了这一结论。
病毒感染:急性风险
研究人员分析了在 COVID-19 和流感感染后几周内患者与没有病毒感染期间的患者进行比较的研究。
根据荟萃分析中的一些研究,在感染后 14 周内,诊断为 COVID-19 的患者发生心脏病发作或中风的可能性是其他人的三倍,并且在一年内风险仍然较高。
与此同时,在感染后一个月内,经实验室确诊的流感患者发生心脏病发作的可能性是其他人的四倍,发生中风的可能性是其他人的五倍。正如研究人员指出的那样,接受过实验室检测的人可能患有更严重的流感,因此同样水平的风险可能不适用于轻度流感。
Kawai 和他的团队认为,这种风险增加可能与身体对感染的免疫反应有关,这种反应会引发炎症并可能增加血液凝块的可能性。这反过来又会给心脏带来更大的压力。炎症状态可能会在初次感染后持续存在,这可能解释了疾病后几周内风险的增加。
慢性病:风险较低但持续时间更长
该团队还研究了慢性病与心血管事件之间的长期关联,将患有该病症的参与者与没有该病症的类似参与者进行了比较。
结果表明,艾滋病毒(心脏病发作风险增加 60%,中风风险增加 45%)、丙型肝炎(心脏病发作风险增加 27%,中风风险增加 23%)和带状疱疹(心脏病发作风险增加 12%,中风风险增加 18%)患者发生心脏病发作和中风的风险显著高于未患病者。虽然这不如病毒感染后的风险高,但研究人员强调其作为长期风险的重要性。
“此外,带状疱疹一生中影响约三分之一的人,”Kawai 说。“因此,与该病毒相关的风险升高转化为大量过量的心血管疾病病例。”
研究人员注意到,其他疾病,如单纯疱疹、甲型肝炎、人乳头瘤病毒和登革热,也与心血管疾病风险增加有关,但表示这种联系需要进一步研究。
主要的死亡原因
根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据,心血管疾病目前是全球和美国主要的死亡原因,2023 年在美国造成 680,981 人死亡(比第二大杀手癌症高出 11%)。
但是,正如研究人员指出的那样,可能有措施可以降低这种风险——其中之一就是接种疫苗。根据论文中引用的其中一项研究,发表在《JAMA Network Open》上,接种流感疫苗的人面临主要心血管事件的风险比接受安慰剂的人低 34%。
本文不提供医疗建议,仅供参考。
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文章来源
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- 本文引用了最近发表在美国心脏协会杂志 (Journal of the American Heart Association) 的研究信息:病毒感染与心血管疾病风险:系统评价和荟萃分析
- 本文引用了最近发表在 JAMA Open Network 上的研究信息:流感疫苗接种与心血管风险的关联
- 本文引用了美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的信息:主要死亡原因















