酒精对大脑的短期和长期影响是什么？

自新石器时代以来，饮酒在许多社会中逐渐成为一种社会可接受的活动。从大约 10,000 年前的最早的酿造痕迹，到过去的贸易谈判和家庭庆祝活动——酒精的使用与人们的日常生活交织在一起。

在美国，2019 年全国药物使用与健康调查 (NSDUH) 的数据显示，18 岁及以上成年人中有超过 85% 的人承认一生中曾饮酒，其中超过 25% 的人进行过狂饮。尽管少量到适量饮酒可能带来一些健康益处，包括降低心脏病风险和减轻压力，但长期的过度饮酒会对大脑造成严重损害。

但是，偶尔喝几杯和酗酒之间的界限何时开始变得模糊？酒精开始影响大脑需要喝多少才算太多？

酒精如何影响大脑和行为

喝一品脱酒并不一定意味着你在“狂饮”。根据美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所（NIAAA）的说法，如果一个人饮酒导致其血液酒精浓度（BAC）达到 0.08 克/分升或更高，则被视为狂饮。这相当于男性在两小时内喝五杯或更多杯，女性喝四杯或更多杯。

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当一个人饮酒时，酒精会到达大脑的关键区域——大脑皮层、额叶、海马体、下丘脑、小脑——这些区域会损害一个人的平衡、判断、言语和记忆能力，并迫使大脑更加努力地工作。随着时间的推移，提高 BAC 水平足以对大脑产生长期影响。

无论是短期还是长期，酒精如何影响大脑取决于许多因素。一个人饮酒量、饮酒频率、开始饮酒的年龄、家族史、性别、基因和健康状况是一些最常见的诱因。

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酒精对大脑的短期影响

短期内，酒精对大脑的影响有很多形式。酒精会扭曲人的感官。起初，你会变得更加自信，因为酒精在大脑皮层（控制抑制）中起着抑制剂的作用，并到达大脑的“禁止”受体，诱导多巴胺的释放——这是负责愉悦的化学物质。

根据您摄入的酒精量，您可能会出现言语不清、步态不稳、视力模糊、意识混乱和记忆问题。在极端情况下，您可能会危及自身安全。

酒精引起的失忆

酒精引起的失忆是酒精影响大脑的另一种方式。如果一个人在喝酒的夜晚不记得与你交谈的细节，或者几乎不记得自己说了什么或做了什么，那么他们很有可能经历了失忆。

杜克大学医学中心精神病学系的 M. Aaron White 曾任助理教授，他将失忆定义为“在一个人饮酒时发生的事件的记忆丧失时期”。

酒精引起的失忆发生时，酒精会阻止海马体记忆的巩固，并且个人的饮酒模式会损害短期记忆向长期记忆的转移。这个过程通常发生在 BAC 为 0.16% 或更高时，并且取决于其他因素，例如一个人喝酒的速度或他们是否空腹喝酒。

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酒精对大脑的长期影响

有大量文献揭示了酒精对大脑的长期影响。研究表明，长期大量饮酒会引发精神健康问题，包括焦虑和抑郁，并可能导致酒精使用障碍。但这并非全部。科学家们正在积极研究酒精在脑萎缩和其他严重脑部疾病中的作用。

脑萎缩

由于酒精会阻碍沟通通路，损害大脑功能，研究人员发现长期大量饮酒会导致神经元发生变化（包括其大小），从而引起“脑萎缩”。

通过对一项为期 30 年的纵向队列研究中约 427 名参与者的酒精消费和大脑健康进行观察后，牛津大学的研究人员得出结论，大脑萎缩与一个人摄入的酒精量直接相关。基本上，虽然每天饮用四杯或更多杯的参与者面临更高的“海马体萎缩”的风险，这是阿尔茨海默病的早期迹象——比“不饮酒者”高六倍——而适度饮酒者的风险是三倍。