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为什么带状疱疹引起的疼痛水泡会出现在 50 岁以下的人身上?

年轻人会得带状疱疹吗?这通常被认为是 50 岁以上人群的问题。那么,为什么现在我们会在年轻患者身上看到这种病毒呢?

Sara Novak
作者:Sara Novak
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图片来源:zaslysun/Shutterstock

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带状疱疹长期以来一直被认为是一种影响老年人的疾病——50 岁以上的人群。在美国,一生中有 3 分之 1 的成年人会患上带状疱疹,而且近年来,根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,所有年龄段的人都被诊断出患有该疾病的人越来越多。研究人员尚不完全清楚是什么导致了这种变化,但他们确实有一些线索。

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什么是带状疱疹?

(图片来源:adtapon duangnim/Shutterstock)

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒感染。它存在于患过水痘的任何人的体内,并在成年后可能重新激活为带状疱疹。

带状疱疹通常表现为皮疹或一群水泡,这些水泡通常出现在躯干的左侧或右侧。皮疹通常会疼痛和发痒,并可能感觉皮肤灼烧。充满液体的水泡、触觉敏感、疲劳和发烧也可能伴随出现。

年轻人会得带状疱疹吗?

是的,年轻人会得带状疱疹,但需要注意的是,纽约州锡拉丘兹 SUNY 医科大学专攻带状疱疹和水痘的微生物学家Jennifer Moffat说,25 岁以下、接种过两剂称为水痘疫苗的疫苗的人,患带状疱疹的几率非常低。

Moffat 说:“你即使没得过水痘也能得带状疱疹,但主要是 25 岁以上那些在水痘疫苗问世前就已是儿童,而是感染了‘野病毒’或实际水痘的人。那些得过水痘或曾与得过水痘的人接触过的人,比过去更容易得带状疱疹。”


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为什么越来越多的年轻人患上带状疱疹?

Moffat 表示,简而言之,尽管许多聪明人对 25-50 岁年龄段患病人数为何增加提出了许多假设,但研究并未指向任何特定原因。

“一种假设是,我们的社会‘有点小毛病就去看医生’,”Moffat 说。

这个术语被称为“求医倾向”,意思是与过去相比,我们更有可能在出现皮疹的那一刻就去看医生。

另一种想法是,医生们现在看到这种情况的频率更高,并且比过去更善于识别和诊断它。因此,Moffat 说,“它进入医疗记录的次数更多了。”

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还有一种想法认为,总体人口今天的健康状况不如以往,导致免疫系统受到抑制。尽管如此,即使医生们对所有这些想法进行了深入研究,他们仍未在任何医学文献中找到证据。Moffat 说,总而言之,“我们只是不知道是什么导致了这种增加。”


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压力会导致带状疱疹吗?

压力会降低你身体抵抗病毒的能力,使其重新激活为带状疱疹。Moffat 说:“它总是在寻找机会冒出来,如果你让自己身心俱疲,免疫系统就无法将病毒压制回去。”

2017 年 9 月发表在《美国流行病学杂志》上的一项研究发现,承受较高精神压力水平的男性被诊断患有带状疱疹的可能性是其他人的两倍。经历压力和负面生活事件的女性患带状疱疹后神经痛(带状疱疹引起并持续很长时间的疼痛)的风险增加了 2-3 倍。

约翰霍普金斯大学医学院传染病科临床主任Paul Gisbert Auwaerter说,压力起着作用,但其他可能导致免疫力减弱的健康状况也起着作用。艾滋病毒、淋巴瘤等疾病或免疫抑制药物会让你更容易患上此病。


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谁应该接种带状疱疹疫苗?

如果你未满 25 岁,那么你很可能已经接种了水痘疫苗,这不仅能预防水痘,也能预防带状疱疹。13 岁以下的儿童应接种两剂水痘疫苗:第一剂在 12-15 个月大时接种,第二剂在 4-6 岁时接种。

如果你在年轻时患过带状疱疹,这并不一定能让你在以后免受带状疱疹的侵扰。所以,你仍应在 50 岁时接种带状疱疹疫苗,称为Shingrix,或者如果你年满 19 岁且免疫功能低下,也应接种。


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年轻人群的带状疱疹有何不同?

好消息是,尽管年轻人患带状疱疹的几率更高,但他们患上的症状较轻。一般来说,这个群体患带状疱疹后神经痛的几率较低,而带状疱疹后神经痛是 Auwaerter 认为最令人担忧的并发症之一。老年人更严重的病例更有可能导致神经损伤,因为病毒持续存在并引起长期疼痛。

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Auwaerter 说:“通常,如果你在 50 岁以下患上带状疱疹,并且没有免疫抑制,那将是一个轻症。”


文章来源

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  • Sara Novak

    Sara Novak

    Sara Novak 是一位科学记者,也是《Discover Magazine》的特约撰稿人,她报道关于气候、心理健康和古生物学的最新科学研究。

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