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美国另类医学大师谈自我疗愈、优雅衰老以及现代医学的问题

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Weil 推荐谨慎饮食、补充剂和锻炼。他说他(大部分)遵循自己的建议。图片由 Weil Lifestyle 提供

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呼吸练习和处方药一样有效?引导想象和草药被用作止痛药?Andrew Weil 的健康与保健方法赢得了数百万追随者,同时也让美国医疗界警觉起来。

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作为营养补充剂、冥想、瑜伽以及其他身心疗法和养生方法的倡导者,Weil 凭借其无可挑剔的培训和折衷的方法,在一定程度上将这些疗法从边缘推向主流。他的方法是鼓励人们将传统治疗和另类治疗相结合。例如,在治疗癌症等疾病时,他通常会采用传统疗法,并辅以能减轻药物毒性(也可能提高其疗效)的疗法。其结果是他称之为“整合医学”的方法。

Weil 不满足于仅仅实践他的疗愈艺术,他已经成为一个单人产业。他以畅销书而闻名,现在还提供 DVD、健脑套件,甚至膳食补充剂和一系列厨具。但尽管他的追随者崇拜他,医学界的许多人却感到不安,因为他这位拥有哈佛大学医学学位、在哈佛植物博物馆担任了 15 年民族药理学研究员以及曾在国家精神卫生研究所任职等优良资质的人,却走上了这条非传统的道路。

要采访这位 65 岁的医生需要耐心和毅力。但当 Weil 在一次印度之行后最终抵达他在亚利桑那州高沙漠的牧场时,《DISCOVER》杂志成功地通过电话联系到了他。Weil 健谈且口才好,他并不因批评或来自医学同行们的挑战而感到不知所措。他的方法继续吸引着新追随者,越来越多的医学院正在启动自己的整合健康项目。

为什么有些人会经历自发性缓解和自我疗愈,而有些人却不会?

重要的是要审视疾病的整个谱系,从轻微的感冒和割伤到癌症。如果你这样做,你会发现缓解是常态,而不是例外。大多数疾病会自行结束,因为身体有治愈系统,一套旨在修复损伤的机制。对于涉及更重要器官和更基本细胞过程的疾病,治愈的机会较小。我不认为它们永远是零,但它们确实较小。自发性缓解在某些类型的癌症中更可能发生,如黑色素瘤和肾细胞癌。这些似乎是抗原活跃的肿瘤,可以触发免疫反应。对于小细胞肺癌和胶质母细胞瘤脑肿瘤,自发性缓解极为罕见。这可能表明,当我们看到癌症缓解时,这是一种免疫反应,不知何故,免疫系统唤醒了认识到这种不应存在的组织。它是如何被激活的?在一些人身上观察到,癌症缓解是在患有高烧的传染病之后发生的。在 20 世纪早期,甚至有人尝试通过诱导癌症患者发烧来触发缓解,但通常无效。在其他人身上,一个情感事件显然触发了缓解。我在我的书《自发性愈合》中报道的一个病例描述了一名患有癌症的日本男子,他在看日出时,在医院屋顶上经历了一次非常戏剧化、即时的治愈意识。我们知道心智、情绪和免疫之间有很多联系,所以这是很有可能的。

重症患者还能做些什么来触发自发性缓解?例如,积极思维在健康中扮演什么角色?

传统医学经常给出的信息是,这种疾病是无法治愈的,没有治愈的可能性。然而,最重要的是要有治愈的可能性,或者癌症可以变得稳定,即使它不会消失。例如,随着乳腺癌的增加,有可能将其变成一种慢性疾病,人们可以长期与之共存,正如 John Edwards 的妻子 Elizabeth 所谈到的那样。我建议尝试亲自见见与你患有相同或相似癌症但现在已康复的人。向朋友、医生和网站咨询。希望可以做很多事情。如果你不相信它是可能的,它就永远不会发生。这不仅仅是幻想;它将治愈和缓解的现象带入你的体验,而这种现象确实存在。我们越是强调这些病例,越好。它改变了人们对这些疾病的思维模式。许多我曾接触过的患者事后告诉我,我做的最重要的事情是我是第一个告诉他们有可能好起来的医生。

目前畅销书《秘密》说人们会吸引疾病。你自己也曾写道:“疾病是邪恶在身体中的体现。”这难道不是“责怪受害者”吗?

我坚持我说过的话,但我不认为人们应该对导致自己生病负责。这是一种无用的态度,只会增加负面情绪,并阻碍治愈。在我 60 年代晚期读医学院的时候,我会问我在医院里看到的患有乳腺癌的女性,为什么她们认为自己得了这种病。她们会回答:“20 年前,我的胸部撞到了厨房的桌子”,或者“我出了车祸,胸部受伤了”。然而,我们知道创伤与乳腺癌之间没有联系。今天当我问女性为什么她们认为自己得了乳腺癌时,她们会说“我多年来一直压抑着对丈夫的愤怒”。但是,没有证据表明不表达情绪是乳腺癌的一个因素。不过,这是一个有趣的转变,因为如果你认为你得了癌症是因为事故,那是你无法控制的。如果你认为你是因为没有表达情感而得的,那就是你的错。这是一个很大的区别。这似乎是所有关于态度和癌症的新时代写作的结果。而且我认为这没有帮助。

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图片由 Weil Lifestyle 提供 | NULL

你对 2007 年的医学有什么总体看法?你认为美国的现行医疗保健系统需要如何改变?

首先,我们没有医疗保健系统。我们有一个行不通的疾病管理系统。医学必须改变。基本错误是我们没有解决预防问题。相反,重点在于干预。而这些干预措施严重依赖于昂贵的技术,其中药品是一个主要类别。我们忽略了,而且在大多数医学院中也没有教授,前几代人使用过的,以及其他文化至今仍在使用的更简单、低技术的方法。例如,我教大多数患者简单的瑜伽呼吸技巧,我发现它们对从心律失常、高血压到慢性消化问题(如肠易激综合征和胃食管反流病)等一系列令人难以置信的疾病都非常有效。这些呼吸技巧不费时,不需要任何设备,而且是免费的。而且它们非常有效。这只是一个来自传统医学世界之外的例子,如果被引入主流,可以改善我们的健康并降低成本。这正是整合医学试图做到的。

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您对新书《医生如何思考》以及关于医生如何做出诊断以及他们为何与患者沟通不畅的争论有什么看法?

我认为现在许多人都有这种经历,这正是我们试图改变的。我们已经开发了一个新的课程来培养不同类型的医生。我真心认为这就是答案。亚利桑那大学的课程是这方面的领导者。但现在美国和加拿大的另外 35 所医学院已经加入了一个整合医学学术联盟。北美洲有一个真正的运动,而且它也开始在其他地方发生。

你说过传统医学有很多做得好的地方——如果你遭遇车祸,你不会想被送到草药医生那里。但你也说过,如果你得了癌症、高血压或关节炎,你不会咨询医学界。你仍然相信这一点吗?

关于癌症,我必须对此进行修正;这是很久以前写的。我确实将大多数癌症患者转介给传统治疗,然后我建议他们可以做些什么来减轻治疗的毒性并提高疗效。对于高血压,我首先会尝试生活方式的改变:减肥、运动、多吃蔬菜、服用钙和镁补充剂、练习某种放松技巧,如呼吸法,并每天监测几次血压并记录。如果六到八周后,你无法充分降低血压,那么我会推荐最低剂量的最温和的药物。关节炎是整合医学的完美适应症,因为有很多方法应该首先被强调——抗炎饮食和生姜、姜黄等草药、水中运动、催眠或引导想象,可能还有中医——然后再选择性地使用药物。

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你可以说是美国另类或整合医学的首席从业者。你是如何以及为何成为这个领域的代表人物的?

原因有几个。一是我的资历很好。二是我的观点很平衡。我不排斥传统医学,也不全盘接受另类医学,我也不试图推广任何特定的体系。第三,我受过写作训练,沟通能力强,这在这个领域很少见。第四,经过 35 年的努力,我建立了一个非常可信的业绩记录。人们对我的建议充满信心。我写过和说过的事情也得到了后续研究的证实。

这对你来说意味着什么,离开了旧的思维方式和医学界或西医的同事?

我从未实践过西医。当我完成临床培训时,我觉得我没有被训练来做预防,而这正是我最感兴趣的。我也觉得我学到的方法普遍来说太危险了。因此,从很早开始,我就开始研究其他方法,并组建了我最初称为“自然和预防医学”的体系。起初,我相当孤单。我知道我走在正确的道路上,我正在做我应该做的事情。我完全被医学同行们忽略了。虽然我从未实践过西医,但我的项目获得了美国国立卫生研究院的资助。

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医学界指责你只能引用轶事证据,而不能引用临床试验来支持你的建议。你如何回应?

有很多证据是医学界根本不注意的。其次,我所教和所实践的是,我们应该使用证据的滑动尺度:治疗造成伤害的潜力越大,证据标准就应该越严格。传统医学中很多做法都是极其有害的,而且没有可靠的证据支持。

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你在哈佛大学读书时,为《The Crimson》撰写的关于向学生提供 LSD 的揭露文章,促使“开启、连接、退出”的蒂莫西·利里教授被迫离职。后来,在你自己进行大麻实验后,你得出结论:“没有好坏之分的非法药物,只有好坏之分的使用。”好的用途是什么?

范围非常广泛——从放松,就像我们对待酒精一样,到探索身心事件(如治愈),到激发创造力,到社交联系。我观察人们的做法。我并不试图告诉人们要吸毒或不吸毒。我写了一本关于这个主题的书,名为《从巧克力到吗啡》。但在这个国家,我们却愚蠢地切断了大麻作为一种药物的用途,因为它与药物相比毒性非常低。而且它有很多有趣的用途。同样,这个国家在疼痛控制方面的方法很差。例如,在英国,医生可以使用海洛因作为疼痛控制方法,因为它比吗啡有一些优势。美国的毒品政策存在太多非理性。它完全根植于恐惧和迷信,实际上与科学事实无关。然而,我们鼓励和推广使用,并从中赚钱的药物,如酒精和烟草,无论从哪个角度看,在医学上,在成瘾性和社会成本方面,都是最危险的。在我年轻的时候,在 60 年代,我使用过大麻和迷幻药。如今,我已经不用了。我是一个适度的酒精消费者。我适度饮用绿茶。我喜欢黑巧克力。

你 65 岁了,常被形容为面容姣好,委婉地说就是有点胖。你承认喜欢巧克力。你真的在遵循自己的建议吗?

绝对!我不认为我现在胖。很多都是因为我参加了新书巡演,一直在外面吃饭。我花了一年半的时间才恢复过来。我再也不会那样做了。我不会要求任何人做我没做过的事。

去年,你受到了“公众利益科学中心”[CSPI]的批评,因为你出售你在书中和网站上宣传的补充剂。他们还引用了你与 Drugstore.com 的 1400 万美元的交易。

我开始销售补充剂有几个原因。一个是为了私利:我想要购买符合我规格的产品,而我找不到。其次,我被读者围攻,他们希望我为他们推荐符合我标准的产品。第三,也是最重要的,这是我唯一能看到资助我学术工作的方式。我们在亚利桑那大学的项目每年的预算是 450 万美元。我们依赖大量的私人捐赠。这很艰难。通过创建我的基金会,它接收我所有这些产品的税后利润,现在开始有了一个稳定的收入来源来支持该项目和全国其他项目。

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CSPI 还声称,你从补充剂中赚到的钱很少真正进入你的项目或基金会,尽管你曾说过相反的话。

Weil 基金会去年捐赠了五十万美元。今年,我们预计将达到 100 万美元,在不久的将来,将是数百万美元。我真的对那篇报道感到愤怒。里面有很多不准确之处。而且我认为这主要是由于该中心的反补充剂偏见。没有什么可隐藏的。来自补充剂销售的资金通过项目和基金会流动。任何人都可以查看。

你认为为什么公众对医疗奥秘如此着迷,比如电视剧《豪斯医生》或《DISCOVER》的“生命体征”?

显然,人们对健康很着迷。这是每个人列表上的头号话题。我认为这可能一直如此。但此外,评论员写道,我们文化中的医生在史前社会中扮演着牧师和萨满的角色。我们赋予他们同样的信任和权力。即使我们对当今的整个医生系统非常不满意,我认为这仍然存在。

你接下来有什么打算?你打算退休吗?既然你的女儿 Diana Dakota Weil 在你的网站上撰写专栏,你是在培养她接班吗?

我女儿为我的网站写了四篇专栏文章,我希望她能写更多。她才 15 岁,她认为自己可能想成为一名记者或作家。所以我鼓励她从孩子的角度为我的网站写一些专栏。不幸的是,她太忙了,没法继续。

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