Zepbound 与 Ozempic 的区别以及它们的工作原理

在最新一波流行的减肥治疗药物中，几种常用于治疗 2 型糖尿病的药物已成为热门话题。

Ozempic、Wegovy、Zepbound 和其他糖尿病药物旨在靶向体内不同类型的葡萄糖受体，这有助于降低糖尿病患者的血糖。然而，您可能因为另一个原因而更熟悉它们——这些药物还可以通过结合相同的受体来帮助抑制患者的食欲。

这一发现为这类药物开辟了全新的用途。特别是 Ozempic，在名人中和社交媒体上的普及度急剧上升，科学界在很大程度上证实了这些结果。

尽管它们正在改变减肥治疗的格局，但这类药物在科学家和流行文化中仍然存在许多误解。尽管 Ozempic 非常受欢迎，但尚未获得美国食品药品监督管理局批准用于治疗肥胖。

虽然它们用于许多相同目的，但 Ozempic 和 Zepbound 在一些关键方面有所不同。以下是关于这两种不同药物的知识，以及它们如何被用于治疗各种疾病。

Ozempic 和 Zepbound 如何工作？

尽管 Ozempic 和 Zepbound 是不同类型的药物，但它们都作为 GLP-1 激动剂。这些药物模拟胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 激素，该激素在进食后在小肠中产生。

“这种化合物 (GLP-1) 有趣之处在于，它似乎对身体的各种系统都有影响，”弗吉尼亚理工学院的行为药理学家 Warren Bickel 说。

GLP-1 的一项功能是刺激胰岛素的自然产生，并抑制葡萄糖的产生，这使得这些药物在降低糖尿病患者的血糖方面非常有效。

然而，正如 Bickel 指出的那样，GLP-1 的影响超出了胃肠道系统。许多患者报告在使用 GLP-1 激动剂药物期间食欲有所下降。Bickel 说，这些药物通过减缓胃排空来延长饱腹感，这使它们在治疗肥胖方面非常有效。

体内 GLP-1 水平升高还会加剧 Bickel 所说的中枢神经系统效应，这些效应“会影响大脑中告诉我们什么是有回报的部分”。

通过改变大脑处理奖励和产生多巴胺的方式，这类药物已被证明有助于限制成瘾行为，例如暴饮暴食。

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Ozempic 和 Zepbound 之间的区别

Ozempic 及其姊妹药物 Wegovy 的主要活性成分是司美格鲁肽，它是一种 GLP-1 激动剂。虽然 Ozempic 因其减肥效果在社交媒体上获得了极大的关注，但它并未获得 FDA 批准用作减肥药。

然而，Wegovy 于 2024 年 3 月获得了 FDA 批准。它旨在用于治疗肥胖或超重且患有心血管疾病的成人，促进体重减轻并降低心脏病发作和中风的风险。

与此同时，Zepbound 于 2023 年 11 月获批作为减肥治疗，其活性成分为替尔泊肽。与司美格鲁肽不同，替尔泊肽是 GLP-1 和另一种激素——葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 (GIP) 的双重激动剂。

GIP 是另一种影响身体分解糖分和脂肪的重要激素。此外，研究表明，像替尔泊肽这样的双重激动剂实际上比仅靶向 GLP-1 受体的药物更有效地促进体重减轻。

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这些药物安全使用吗？

虽然 Zepbound 和 Ozempic 都存在一些副作用，包括恶心和胃肠道问题，但 Bickel 表示，GLP-1 激动剂在各种用途上都有使用历史。

他说：“这些药物，以不同的形式，已经存在了很长时间。“虽然在某些可能对胰腺疾病和其他相关疾病有特殊易感性的人身上确实存在对总体健康不利的影响——但在普通人群中似乎并不常见。”

虽然 Ozempic 未获 FDA 批准作为减肥治疗，但一些医疗保健提供者仍因其在临床试验中治疗肥胖的良好效果而将其用于这些目的。

减肥药和成瘾治疗

最近，Bickel 和他在弗吉尼亚理工学院 Fralin 生物医学研究所的团队一直在研究 GLP-1 激动剂除了治疗肥胖症外，在治疗酒精使用障碍方面的潜力。Bickel 分析了社交媒体上数千篇 GLP-1 激动剂用户的帖子，发现在 2023 年《科学报告》发表的研究中，近 72% 的用户报告饮酒量减少，对酒精的渴望也随之减弱。

Bickel 说，这些药物在减肥方面如此有效的两个主要原因——减缓胃排空和中枢神经系统效应——也可以帮助控制酒精摄入。当胃排空速度减慢时，酒精等物质需要更长时间才能影响身体，从而阻止了使其诱人的即时满足感。通过调节用户的奖赏欲望，它们可以帮助调节成瘾行为。

对于那些寻求将 Zepbound、Ozempic 和其他 GLP-1 和 GIP 激动剂用于更广泛治疗的人来说，还有很长的路要走。然而，对于 Bickel 这样的专家来说，这类药物治疗多种疾病的潜力非常可观。

他说：“这是一种相当了不起的化合物，它似乎具有越来越广泛的影响。”

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本文不提供医疗建议，仅供参考。