近年来，研究人员已确定一类名为 FODMAPs 的化合物，它们是肠易激综合征患者常见的诱发食物。
但目前尚不清楚是否能够通过避免食用这些食物来帮助克罗恩病或溃疡性结肠炎等更严重疾病的患者——或者这是否会实际上损害他们已经敏感的肠道。现在，Gastroenterology 杂志上的一份新报告表明，低 FODMAP 饮食有助于缓解各种肠道易激综合征患者的症状——即使是克罗恩病患者。
“易激”是轻描淡写
肠易激综合征，简称 IBS，是一种广泛的诊断，适用于患有反复性腹泻、便秘、腹胀和/或腹痛的患者。近年来，研究人员一直在了解这些症状是如何以及何时被食物触发的——特别是，被某些会在肠道中发酵的碳水化合物触发。这些碳水化合物包括可发酵的低聚糖、双糖、单糖和多元醇——简称 FODMAPs——它们存在于多种食物中，如洋葱、小麦、苹果和朝鲜蓟。
另一方面，炎症性肠病，简称 IBD，是克罗恩病和溃疡性结肠炎的统称。这些疾病涉及肠道严重炎症，并且与身体对其自身肠道微生物的不当免疫反应有关——可能由遗传因素引起。最糟糕的是，35% 的 IBD 患者即使在得到良好治疗后仍然会出现 IBS 样症状。这确实很糟糕。
而且，由于低 FODMAP 饮食已知会扰乱肠道微生物群落，这可能使炎症恶化，因此临床医生和研究人员不愿为 IBD 患者开出这种饮食。
甜蜜的解脱
在这项新研究中，来自伦敦国王学院的研究人员对 IBD 患者进行了低 FODMAP 饮食测试，以查看它是否能缓解他们的症状、损害他们的微生物组或使他们的病情恶化。
他们给 50 多名 IBD 患者规定了低 FODMAP 饮食——尽管他们没有这样称呼它；他们只是给了他们详细的指示——或者一种具有同样复杂规则但含有普通饮食者平均 FODMAP 摄入量的安慰剂饮食。
尽管这种饮食对每个人来说并非万能的治疗方法，但大多数人都看到了肠道症状的显著减轻。
当研究人员检查他们的肠道微生物时，他们发现尽管低 FODMAP 饮食减少了某些细菌的数量，但总体多样性保持不变。最重要的是，这种饮食并没有使他们的 IBD 恶化，也没有对他们的肠道炎症产生任何影响。
伦敦国王学院的高级研究作者兼营养师 Kevin Whelan 表示：“我们很有信心地认为，在这种人群中使用低 FODMAP 饮食是没问题的。”
FODMAP 永远
低 FODMAP 饮食的关键之一是它有多个阶段。在第一阶段，您要戒掉所有含有高含量任何 FODMAPs 的食物。这是一个长长的清单，所以需要付出很大的努力，而且饮食并不多样化。它不是 meant to be followed forever。
高度限制性阶段是为了测试是否通过完全避免 FODMAPs 可以缓解症状。如果有效，第二阶段是逐一重新引入个体食物，以确定哪些食物是症状诱因——哪些食物可以安全食用。
最后一个阶段是实际的长期解决方案：维持一种避免诱发食物但其他食物选择多样的饮食。
Whelan 说：“我们刚刚发表的试验只涉及第一阶段，旨在表明戒掉这些东西确实有助于改善症状。“在实际生活中，我们之后为患者提供咨询，让他们重新引入并重新测试，以找出他们对哪些食物敏感。
“这项[研究]可以说是原理证明，表明这些发酵碳水化合物确实是导致某些症状的原因，如果你戒掉它们，人们会感觉更好。”
编辑备注：此故事已从先前版本更正。IBD 的正确名称是炎症性肠病。
