凌晨三点——对一些人来说，这是最令人焦虑的时间。这个时候，他们只睡了几个小时就醒来了，然后就再也睡不着了。
对另一些人来说，这是他们意识到自己还没有睡着的可怕时刻。时钟滴答作响，临近起床时间，他们甚至还没有进入梦乡。
睡眠不足的后果不仅仅是白天昏昏欲睡。睡眠医学科学家已经证实，睡眠不足与健康状况不佳有关。近年来，睡眠医学研究人员也对睡眠不足如何危害心理健康有了更深入的了解。
科学家和倡导者呼吁对他们警告的日益严重的公共健康问题进行更多的研究和关注。
我们为什么需要睡眠
身体需要睡眠，但并非每个人都能睡好。睡眠医学研究人员表示，这就像没有干净的空气、营养食物或新鲜水一样。
“睡眠不仅仅是因为我们喜欢它，或者因为它对你有好处。睡眠是人类生命的基本生理需求。它是不可协商的，”亚利桑那大学医学院精神病学副教授、睡眠与健康研究项目和行为睡眠医学诊所主任 Michael A. Grandner 说。
Grandner 说，工业革命之后，失眠等疾病被浪漫化，被视为工作文化的一部分，人们因为睡得少而被认为是坚强、敬业、能够工作更多的人。他说，标准正在改变，人们开始认识到睡眠不足会影响一个人的身心健康。
他说：“我们正处于一个社会对睡眠健康普遍看法的变革时期。”
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睡眠如何影响心理健康
人们对自身睡眠健康看法的改变，部分归因于对睡眠与精神疾病之间关系的日益增长的认识。失眠等睡眠障碍是焦虑或抑郁等心理健康问题的一个风险因素。
研究人员仍在了解这种关系，但他们越来越多地看到睡眠障碍如何预测精神疾病的发生。
睡眠与记忆
尽管科学家们仍在研究睡眠与精神疾病之间的关系，但 Grandner 表示有几种理论，其中一种涉及记忆。当一个人睡觉时，他们的大脑会处理并存储记忆。失眠等睡眠障碍会干扰这一过程，导致人们可能错过记忆巩固。
因此，当一个人需要解读社交场合时，这些记忆可能会缺失。Grandner 举了一个例子：一个人看到有人朝自己皱眉。过去的记忆可以帮助这个人将皱眉视为对方糟糕一天的一部分，这可能会激发同情心。但如果没有这些记忆，皱眉就可能显得针对个人。这可能会导致这个人感到焦虑或受到威胁。
Grandner 说：“记忆和情绪是许多常见心理健康问题的核心。”
睡眠与自杀风险
另一种理论探讨了大脑在身体应该睡觉的午夜时段是如何运作的。“午夜之后的大脑”假说认为，在夜间，疲惫且无法入睡的大脑无法最佳运作——这是更极端行为的风险因素。
大脑应该在睡眠中执行记忆处理和存储或情绪调节等维护任务。相反，它被迫进入行动模式，而“认知能力和情绪调节能力却减弱了”。
在夜间，自残、自杀念头和暴力犯罪会激增。像物质滥用或不良饮食选择等不健康行为也很可能发生。该假说认为，正是这些睡眠不足的时期为未来的精神疾病埋下了伏笔。
Grandner 说：“当你的身体想睡觉时，你不会做出明智的选择。”
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五种睡眠障碍
国际睡眠障碍分类（ICSD）是一本诊断手册，将睡眠障碍分为七个主要类别。
包括失眠障碍，与入睡困难或睡眠维持困难有关。睡眠呼吸障碍涉及睡眠呼吸暂停等情况，即患者停止呼吸。第三类是中枢性嗜睡病，包括发作性睡病和其他形式的过度嗜睡。昼夜节律睡眠-觉醒障碍是指睡眠-觉醒周期不同步的障碍。
第五类是异态睡眠，涉及异常运动，如梦游、梦语或梦食。此类还包括噩梦、夜惊和睡眠瘫痪。异态睡眠与第六类睡眠相关运动障碍不同，后者以干扰睡眠的运动为特征，如不宁腿综合征。最后，ICSD 还有一个“其他”类别，用于不属于其他类别的疾病。
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哪种睡眠障碍最常见？
失眠很可能是最常见的睡眠障碍。但科学家们无法确定有多少人患有此病。
Grandner 说：“实际上，我们不知道大多数睡眠障碍在人群中的患病率。”
Grandner 说，部分问题在于诊断睡眠呼吸暂停等疾病需要进行睡眠研究。对一些人来说，这可能意味着在睡眠诊所过夜，或在家中佩戴诊断设备。这些障碍阻止人们寻求诊断，也阻止科学家们全面了解其流行病学。
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研究睡眠障碍
研究睡眠医学的科学家表示，需要更多的研究。2024 年春季，近三十多名国会议员签署了一封信，支持为睡眠健康研究提供资金，这可能使疾病控制与预防中心等机构能够研究美国人群的睡眠障碍，并更好地了解其流行病学。
Grandner 说：“这是社区中的我们正在倡导的事情，它即将获得投票——我们说，‘拜托，我们需要这些信息’。”
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文章来源
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Neurologic clinics.精神疾病与睡眠
Frontiers in Network Physiology。午夜之后的大脑：夜间清醒、行为失调和精神病理学
American Academy of Sleep Medicine。AASM 国际睡眠障碍分类——第三版，文本修订版（ICSD-3-TR）
American family physician。成人常见睡眠障碍：诊断与管理
Sleep Review。国会议员支持睡眠健康资金和提高认识
