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关于铁补充剂你需要知道的一切

铁是现存最常见的元素之一,没有它,我们都活不了多久。但我们为什么需要铁呢?真的有人需要服用铁补充剂吗?

作者:Stephen C. George
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谁真正需要铁补充剂?图片来源:MIA Studio/Shutterstock

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它是宇宙中最丰富的金属。按质量计算,它是地球上最常见的元素,构成了地球核心的大部分和地壳的一部分。

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就矿物质而言,人类——事实上,大多数生物——不能自己制造它,也不需要太多。但如果没有那一点点,我们都会死去。这就是铁的讽刺之处。

什么是铁?

血红蛋白的工作原理。(图片来源:Designua/Shutterstock)

Designua/Shutterstock

铁是人类保持健康和身体许多关键功能正常运作所必需的几种必需营养素之一(这意味着我们必须从食物中获取)。

我们为什么需要铁?

就铁而言,我们用它来制造一些激素;它对我们的免疫系统、生殖系统以及整体生长发育也很重要。

铁对身体有什么作用?

但你真正需要铁的地方是你的血液。这种矿物质是制造血红蛋白的关键成分,血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,负责将氧气从肺部输送到身体的各个部位。没有铁,你就没有血红蛋白。没有血红蛋白,你的身体就无法获得氧气。没有氧气,你就会死亡。(铁对于制造另一种蛋白质肌红蛋白也很重要,肌红蛋白负责储存氧气供肌肉组织使用。)


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我们每天需要多少铁?

好消息是,普通健康人体根本不需要太多的铁——事实上,只需要几毫克。根据目前的FDA指南,1至3岁儿童的铁每日值为7毫克,4岁及以上成人和儿童的铁每日值为18毫克。美国国立卫生研究院根据年龄类别提供了更具体的剂量。

铁的最佳来源是什么?

(图片来源:Tatjana Baibakova/Shutterstock)

Tatjana Baibakova/Shutterstock

对我们大多数人来说,和大多数矿物质一样,我们的身体通过日常的健康饮食获得所有所需的铁。铁在大多数动物肉类、海鲜和禽肉中含量丰富。你还可以在菠菜、豌豆、大多数豆类、坚果,甚至一些干果(如葡萄干)中找到它。

许多现代方便食品也富含铁,尤其是谷物和面包。当然,你也可以通过营养补充剂来获取铁,尽管这种方式在过去几十年里一直存在争议。因为除非有潜在的健康问题,否则大多数人真的不需要铁补充剂。


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铁剂存在多久了?

卡特铁丸的复古广告。(图片来源:波士顿公共图书馆/维基媒体共享资源/CC-BY SA 2.0)

波士顿公共图书馆/维基媒体共享资源/CC-BY SA 2.0

古代以来,补充铁一直以各种形式存在。希腊人很早就了解其用途和益处,某种形式的适当铁补充剂自17世纪以来就已经出现。到19世纪,某些医疗企业家开始向大众推销铁丸——卡特铁丸(后来被称为卡特小肝丸)就是其中一个受欢迎的例子。

铁补充剂何时流行起来?

到了20世纪,有史以来最受欢迎的补充剂之一在美国流行文化中崭露头角:健力宝(Geritol),一种铁和B族维生素补充剂(有药丸和酒精浸泡液两种形式)。他们的营销活动曾声名狼藉地将其宣传为治疗常被称为“缺铁性贫血”的“万能药”。

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到了20世纪50年代和60年代,健力宝无处不在,是杂志上的主要广告商,也是那个时代电视游戏节目的赞助商。你无法摆脱它,也无法摆脱它所承诺的,即只要补充一点铁,就能提高能量水平,加速你那迟缓的血液循环。

最终,生产健力宝的公司被勒令停止销售,并因对健力宝功效的虚假宣传而被罚款。尽管此后该产品的受欢迎程度有所下降,但健力宝至今仍在销售,作为一种补充剂,它确实具有某些益处……但只适用于某些人。


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缺铁的风险是什么?

怀孕是需要补充铁的几种情况之一。(图片来源:FotoDuets/Shutterstock)

FotoDuets/Shutterstock

低铁计数是世界上最常见的营养缺乏症之一,影响着多达500万美国人。低铁是另一个健康问题的常见原因——缺铁性贫血,患者缺乏足够的红细胞来有效地将氧气输送到全身。

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这种形式的贫血影响着全球超过十亿人。话虽如此,如果你患有缺铁症,服用补充铁可以非常有益。


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缺铁的原因是什么?

缺铁的原因各不相同。儿童和老年人可能面临缺铁风险,患有营养吸收不良问题的人也可能面临风险。对于孕妇或月经量大的女性,缺铁也可能是一个问题。

如何治疗缺铁

对于这些及其他情况,铁补充剂(以药丸、液体或静脉输液的形式)可以提供帮助,甚至可以挽救生命。然而,铁的确切形式和所需剂量应由医生确定。

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如果您只是感到疲倦和迟钝,并且尚未被诊断出缺铁或可能导致缺铁的疾病,那么增加每日铁摄入量并不能保证会提高您的身体或认知功能。


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如果服用过量铁会怎样?

(图片来源:Innovative Creation/Shutterstock)

Innovative Creation/Shutterstock

需要明确的是:普通人不需要铁补充剂;我们从饮食中获得了足够的铁。如果你摄入的铁超过身体所需,你的系统可能会储存一部分,但不是全部。如果你摄入过量,你可能会感到非常不适。

铁中毒的症状有哪些?

铁中毒是一个严重的问题,每年影响数千人。作为一种意外药物过量形式,多年来一直是6岁以下儿童死亡的主要原因,成人也因此受苦。

如果你服用过量——对大多数成年人来说,每天超过45毫克的元素铁——你可能会出现轻微症状,如头晕或恶心,可能伴有胃部不适、痉挛和腹泻。

铁中毒的症状有哪些?

每日剂量超过每公斤体重60毫克可能是致命的,尤其对儿童而言。如果摄入量更高,你的症状可能会比胃部不适严重得多。严重的铁中毒症状包括肺部积液、呕血、癫痫发作、昏迷、肝衰竭——当然,还有死亡。


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你应该服用铁补充剂吗?

所以,铁补充剂在某些情况下确实有帮助,但它们绝不是那些补充剂大师和企业家多年来声称的“万能灵药”。事实上,正如我们所看到的,有大量证据表明过量的铁对你来说可能是一件非常糟糕的事情。

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下次你在维生素和矿物质过道时,如果某种金属元素向你暗示它是治疗你所有病痛的完美万能药,请运用一些批判性思维——如果必要,要有铁一般的意志来抵制摄入超过你真正所需量的诱惑。


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关于铁补充剂的常见问题

什么时候应该服用铁补充剂?

为了最大程度地吸收,铁补充剂应空腹服用。这是因为较低的胃酸度有助于更好地吸收铁。

铁补充剂会引起便秘吗?

铁补充剂可能引起便秘和其他胃肠道副作用,包括恶心、呕吐,在极少数情况下还会引起肠梗阻。

铁补充剂会让你体重增加吗?

体重增加通常不被认为是铁补充剂的副作用。事实上,一项研究表明,接受铁补充剂治疗的缺铁性贫血患者体重减轻,而未服用补充剂的患者则没有。

为什么我的身体不吸收铁补充剂?

铁补充剂吸收不良可归因于多种因素,包括铁的类型、饮食抑制剂(如钙)、摄入的时间和剂量以及整体肠道健康。

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铁补充剂需要多长时间才能起作用?

一项分析了五项随机试验(比较口服和静脉铁替代疗法治疗缺铁性贫血)汇总数据的研究显示,血红蛋白水平在14天内得到改善。缺铁症状的改善通常在开始补充剂后2到4周内开始,而血红蛋白水平可能需要长达2个月才能恢复正常。


文章来源

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