杰米·埃利斯一生中经历过成千上万次蜜蜂蜇伤。埃利斯是佛罗里达大学昆虫学和线虫学系的教授，他承认在进行研究期间，他曾有一天被蜇伤400到450次。即使经历了多次蜇伤，他说它们仍然很痛。
“你永远无法真正摆脱疼痛，”埃利斯说。
蜜蜂辛勤地保卫它们的蜂巢，它们的目的是尽快地让想要驱赶的生物感到疼痛。然而，当被蜇伤时，有些人会经历的不仅仅是疼痛：他们可能会遭受过敏反应。在《临床病例报告》2022年的一项研究中，研究人员发现，欧洲和美国的1%到5%的人对蜜蜂或黄蜂蜇伤有不同程度的过敏反应。
“一种蜇伤可以有大约五到六个级别的反应，而并非所有都是过敏反应，”埃利斯说。
是什么导致了对蜜蜂蜇伤的过敏反应？
过敏反应可能源于多种因素，包括食物、花粉或某些药物。埃默里大学的过敏症专家 Melinda Rathkopf 将过敏描述为“免疫介导的对特定触发因素的反应”。在蜜蜂蜇伤的情况下，毒液就是这种触发因素。
纽约大学医学院的过敏症和免疫学家 David Sanchez 说：“蜜蜂或黄蜂的毒液会刺穿皮肤，其中含有一大堆叫做蛋白酶的蛋白质，它们会分解大量组织并导致组胺释放。”（其他化学活性物质也在起作用。）在大多数情况下，蜜蜂蜇伤会导致红肿、发热和瘙痒等症状。
然而，对我们中的一些人来说，免疫系统对随后的毒液会过度反应。“当人体蛋白质与昆虫蛋白质结合时，就会引起过敏，” Sanchez 解释道。
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如果对蜜蜂蜇伤过敏会怎么样？
对于那些对蜜蜂蜇伤过敏的人来说，这种免疫介导的反应会引起更严重的症状。例如，Rathkopf 曾经历过一次严重的局部反应，她被蜇伤后，皮疹肿胀超过了她的手掌大小。
被蜇伤的一小部分人可能会经历更远离蜇伤部位的其他症状，包括荨麻疹、恶心、呕吐、鼻塞、咳嗽、喘息、呼吸困难和血压下降。这种对蜜蜂蜇伤的严重过敏反应，称为过敏性休克，可能危及生命——并且通常需要紧急治疗。
然而，并非所有蜜蜂蜇伤都一样；例如，蜜蜂的毒液与黄蜂的毒液不同。因此，杜克大学过敏和免疫学系主任 Patricia Lugar 说，仅仅因为你对蜜蜂蜇伤有过敏反应，并不意味着你对黄蜂也过敏。
事实上，发表在《英国医学杂志》（BMJ）上的一项研究的研究发现，“对黄蜂毒液过敏的患者很少对蜜蜂毒液过敏。”
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为什么人们对蜜蜂蜇伤的反应不同？
至于为什么有些人会出现正常的局部反应，而有些人则会出现不同严重程度的过敏反应，专家们还没有完全的答案。Sanchez 说：“一些人为什么会产生过敏，这一点尚不完全清楚。”
Rathkopf 也持相似看法。“我们真的不知道为什么有些人可以被蜇多次而从未出现问题，而有些人被蜇一次就可能对带刺昆虫产生近乎致命或致命的反应，”她说。
Rathkopf 继续说道，问题的一部分是，目前还没有一种好的毒液过敏筛查测试。斯坦福大学的过敏症和免疫学家 Tina Sindher 同意这一观点，并补充说需要改进诊断流程。
Sindher 说：“现在，我们几乎只能‘好吧，等到你有了反应，我们再告诉你该怎么办’。” “我们无法提前预测你的反应会有多严重。”
什么会增加你的风险？
如果家庭成员曾有过严重的过敏反应，这会让人感到焦虑和恐惧。但仅仅因为你的父母或家人对蜜蜂或黄蜂有过严重的过敏反应，并不意味着你也会。同样，在这种情况下，不一定推荐进行检测，因为假阳性率很高。
然而，还有其他因素会增加风险。某些疾病，如患有系统性肥大细胞增多症或其他肥大细胞疾病，似乎会增加一个人发生严重过敏反应的风险。
此外，如果你曾有过严重的蜇伤反应，下次再次发生严重反应的几率约为 50%，Rathkopf 解释说。幸运的是，Sanchez 说，数据显示你不太可能比第一次反应更严重。
此外，如果你正在服用β受体阻滞剂和 ACE 抑制剂等药物，一些专家认为你可能面临严重反应的更大风险。然而，Sanchez 建议，在这方面存在相互矛盾的数据，因为很难区分这些药物的影响与服用这些药物的人潜在疾病的影响。例如，某些心脏疾病可能会导致更糟糕的结果。
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如何避免对蜜蜂过敏？
显然，避开蜜蜂是你避免不良反应的最佳方法，但这并非总是可能的。你可能会不小心踩到蜜蜂，或者在为时已晚之前无意中撞上蜂巢。
好消息是？根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，每年平均约有72人因此类蜇伤死亡，致命反应并不常见。
如果确实被蜇伤，并且出现了比典型的疼痛、红肿、瘙痒和肿胀更严重的症状，专家们表示，尽快就医很重要——特别是如果你不确定反应的严重程度——因为有可以挽救生命的药物。
Sindher 说：“肾上腺素是唯一被证实能真正阻止过敏反应的药物。”
如果你已经有过敏反应并且很担心，Rathkopf 建议你与你的医生谈谈，询问有关看专科过敏症医生的事宜。
归根结底，Ellis 指出，蜜蜂蜇伤或其毒液本身并非是为了杀死哺乳动物。“它只是为了让我们感到疼痛，”Ellis 补充道。
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