眩晕症不仅仅是头晕。它是一种以旋转感或在没有实际运动的情况下感觉有运动为特征的症状。它通常表现为个人或其周围环境在旋转或倾斜的感觉，导致迷失方向和失去平衡。所有这些都是在感到头晕之外的。
“首先，重要的是要区分眩晕症和头晕。虽然这两个词经常互换使用，但它们描述的是不同的感觉，”梅奥诊所医学院和科学学院耳鼻喉科讲师 Mindy Zenke 写道。“头晕是头轻、头脑模糊或不稳定的感觉。眩晕症，比头晕少见，是一种整体的旋转感。”
这可能是一种使人衰弱和令人迷失方向的经历，但是什么导致眩晕症，为什么它会随着年龄增长而加剧呢？
什么导致眩晕症？
眩晕症可由多种潜在疾病引起，主要发生在内耳，但中枢神经系统的问题也可能导致这种感觉。它通常是由内耳中的微小晶体——这些晶体对于感知线性加速度和重力以维持身体平衡至关重要——从正常位置脱落引起的。
当内耳出现障碍时，大脑经常会收到来自内耳的错误信号，这些信号与眼睛和感觉神经所探测到的现实不符。眩晕症是大脑试图解决这种混乱并弄清楚实际情况的结果。
除了剧烈的旋转感，眩晕症还可能伴有恶心、呕吐、出汗和难以保持平衡等症状。
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眩晕症如何影响老年人
(图片来源：fizkes/Shutterstock)
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德国耶拿大学医院眩晕和头晕治疗中心神经科医生Axer Hubertus说，他的大多数患者年龄在 41 至 65 岁之间。
Hubertus 说：“我们的数据显示，老年人的头晕发作持续时间有所增加。老年患者患每日头晕的频率比年轻患者高约 15%。”
有大量可靠的证据支持这一点，表明眩晕症的老年患者承受着严重症状的重负。研究表明，这很可能是由于内耳组织随着年龄增长而退化，特别是对平衡至关重要的晶体。
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眩晕症康复
然而，对于老年眩晕症患者来说，也有一些好消息。在《美国老年医学会杂志》上发表的一篇2021 年论文中，来自比利时哈塞尔特大学和安特卫普大学的研究人员汇总了 16 项独立研究的数据，以调查不同年龄组对治疗的反应。他们得出结论，老年人的完全康复率与年轻人相似。
但 Zenke 警告说，眩晕症需要适当的治疗，而不是快速解决。她写道，一个常见的误解是抗组胺药可以解决问题。
Hubertus 说：“它能阻止导致这些症状的信号传递到大脑。然而，如果你反复出现眩晕症或头晕，服用抗组胺药并不是一个好的长期解决方案。美克洛嗪会让你感到昏昏欲睡，导致许多人睡着直到发作结束。在这种情况下，药物掩盖了症状，但没有治疗疾病。”
相反，需要更彻底的治疗和合格医疗专业人士的介入。首先，医疗保健提供者可以进行几项测试来正式诊断眩晕症——例如 Fukunda-Unterberger 测试，医生会让你闭着眼睛走 30 秒。如果你向一侧旋转或倾斜，则可能表明你患有可能导致眩晕症的内耳疾病。
一旦确诊，就有多种治疗方案，包括药物、康复锻炼，或者在极少数情况下，手术。
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关于眩晕症的常见问题解答
眩晕症会持续多久？
据哈佛医学院称，眩晕症发作可能持续从几分钟到几个月不等，具体取决于眩晕症的原因。许多人可能会周期性地复发。
如何判断是哪只耳朵引起的眩晕症？
要确定是哪只耳朵引起眩晕症，您应该观察症状与身体运动的关系。如果您在进行特定运动时感到头晕，例如在床上翻身，在头晕发生时您翻向的那一侧的耳朵很可能是受影响的耳朵。例如，如果您每次向左翻身时都感到头晕，这表明左耳有松动的钙晶体导致眩晕症。
压力会导致眩晕症吗？
是的，压力可能导致眩晕症。压力和焦虑经常与前庭功能障碍同时出现，而头晕和失去平衡的抱怨在前庭功能障碍的患者中很常见。压力与前庭系统之间的关系虽然复杂且尚未完全理解，但涉及压力激素对前庭功能和代偿的直接和间接影响。
眩晕症是遗传性的吗？
是的，眩晕症可能是遗传性的，尤其是在涉及家族性眩晕综合征、伴有眩晕症的遗传性耳聋综合征和某些神经系统疾病的情况下。研究已确定了这些综合征的易感性位点和突变，表明这些综合征存在遗传异质性。这种遗传方面将家族性眩晕症与其他常见的非遗传性眩晕症原因区分开来。
眩晕症危险吗？
是的，眩晕症可能很危险，因为它会影响平衡，这可能会使患者在出院后容易受伤。 研究表明，因急性周围性眩晕症到急诊科就诊的患者，在就诊后一年内发生新伤的风险更高。
本文不提供医疗建议，仅供参考。
文章来源
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Mindy Zenke。梅奥诊所医学院和科学学院
Axer Hubertus。耶拿大学医院眩晕和头晕治疗中心
美国老年医学会杂志。年龄对良性阵发性位置性眩晕治疗结局的影响：系统评价
哈佛健康。应对复发性眩晕症
哈佛健康。自行康复视频对一些人有效，对另一些人无效
神经学前沿。压力与前庭补偿之间的相互作用——一篇综述
Stat Pearls。眩晕症
眩晕症的遗传学。神经学讲座。眩晕症的遗传学
临床和实验急诊医学。因急性周围性眩晕症就诊的急诊科患者受伤风险：一项匹配队列研究
