猴痘是什么？我们还应该担心这种病毒吗？

一场大流行病已经够糟糕了。但在 2022 年夏天，就在人们逐渐从新冠全球爆发的共同恐惧和创伤中恢复过来时，世界卫生官员宣布了新的公共卫生紧急事件，这归因于所谓的猴痘病毒的传播。

可以肯定地说，很多人听到这个消息后都炸了锅。猴痘到底是什么？它和水痘一样吗……或者更糟，和天花一样吗？这是另一场大流行的开始吗？这种新的病毒威胁到底有多致命？

幸运的是，对很多人来说，这些问题的答案都是否定的。猴痘不是新的新冠，也不是医学界完全陌生的。但即使它对大多数感染者来说不是致命的，猴痘仍然是一种值得深入了解的严重病毒。

什么是猴痘？

首先，猴痘——或者为了使用医学专家的常用术语，称为 mpox——属于一种与可怕的天花病毒同属的家族。研究人员已经确定了两种不同的 mpox 病毒类型，称为进化枝。虽然目前已知的 mpox 进化枝都不如天花危险，但该病毒确实会引起类似且同样令人不适的症状。

顺便说一句，尽管名字里有“猴”字，但猴痘和水痘没有关系。根据美国国家科学院、工程院和医学院的说法，这两种病毒唯一的真正相似之处在于它们的名称中都包含“pox”（痘）。水痘属于疱疹病毒家族，传染性更强。而猴痘则属于痘病毒家族。但尽管其死亡率低于天花，您仍然不希望被感染。

猴痘从何而来？

当世界卫生组织宣布 mpox 为公共卫生紧急事件时，这是大多数美国人第一次听说这种病毒。（此后，该公共卫生紧急事件状态已被取消。）但事实上，科学家们已经研究这种特定病毒数十年了。它最早于 1958 年在丹麦的一群研究猴子中被发现。

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到了 20 世纪 70 年代初，这种病毒（当时已知除了猴子外还会感染小型哺乳动物）也传播给了人类。几十年来，mpox 一直被认为是中非和西非人群中的地方病，但很少传播到这些地区以外。

到 2022 年秋季，情况发生了变化，该病被记录到传播到非洲以外的 80 多个国家。到那时，美国所有 50 个州也报告了病例。目前尚不清楚是什么原因导致该病毒如此突然地从其正常范围传播。

猴痘的早期迹象是什么？

无论它如何传播，mpox 的症状都非常明显。根据世界卫生组织的说法，这些症状包括：

• 发烧

• 喉咙痛

• 头痛

• 肌肉酸痛

• 背痛

• 精力不足

• 淋巴结肿大

但除了这些流感样症状外，mpox 感染的一个标志性迹象是出现皮疹。对许多人来说，这可能是他们感染病毒的第一个迹象。

猴痘看起来是什么样的？

mpox 皮疹通常开始时是扁平的斑点，很快就会变成溃疡或脓疱——它们看起来像被红肿皮肤包围的小丘疹或水泡。有些人可能只有几个肿块，但许多患者会因此出现数百个。通常，皮疹会出现在面部、手和脚上。溃疡也可能出现在口腔周围或内部，或生殖器附近。最终，疮口会结痂，然后脱落。

猴痘会痒吗？

患者报告说，mpox 引起的皮疹可能非常疼痛且非常痒。即便如此，人们也应该忍住不去抓挠皮疹，因为这不仅会帮助传播疾病，还可能导致更严重的皮肤感染，并可能导致永久性疤痕。

猴痘会持续多久？

从一个人首次出现症状到最后一个脓疱结痂脱落，mpox感染的病程可能需要两周到一个月的时间。

如何感染猴痘？

mpox 病毒被认为是传染性的，但传染性远不如其他一些病毒，如水痘、麻疹或流感。mpox 主要通过与感染者的密切接触传播。这里的“密切接触”指的是口对口、皮肤对皮肤或口对皮肤的接触。这还包括性接触；事实上，根据WHO 数据，2022 年的疫情主要通过性接触传播。

在某些情况下，近距离面对面交流，例如与另一个人非常近地交谈或呼吸，也可能传播该疾病。被感染的动物叮咬和抓伤也可能传播该病毒。触摸感染者近期触摸过的物体或表面（包括衣物和床单）也可能导致感染，尽管这种情况并不常见。孕妇也可能将病毒传染给未出生的婴儿。

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尽管如此，专家建议患者应与他人隔离，并在接触有溃疡的皮肤之前之后仔细洗手。如果您无法避免与某人接触，专家建议在他人面前时将受影响的皮肤遮盖起来（用衣物或绷带）。

猴痘致命吗？

虽然感染 mpox 的人会变得非常严重——最严重的并发症包括心脏问题和脑部肿胀——但这种病毒通常不会致命。目前的估计表明，总体死亡率在 0.1% 到 10% 之间，具体取决于涉及的进化枝。（相比之下，天花的死亡率约为 30%。）

如何治疗猴痘

尽管医学专家已经开发出了对 mpox 有效的疫苗，但这些都是预防措施，如果您已经感染了病毒，这些措施的用处不大。研究表明，一些用于治疗天花或其他病毒的抗病毒药物可能有效，但目前还没有 FDA 批准的针对 mpox 的特定抗病毒治疗方法。

对大多数患者而言，最好的（尽管最不令人满意）策略是让病毒自行发展并消退，因为通常会在两到四周内发生（一旦最后一个脓疱从溃疡处脱落，并且下方长出了新皮肤，您就不再被视为传染性）。就像患上更常见的病毒，如流感一样，医生建议多休息并保持充足的水分。非处方感冒药和止痛药可以帮助缓解与 mpox 相关的许多症状。

为了缓解皮疹带来的不适，美国疾病控制与预防中心建议服用口服抗组胺药（如 Benadryl）或使用局部治疗，如苯海拉明、利多卡因或炉甘石洗剂。请咨询您的医生以确定最适合您的治疗方法。

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文章来源

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• 美国疾病控制与预防中心。 关于 mpox。

• 美国疾病控制与预防中心。 mpox 疫苗接种基础知识。

• 美国疾病控制与预防中心。 痘病毒/mpox/您的健康/如果您生病了：如果您生病了该怎么办。

• 美国疾病控制与预防中心。 旅行者健康：天花及其他痘病毒相关感染。

• 美国国家科学院、工程院和医学院。 猴痘与水痘有关吗？

• 美国国家过敏和传染病研究所。 mpox（前称猴痘）治疗。

• 国家医学图书馆：《国际外科杂志》。 世卫组织宣布 mpox 全球卫生紧急状态结束。

• Science Direct：《疫苗》。 暴露于水痘可增强带状疱疹免疫力：对水痘大规模接种的启示。

• Scitable by Nature。 定义：进化枝。

• 世界卫生组织。 mpox（猴痘）关键事实。

• 世界卫生组织/新闻发布室/问答/mpox（猴痘）。