Ozempic 和 Wegovy 等胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 药物被一些药剂师称为“奇迹药物”，因为它们能够帮助糖尿病患者减肥。
这些药物每周自行注射一次，有助于模拟减缓消化和抑制食欲的激素。虽然医生们已经看到了这些药物的一些积极健康影响，但关于它们长期如何影响身体的数据仍然很少。然而，发表在《自然医学》杂志上的一项新研究可能有助于阐明这一点。
“鉴于这些药物的新颖性和日益增长的受欢迎程度，系统地检查它们对所有身体系统的影响至关重要，不遗漏任何细节，以了解它们的作用和不足之处，”Ziyad Al-Aly 医学博士说，他是一名临床流行病学家和肾病学家，在圣路易斯华盛顿大学医学院附属的约翰·J·科克伦退伍军人医院治疗患者，也是该研究的主要作者，他在一份新闻稿中表示。
研究奇迹药物的益处和风险
圣路易斯华盛顿大学医学院和退伍军人事务部 (VA) 圣路易斯医疗系统的研究人员汇总了超过两百万名使用 GLP-1 作为治疗方法的糖尿病患者的数据。
“我们的方法使我们能够构建一个综合图谱，绘制 GLP-1RA 在所有器官系统中的关联，”Al-Aly 在新闻稿中继续说道。“这项研究的结果提供了关于 GLP-1RA 一些已知和以前未被识别的益处和风险的见解，这些见解可能有助于指导临床护理和研究议程。”
研究结果表明，除了减肥之外，GLP-1 类药物还能改善认知和整体心理健康。然而，它们也揭示了肾脏问题、胰腺炎和其他问题的风险增加。
阅读更多：Ozempic 如何真正帮助减肥
GLP-1RA 药物的益处
在分析了美国退伍军人事务部运营的数据库中的去识别化数据（已删除个人信息的数据）后，研究团队将 175 项健康结果与使用 GLP-1 治疗糖尿病的患者或使用其他标准糖尿病药物（如 Jardiance、Januvia 和 Glipizide）的患者进行了比较。
根据数据，研究团队分析了在 2017 年 10 月 1 日至 2023 年 12 月 31 日期间接受糖尿病治疗的 200 多万名患者，发现他们年龄、种族和性别各异。
研究人员注意到，GLP-1RA 药物有助于改善神经和行为健康。癫痫发作和对非法物质的成瘾行为风险降低，患者的自杀意念、自残念头减少，以及精神分裂症等疾病的风险降低。
研究人员还注意到 GLP-1RA 药物似乎能减少阿尔茨海默病和痴呆症等认知障碍。
“有趣的是，GLP-1RA 药物作用于表达在与冲动控制、奖励和成瘾相关的脑区受体，这可能解释了它们在抑制食欲和成瘾障碍方面的有效性，”Al-Aly 在一份新闻稿中说。“这些药物还能减少大脑炎症并导致体重减轻；这两个因素都可能改善大脑健康，并解释了阿尔茨海默病和痴呆症等疾病风险的降低。”
阅读更多：Ozempic 等减肥药可能与胃瘫痪及其他问题有关
GLP-1RA 药物的风险
尽管 GLP-1RA 药物的益处看起来令人难以置信，但 Al-Aly 表示它们充其量只是适度的。虽然有证据表明它们具有多种健康益处，但这些药物似乎只能将这些疾病的风险降低约 10% 到 20%。
“然而，这种适度的效果并不能否定这些药物的潜在价值，特别是对于有效治疗方案稀缺的疾病，例如痴呆症，”Al-Aly 在一份新闻稿中说。“这可能也意味着这些药物在与其他干预措施（如生活方式改变或其他药物）结合使用时最为有益。”
即使有上述益处，Al-Aly 也解释了这些药物可能对患者产生的负面影响。这些缺点包括胃肠道问题（从呕吐到恶心到腹泻，在罕见情况下甚至胃瘫痪）的风险增加。
“这些在研究中和传闻中都有充分记录，”Al-Aly 在一份新闻稿中说。
研究团队还注意到 GLP-1RA 药物副作用的新进展。这些药物可能对胰腺和肾脏产生负面影响。这些副作用很少见，但应监测患者，因为某些疾病（例如影响肾脏的疾病）可能在病情发展到晚期之前不会出现，届时治疗选择会更少。
“GLP-1RA 药物可以带来广泛的健康益处，”Al-Aly 在一份新闻稿中说。“然而，它们并非没有风险。我们的发现强调了这些药物更广泛应用的可能性，但也突出了应在服用这些药物的人群中仔细监测的重要风险。”
文章来源
我们的Discovermagazine.com作家在文章中采用同行评审研究和高质量来源，我们的编辑会审阅科学准确性和编辑标准。请查看本文使用的以下来源
《自然医学》。GLP-1 受体激动剂的有效性和风险图谱
