“分裂样”(schizoid)这个词在口语中经常被随意使用,意思是“对某事犹豫不决”或“似乎有不止一个性格”。
然而,在精神病学中,这个词有非常具体的含义,绝对不适用于你的妹妹,她无法决定午餐吃什么。这个词是“分裂样人格障碍”的缩写。但忘掉我们如何使用“分裂样”这个词吧;在某些情况下,“障碍”可能都不是正确的词。
分裂样人格障碍的症状
患有分裂样人格障碍的人通常很少有亲密的朋友,或者根本没有,并且对任何形式的亲密关系(包括性关系)都表现出很少的兴趣。他们通常喜欢独处,并倾向于独处的消遣和爱好,例如收集或电脑游戏,这些活动不需要与他人互动。
由于他们通常不关心别人(无论是好是坏)对他们的看法,因此分裂样人格障碍患者可能显得自我中心。因为他们对建立关系不感兴趣,所以他们可能显得疏远、冷漠,或者只是非常安静和谨小慎微。
然而,他们通常是自给自足的,如果他们从事一份需要很少社交联系的工作,或者一份关系仅限于工作的职业,他们可能相当成功。同样重要的是要注意,分裂样人格障碍患者并不具有暴力倾向。由于这种障碍的一个标志是缺乏情感表达,因此很难激怒分裂样人格障碍患者。
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专家视角
如果你觉得这听起来不像是一种障碍,更别说是一种疾病了,那你是对的。John Oldham曾任美国精神病学会和美国精神病学家学会主席,他提出了一种新的看待方式。
Oldham 主持了编写《精神疾病诊断与统计手册》第五版(最新版)中关于人格障碍部分的专家组。
Oldham 解释说,在大多数情况下,分裂样人格障碍更多的是一种人格风格,而不是一种障碍。他说,大多数医学疾病,如抑郁症和焦虑症,以及高血压和糖尿病,都是“明确的、可理解的、可描述的疾病”。
另一方面,人格障碍最好被理解为一种谱系的一部分。“分裂样,”Oldham说,“最好被认为是可以在现象上描述的一系列人格特质,并且在某些人身上以不同的程度存在。”
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何时分裂样人格会变成一种障碍
只有当人格风格妨碍了一个人发挥功能、实现目标或按照自己意愿生活时,它才会变成一种障碍。例如,一位患有分裂样人格的数学家可能很乐意独自进行计算。
然而,如果这种人格风格让他们难以教学、参加委员会会议或从事其他成功工作所必需的事情,那么它就变成了一种需要治疗的障碍。
分裂样人格障碍的治疗
正如你所能想象的,这类人格的人很少会预约心理治疗师。然而,Oldham说,如果他们的偏好不起作用,并且他们达到了“咬紧牙关、克服本能的冲动,当门铃响时不愿开门”的地步,他们可能会寻求治疗。
他说,他们也不会排队参加临床试验。这意味着关于各种疗法的成功率缺乏大量证据。然而,在患者希望改变的情况下,精神动力学疗法或认知疗法可能有效。你永远无法将这类人变成社交达人,但一个好的治疗师和一个积极的患者可以成功地解决分裂样人格导致问题的领域。
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分裂样人格障碍的原因
分裂样人格障碍的原因通常归因于儿童时期的创伤,无论是身体上还是精神上的。无论哪种方式,都会导致孩子不信任本应照顾他们的成年人。这可能导致他们觉得情感关系不安全。
然而,这种障碍在有精神分裂症家族史的人中略为常见,这表明这种人格倾向很可能是遗传的。尽管如此, Oldham说,儿童时期的创伤(无论是身体上还是精神上的)都可能将一个易感个体从“人格风格”一端推向“障碍”一端。
虽然听起来相似,但精神分裂症和分裂样人格障碍是不同的疾病。但它们确实有一些相似的症状。所以下次当你使用“分裂样”这个词时,要知道你谈论的是一种人格类型,它可能是一种障碍,也可能不是。但无论如何,他们可能不想和你谈论这件事。
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