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美国疾控中心实际发现:全国肥胖趋势未见放缓

美国疾控中心(CDC)近期的调查结果表明肥胖率正在停滞,但深入分析显示成年人肥胖率有所增加。

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11月28日,美国疾病控制与预防中心(CDC)宣布,过去几年美国成人的肥胖率没有增加。媒体纷纷报道了这个令人惊讶的正面消息。《纽约时报》的头条写道:“研究显示肥胖率有停滞迹象”。《洛杉矶时报》更是大肆宣扬:“25年来,美国人体重首次没有增加”。仅凭这些头条,人们很容易被误导,以为肥胖率正在趋于平稳,甚至下降。不幸的是,几乎没有数据支持这种看法。一份题为《美国成年人肥胖情况——自2003-2004年以来无统计学显著变化》的CDC报告引发了这些新闻报道。虽然2003-2004年和2005-2006年之间美国肥胖率的*统计学显著*变化可能不大,但确实发生了变化。事实上,报告显示男性和女性的总体肥胖率都*有所增加*——大约各增加2%。当我们回顾CDC从20世纪60年代以来的数据时,这并不令人鼓舞。总体肥胖率——即身体质量指数(BMI)大于等于30的成年人口比例——已从20世纪70年代末和80年代初的约15%上升到今天的约34%。根据这位记者的粗略计算,平均而言,这相当于每年约增长0.7%。从这个角度来看,最近两年内2%的增长似乎并没有那么不显著。该机构指出变化并不具有统计学意义,这是正确的。但奇怪的是,CDC却选择关注如此短的时间跨度,然后宣布一切都没有改变。路易斯安那州巴吞鲁日Pennington生物医学研究中心营养学教授Claude Bouchard说:“过去,当我们发现肥胖率上升时,我们考察的是更长的时间段。”“年复一年,即使人口以同样的惊人速度继续发胖,我们也不应期望增长超过百分之一或百分之二。”如果肥胖率继续以每年1%的速度增长,到2030年,近60%的美国人将成为肥胖者——不仅仅是超重,而是肥胖。CDC流行病学家Cynthia Ogden承认:“当你考察更长的时间段时,你会获得更多的[统计学]能力。”她强调了考察1999年至今的八年周期,而不是仅仅考察2003-04年至2005-06年间的两年周期。在这段时间里,女性肥胖率的停滞可能更合理一些,尽管肥胖率可以说仍在缓慢上升。然而,对于男性来说,几乎没有迹象表明肥胖率正在放缓。尽管如此,Ogden表示,她对肥胖率增幅较小且不具有统计学意义感到鼓舞。媒体和公众也可能如此,这或许解释了他们急于接受我们人口可能不会无限膨胀的观点。“[CDC]没有对数据进行任何不支持的解读,”Bouchard说。但他并不信服。“我感觉[肥胖]仍在继续增加。”考虑到CDC自己制定的“健康美国2010”目标——到2010年将成年人肥胖率降至15%——这一点尤其令人担忧。要实现这一目标,美国人口需要在两年多的时间里恢复到1978年左右的肥胖水平。这需要的不只是虚假的停滞和良好的意愿。当然,公众可能已经厌倦了听到关于体重问题的坏消息。但粉饰太平,让肥胖数据更容易被接受,并不是解决办法。而且说实话,吃那么多糖难道不会让事情变得更糟吗?

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图表数据来源:Ogden C.L., Carroll, M.D., McDowell, M.A., and K.M. Flegal. 2007. Obesity among adults in the United States—No statistical change since 2003-2004. NHANES NCHS Data Brief. No.1, November 2007. Flegal K.M., Carroll, M.D., Ogden, C.L. and C.L. Johnson. 2002. Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999-2000. JAMA. 288(14):1723-1727. Flegal K.M., Carroll, M.D., Kuczmarski, R.J. and C.L. Johnson. 1998. Overweight and obesity in the United States: prevalence and trends, 1960-1994. Int. J. Obes. 22:39-47.

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