姜黄对关节疼痛和炎症：真的有效吗？| Discover Magazine

就香料而言，姜黄很难错过。它耀眼的黄色在香料架上确实很突出。抗炎特性也使这种香料成为一种流行的膳食补充剂。它甚至被添加到茶、冰沙、面部护理、伤口膏和创可贴中，以及面膜等美容产品中。宿醉？据说姜黄软糖可以缓解那些过度饮酒的痛苦。

您可能还见过含有姜黄素的补充剂，姜黄素是姜黄的主要成分之一，也是其生物活性最强的化合物之一。姜黄和姜黄素都以抗氧化剂和抗炎特性而闻名。但使用整个姜黄形式与单独使用姜黄素之间可能存在差异。

天然药物的吸引力

姜黄是姜科植物Cucurma longa的地下茎（或根茎）的粉状形式。与生姜一样，您可以剥皮并切碎新鲜的根，或将其干燥成香料形式。鲜艳的茎为黄色芥末和咖喱提供了明亮的颜色，并增强了它们的风味。这种香料在东南亚、中国和印度的传统医学中被口服和外用，用于治疗跌打损伤和伤口等。

对许多人来说，传统和天然的称号增加了姜黄的吸引力。在追求更健康的生活方式中，膳食补充剂是诱人的捷径。天然保健品在杂货店或药店很容易买到。它们易于获取，而去看医生开处方则需要金钱和时间。它们还可能是一种缓解膝盖疼痛或其他不适的方法，而不会像阿司匹林和其他非甾体抗炎药（NSAIDs）那样产生副作用。加上当今高昂的医疗费用，人们正在寻找有希望的方法来预防癌症、痴呆症和心脏病，或找到通往一夜好眠的道路。

在矿物质、维生素或膳食补充剂领域，“天然”一词本身也很有吸引力。但研究人员建议要谨慎对待。“人们会犯一个错误，认为某样东西是安全的，因为它来自天然。请记住，所有的毒药都来自大自然，”密西西比大学国家天然产品研究中心主任 Ikhlas Khan 说。

另一个需要考虑的问题是：根据 1994 年《膳食补充剂健康和教育法》的规定，膳食补充剂及其成分由美国食品和药物管理局（FDA）像特殊食品类别一样监管，而不是像药品一样监管。这意味着它们在上市前不需要安全或有效的批准。

如今，公司正在丰富或合成香料的单一成分，并以高达数百毫克的剂量出售。这意味着姜黄素胶囊不像全天然香料或其全部益处。将姜黄撒入您最喜欢的咖喱是一回事。但将姜黄，或任何其他具有有益特性的香料，制成单一成分、高剂量胶囊，这是“全新的局面，”Khan 说。

根据定义，膳食补充剂是为了补充已经健康的饮食。也许我们的饮食可以更健康，但“偏方不能治愈一切，”Khan 说。

研究挑战

由于姜黄既有抗炎作用又有抗氧化作用，研究人员一直在关注姜黄素，它占姜黄重量的约 5%。姜黄素正在作为癌症、阿尔茨海默病、帕金森病、勃起功能障碍、脱发以及避孕和生育增强等多种疾病的治疗方法进行研究。

在实验室培养物和动物模型中，姜黄素对细菌、真菌、寄生虫、癌细胞和病毒（如 HIV 和 HPV）有效。在人体外用，它促进了伤口愈合。其中一些方法目前正在临床试验中进行测试。但迄今为止，姜黄素在人体试验中并未取得多少，甚至没有任何成功。

在《内科医学年鉴》上发表的一项小型、最近的临床试验中，姜黄似乎对膝关节骨关节炎患者的疼痛有所缓解，这是一种软骨磨损至骨骼的疼痛且不可逆的疾病。澳大利亚塔斯马尼亚大学的研究人员将 70 人随机分为姜黄提取物组或安慰剂组，持续 12 周。治疗组的人在问卷调查中报告的疼痛少于安慰剂组。该提取物并未减轻肿胀，或构建健康的软骨。

2018 年在《加拿大医学会杂志》上发表的一项临床试验，单独研究姜黄素，显示了不同的结果。该团队招募了 606 名接受大型血管手术的参与者，分布在加拿大的 10 家医院。参与者接受了为期四天的安慰剂或口服姜黄素 2000mg，每天两次。研究人员测量了四种炎症生物标志物，未发现两组之间有任何差异，或在围手术期并发症或住院时间上有所差异。

明尼阿波利斯明尼苏达大学的药物化学家 Katheryn Nelson 对这些发现并不感到惊讶。2017 年，Nelson 和她的同事回顾了一些关于姜黄素的研究，包括双盲安慰剂对照临床试验，并在《药物化学杂志》上发表了他们的结果。虽然不是一项全面的荟萃分析，但他们的发现对姜黄素治疗各种疾病的能力表示怀疑。

Nelson 和她的团队表示，这并不意味着研究人员应该放弃姜黄作为一种潜在的疗法。姜黄素只是姜黄中数百种活性成分之一，这些化学物质的生物活性仍需进一步研究。“姜黄很可能是有益的。许多传统药物之所以能流传下来，是因为它们确实有作用，”她说。

但 Nelson 怀疑姜黄素是驱动这种香料益处的姜黄成分。“根据数据，我不认为它有什么作用，”她说。

Nelson 说，研究人员的一种选择是采取更全面的方法来研究姜黄，考虑植物的所有部分以及它在传统医学中的广泛应用。例如，一种复杂的混合物将具有不同于单一分离分子的化学和药理特性，后者可能具有截然不同的效果。