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肥胖症的蔓延

一项新研究探讨了为什么肥胖在年轻人中日益普遍。

Emilie Lucchesi
作者:Emilie Le Beau Lucchesi
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图片来源:Fuss Sergey/Shutterstock

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9/11 恐怖袭击事件发生几个月后,当时的卫生与公众服务部部长汤米·G·汤普森(Tommy G. Thompson)敦促所有美国人减肥 10 磅,称这是一种“爱国举动”。

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随着美国人应对袭击,一种关于肥胖率上升及其对军事准备能力影响的文化焦虑情绪滋生。电视上,涌现出大量新节目,例如“超级减肥王”(The Biggest Loser),参赛者们相互竞争以减轻体重。社会科学家开始注意到,除了这些节目之外,在娱乐媒体的其他方面也存在“反肥胖”的态度。美国似乎已经准备好对抗肥胖问题。

然而,在过去二十年里,肥胖率并未下降。美国人每年都在增重,一项新研究发现,年轻成年人是最容易受影响的群体之一。

腰围的扩张

在过去的二十年里,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,美国成年人的肥胖率已从 1999 年的 30.5% 上升到 2020 年的 41.9%。严重肥胖的比例几乎翻了一番,从 4.7% 上升到 9.2%。

对于年轻人来说,COVID-19 大流行使情况变得更糟。CDC 对 2018 年至 2020 年间超过 430,000 名儿童和青少年的身体质量指数(BMI)进行的一项研究显示,在大流行开始后的头七个月里,每月的 BMI 增长率几乎翻了一番。

在大流行之前就超重或肥胖的儿童和青少年,体重增长更快,平均每月增加 1 到 1.2 磅。以这样的速度增长,在六个月内将增加 6.1 到 7.3 磅。相比之下,体重健康的儿童在同一时期平均体重增加 2.7 磅。

参与该研究的流行病学家对大流行期间的体重增加提出了多种解释。儿童和青少年突然无法上学,他们不得不应对在家学习的压力。体育课、体育锻炼和比赛都被取消了。与此同时,他们的运动量减少,屏幕时间却增加了。和他们的父母一样,许多儿童和青少年在封锁期间也转向了不健康的慰藉食物。

大流行带来的压力有助于解释为什么许多儿童(以及许多成年人)在 2020 年体重增加。一项于 2022 年发表的全国性研究发现,几乎一半的美国成年人报告称在大流行开始后体重增加。

但一项纵向研究发现,在“封锁”或“社交距离”这些词语出现很久之前,美国成年人在过去十年里一直在稳步增重。

缓慢积累

一项于 2022 年 5 月发表在《肥胖杂志》(Journal of Obesity)上的研究,分析了 2011-2018 年间超过 13,000 名成年人的数据。

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作者原本计划进行一项为期十年、从 2011 年到 2020 年的分析,但最后两年的数据由于他们称之为“COVID 导致的问题”而无法获得。

在分析了信息并观察了不同群体的情况后,研究发现人们的体重是逐渐增加的。一年与一年之间,大多数人没有出现体重骤增。然而,大多数人确实逐年增重。

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到研究结束时,样本中有 51% 的人体重增加了至少 5%。在体重增加的人群中,超过 35% 的人体重增加了至少 10%。例如,一个 2011 年体重为 200 磅的人,到 2018 年体重增加到 220 磅。

16% 的样本体重增加了 20% 或更多,这意味着一个 2011 年体重为 200 磅的人,到 2018 年体重达到 240 磅。

作为一个整体,分析中的成年人的 BMI 从平均 28.2 增加到 29.7。但是,当研究作者观察不同的人口统计群体时,他们发现体重增加并不均匀。有些群体的体重增加比其他群体更容易。

未见放缓

这项研究最重要的发现之一是,女性的体重增加量是男性的两倍。女性平均增加 12 磅,男性平均增加 6 磅。

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作者们还对样本中人们开始增重的年龄感到惊讶。与年轻时保持苗条,然后在中年时期增加体重不同,年轻人体重增加最多。

平均而言,人们在 20 多岁到 30 多岁之间体重增加了 17 磅;30 多岁到 40 多岁之间增加了 14.3 磅;40 多岁到 50 多岁之间增加了 9.5 磅。70 多岁的人体重增加最少,平均约 2 磅。

作者还注意到不同种族之间的显著差异,有色人种受到的影响尤为严重。在研究的群体中,非西班牙裔黑人成年人体重增加最多,而黑人女性的体重增加最高,达到 19.4 磅。

研究中受影响最小的群体是非西班牙裔亚洲男性,平均体重增加 2.9 磅。

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研究作者强调,肥胖是成年人口中的一个严重问题,尤其是在年轻成年人、女性和非西班牙裔黑人中。他们还得出结论,了解哪些群体更容易受影响可以改进干预计划。

然而,研究中确定的群体占美国人口的大部分,这表明肥胖流行病并没有放缓的迹象。

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