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夜惊:不仅仅是一个噩梦

科学家仍在努力完全了解夜惊的成因以及如何制止它们。

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图片来源:Antonio Guillem/Shutterstock

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随着天花板开始在我周围坍塌,我伸手去够上面伸向我的手。我尖叫着试图抓住我救命恩人那遥不可及的手指,害怕自己会被活埋。

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当我的室友叫醒我时,我的心仍在怦怦直跳,我抓着我们合住的小屋的中央横梁,身体离地面约两英尺。那是 2009 年夏天,我们正在优胜美地进行家庭聚会——几年后我会嫁入这个家庭。我与另外两个不太熟悉的年轻女子共享空间,并给她们留下了非常深刻的印象。

当我挂在天花板上时,其中一个人抓着我的腰,另一个人打开了灯。当一切重新清晰起来时,我立刻知道自己没有危险。因深夜的戏剧性表演而感到尴尬,我从横梁上滑下,赶紧回到床上。

我们三个人都因为这一切的震惊而爆发出笑声。

专家们可能对我的经历是否属于夜惊有不同的看法,但我一直将这类事件称为夜惊。

夜惊

夜惊不仅仅是噩梦,它以强烈的恐慌为特征。患者通常会尖叫并挥舞手臂,持续时间从几分钟到一小时不等,经常会惊吓到周围的人。

夜惊在儿童中更为常见,但估计有2% 的成年人口也患有此症。我一生中都经历过夜惊(或类似的情况),尽管它们通常不像我的小屋事件那样戏剧化。

然而,在向加州睡眠医生 Kimberly Truong 重述了这次特殊的事件后,她告诉我我的经历并不完全符合夜惊的定义。“你描述的情况有点混合了两种不同的事物,”她说。

她解释说,在典型的夜惊中,患者通常不记得与他们的行为相关的梦。此外,除了挥舞手臂外,夜惊患者倾向于待在原地。“更复杂的行为——攀爬——实际上进入了异睡症的范畴,”Truong 说。

异睡症被定义为在睡眠期间导致异常行为的疾病。它们包括夜惊,但梦游、梦呓、梦食甚至梦交都是异睡症的不同形式。

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安然入睡——或者不

夜惊已知发生在称为 N3 的睡眠阶段。这是一种深度、无梦的睡眠,发生在人入睡后大约半小时到一小时。这个睡眠阶段会在整个晚上重复——但最长的时期发生在第一个睡眠周期,这就是为什么大多数夜惊发生在前半夜。儿童的 N3 阶段也更多,这就是为什么夜惊在青少年中更常见。

Truong 说,通过研究睡眠期间的脑电波,医生们知道患有夜惊的成年人在大脑的两个区域经历“微觉醒”。一个区域是运动皮层,负责运动;另一个是边缘皮层,有助于调节情绪。

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这些短暂的觉醒是由多种因素引起的,从呼吸系统疾病——特别是睡眠呼吸暂停——到像焦虑这样的心理问题。酒精和其他药物也被认为会起作用。

Truong 指出,睡眠剥夺也会引发夜惊,因为当身体过度疲劳时,它会更快地进入恢复性的 N3 阶段并停留更长时间。

为何如此害怕?

尽管已确定了一些夜惊的诱因,但仍有许多尚未被理解——例如最佳治疗方案以及为什么有些人即使成年了仍会继续经历夜惊。

对于研究它们的人来说,这是一个令人沮丧但又引人入胜的来源。“如今医学上有很多事情我们仍在大量学习,”Truong 说。“我们对心脏了解很多;我们对大脑 [和] 肺在细胞层面了解很多。但睡眠实际上仍然是一个巨大的谜团,我发现这真的很迷人。”

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由于夜惊在成年人中不常见,可能会带有污名。明尼苏达州的居民 Shavaughn Ulven 希望改变这种状况。“我的朋友们会开玩笑说‘哦,这只是个噩梦’,或者‘你长大了就会好起来的’,”Ulven 说。

31 岁的 Ulven 一生都饱受夜惊的困扰——平均每周经历四次。通常,它们表现为典型的“坐起来尖叫”的类型。但它们也可能更复杂。

在她一次更难忘的事件中,Ulven 摔断了鼻子。

“我刚从床上跑出去,冲出卧室,而不是冲过走廊,我直接撞到了一堵墙上,”她说。“我不得不叫醒我的女儿带她去急诊室,这样我才能把鼻子接好。”

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为了将夜惊患者联系起来,Ulven 于 2014 年在 Facebook 上创建了一个支持小组。现在该小组拥有来自世界各地的 500 多名参与者,为夜惊患者提供了一个安全的空间来分享应对机制、治疗方案或仅仅是发泄。

Ulven 本人接受了各种医生处方的治疗和疗法来治疗她的夜惊,但它们并没有消失。此外,睡眠研究总是正常,因为她在接受检查时从未经历过夜惊。今天,她通过开着小灯睡觉来应对,这样她可以更快地定位自己。她的医生告诉她,除非她再次伤到自己或他人,否则不要服用药物。

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然而,尽管我们还有许多未知之处,Truong 和 Ulven 都敦促患者去看医生治疗他们的异睡症——尤其是当他们将自己置于危险之中时。

“有些人醒来时发现自己在树林里,甚至不知道自己是怎么到那里的,”Ulven 说。“这可能是一种非常严重的状况,可能导致不必要的伤害。这可能导致死亡。”

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