即使是最好的运动和营养计划，顽固的脂肪也常常难以摆脱，尽管我们有健康的生活习惯，它们仍然依附在我们身上。多年来，吸脂术一直是去除这些不想要脂肪的最后手段。但在过去十年中，一种新的手术绕过了传统整形外科的手术刀和手术刀，提供了一种减脂方法，在大多数情况下，除了短暂的冰冷和随后的麻木感外，几乎没有其他不适。
冷冻溶脂是该手术的专业名称，它利用寒冷（古希腊语中的“cryo”）来诱导脂肪分解（“lipolysis”）。一般来说，脂肪细胞是永恒的——它们只会在你减肥时缩小，而不会完全消失。当然，你可以通过吸脂手术将它们物理去除。但现在，你也可以通过将温度降低到细胞死亡的程度（约-11摄氏度）来杀死它们。
这种非手术替代疗法也以商标名 CoolSculpting 闻名，无需麻醉，单次治疗仅需约半小时。哈佛大学皮肤病学讲师 Neera Nathan 表示：“CoolSculpting 的优点在于它确实是一种午餐时间的程序。”“它真的很简单，不太痛苦，而且有效。”治疗后三到四个月内，患者通常可以减少目标区域15-30%的脂肪。
从冰棒到猪再到批准
从某种意义上说，冷冻溶脂非常简单，连孩子都能做到。许多蹒跚学步的孩子都会无意中发现这种现象，让他们把冰棒长时间放在脸颊上，导致脂肪组织发炎坏死。但覆盖它的皮肤却完好无损。
儿科医生几乎一个世纪以来都了解这种被称为“冰棒脂肪炎”的病症。但直到 2000 年代中期，CoolSculpting 的联合创始人——包括 Nathan 的老板、哈佛大学皮肤科医生 Dieter Manstein——才试图将其用于减脂。“他想，‘我们为什么不利用这一点呢？为什么我们不试着对成年人的腹部做同样的事情呢？’” Nathan 说。“冷冻溶脂就这样诞生了。”
研究人员首先在三只尤卡坦猪身上进行了测试。实验证实，对温度敏感的脂肪可以在不损伤皮肤的情况下被冷冻，从而为人体试验打开了大门。此后，美国食品药品监督管理局（FDA）批准该技术用于治疗腰部和胸罩勒痕，以及手臂、背部、腹部、臀部、大腿、下巴等部位的脂肪。
为了应对这些不同的问题区域，CoolSculpting 开发了一系列“治疗头”，这些治疗头本质上是鞋子大小的吸尘器，它们吸入脂肪，并在冷却板之间进行冷冻。“一开始有点疼，” Nathan 说，她自己也做过这个手术。“真的很冷，几乎像烧灼一样。但几分钟后，你真的会开始麻木。”患者通常会一边看书、看电影或处理工作来打发时间。
在接下来的几周和几个月里，身体会清除死亡的脂肪细胞。免疫系统会召唤白细胞（称为巨噬细胞）到该区域，在那里它们会逐渐分解并清除组织，留下更苗条的身材。假设保持健康的饮食和运动习惯，脂肪应该会保持消失——Nathan 说，几年前，为了展示 CoolSculpting 的效果，公司的一名代表只治疗了他身体的一侧。“你仍然可以看出他那里的脂肪有所减少。”
当脂肪反击时
Nathan 指出，冷冻溶脂 strictly 用于塑形。“它绝不是用于减肥，”她说。“它适用于任何有可捏抓的脂肪袋的人。”那些想减掉很多体重的人最好先从改变生活方式开始。除了这个标准之外，研究人员还在努力加深对理想候选人特征以及谁最容易出现不良反应的理解。
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最常见的副作用是轻微的——发红、瘀伤、刺痛、麻木。“总的来说，这是一种安全有效的治疗方法，”Nathan 说。但在极少数情况下，冷冻溶脂会适得其反：寒冷会刺激脂肪生长，这个过程被称为“反常脂肪肥大”（PAH）。
没有人确定这种并发症的普遍性。CoolSculpting 报告的发病率为每 4000 次治疗周期（这不是说 4000 名患者，因为这些周期可能分配给任何数量的人）中有 1 例。但一些调查表明比率更高。在一项针对约 2000 名患者（他们总共接受了近 8700 次治疗周期）的研究中，有九人患有 PAH，作者估计其发病率为每 2000 次治疗周期中有 1 例。另一项研究则将这一数字定为每 211 名患者中有 1 例。
对于那些不幸的少数人来说，后果可能非常严重且令人痛苦：“此时，治疗区域看起来比治疗前大三倍！”一位年轻女子在网上评论道。另一位说她“像气球一样肿了起来”。讽刺的是，唯一的解决方案是吸脂手术。
尽管如此，大多数患者——在一项调查中，73% 的人——表示他们对结果感到满意。自 2010 年成立以来，CoolSculpting 已被用于约 800 万次治疗。“这是一种非常非常受欢迎的手术，”Nathan 说。考虑到美国整形外科医生协会报告称 2019 年进行了约 265,000 例吸脂手术，冷冻溶脂似乎已经超越了它的外科前身。
