居家新冠病毒检测：您需要了解的一切

我们的社会习惯于追求即时满足。无论是急于收到网购订单，还是每次头痛时都在 WebMD 上搜索快速诊断，耐心正处于历史最低点。仅在美国，自疫情开始以来就有超过 4000 万例冠状病毒感染，这种不耐烦的心情现在也延伸到了想要尽快知道自己或亲人是否感染了新冠病毒。难怪居家自我检测已成为许多人的热门选择。但这些检测有多可靠？

在我们回答这个问题之前，让我们先看看检测新冠病毒的不同方法。目前，有三种主要方法来检测病毒，包括抗体检测、聚合酶链式反应（PCR）检测和抗原检测。

如名称所示，抗体检测会检测血液中的抗体，以帮助确定您是否曾感染过该病毒。这种检测通常需要您去诊所或实验室抽血。根据检测地点，您可能会在当天收到结果，除非需要进一步的实验室分析，这种情况下可能需要几天时间。抗体检测与其他检测方法的准确性尚不明确。根据CDC 的说法，单次抗体检测可能不足以准确确定一个人是否曾感染过或是否对病毒有抗体。建议进行第二次抗体检测以验证结果。该检测的不确定性也延伸到已接种疫苗的个体，他们可能会因为身体产生疫苗引起的抗体而检测呈阳性。

另外两种是病毒检测，它们依赖于口腔或鼻拭子样本。与抗体检测一样，PCR 检测通常也是由医护人员在实验室进行的。正如您将看到的，许多专家认为它们是公众可用的最准确、最可靠的新冠病毒检测方法。周转时间可能短至 24 小时，但您不会立即获得结果。

因此，居家快速检测的受欢迎程度正在迅速增长，这是可以理解的。快速检测通过寻找病毒表面的蛋白质（抗原）来检测病毒。这种快速检测的速度使其成为许多人的首选。目前，三款居家快速检测试剂盒已获得FDA 的紧急授权，包括雅培的 BinaxNow、Ellume 新冠病毒居家检测和Quidel QuickVue。虽然对于希望快速得到答案的焦虑个体来说，这些居家检测试剂盒可能是首选，但我们也必须考虑结果的含义以及我们可以在多大程度上依赖这些检测来确定我们是否真的感染了病毒。

Discover 杂志采访了传染病流行病学家和公共卫生研究员Pia MacDonald，让她来阐述居家检测和其他新冠病毒检测的优缺点。

问：大多数居家新冠病毒检测是快速检测吗？您认为这些检测的准确性如何？

答：无需将样本送往实验室即可提供结果的居家检测都是抗原检测，这与快速检测同义。抗体检测和 PCR 检测目前仍然需要您去看医生，而不是使用居家检测试剂盒。

现在有许多不同的快速检测试剂盒，它们的准确性差异很大。大多数尚未在家庭、工作场所和学校等各种环境中经过严格或广泛的测试。一般来说，如果一个人有新冠病毒症状，抗原检测会更准确。如果一个人没有任何感染病毒的症状，则认为它们准确性较低。

问：您能解释一下快速检测背后的科学原理吗？这与 PCR 新冠病毒检测有何不同？

答：快速检测会寻找 SARS-CoV-2 病毒的蛋白质片段。因此，阳性测试取决于收集的样本是否含有足够的蛋白质，以便居家检测试剂盒能够检测到。居家检测试剂盒并未标准化，因此可能需要更多或更少的可检测蛋白质才能得出阳性或阴性结果。能否获得足够的可检测蛋白质取决于所使用的具体测试、从一个人那里收集的样本的质量以及该人身上的病毒量。假阴性比 PCR 检测更常见。这意味着一个人可能居家检测为阴性，但实际上感染了该病毒。

PCR 检测会寻找病毒的遗传物质，样本的实验室处理包括对遗传物质的扩增，因此，如果存在，检测到它的几率非常高。因此，与抗原检测相比，对收集的样本质量和/或一个人携带的病毒量的依赖性较低。PCR 检测的假阴性比基于抗原的检测少。这意味着接受 PCR 检测并呈阴性的人可以更有信心他们没有感染该病毒。