人类淋巴细胞上的 HIV（绿色球体）的扫描电子显微照片。由 CDC 提供。据医生今天报道，两名接受骨髓移植的 HIV 阳性患者已停止服用 HIV 药物，并且此后未显示出病毒复发的迹象。这一消息带来了希望，未来有一天，仅能控制疾病的现有艾滋病药物可能会被治愈方法所取代。但医生警告说，现在判断这种治疗是否会产生持久影响还为时过早。这两名男子感染 HIV 约 30 年。他们都患上了一种癌症——淋巴瘤，需要进行骨髓移植。波士顿达纳-法伯/布莱根妇女癌症中心的医生几年前将健康的供者骨髓移植到了患者体内。此后不久，他们血液中的 HIV 病毒水平稳步下降，直到无法检测到。尽管如此，这些人一直服用抗逆转录病毒药物，直到今年早些时候。一名患者现已停止抗逆转录病毒药物治疗 15 周，另一名患者已停止抗逆转录病毒药物治疗 7 周，并且迄今为止未在任何一名患者身上检测到该病毒的迹象。这些发现于今天在吉隆坡举行的国际艾滋病协会会议上宣布。医生认为，持续的抗逆转录病毒治疗可以防止移植的免疫细胞感染 HIV。通常，骨髓接受者会在移植后停止服用艾滋病药物以进行化疗。但这两名男子只接受了轻度化疗，并且身体足够健康，可以在癌症治疗期间继续服用 HIV 药物。
治愈的先例
2007 年报告了类似的结果，当时被称为“柏林病人”的蒂莫西·布朗成为第一个被治愈艾滋病的人。布朗也接受了骨髓移植来治疗癌症。然而，他的骨髓来自一位罕见的捐赠者，由于 CCR5 基因的突变，该捐赠者对 HIV 具有抵抗力。这两名波士顿患者接受了没有这种突变的细胞。因此，可能是骨髓移植本身，而不是突变，是治愈的关键组成部分。然而，骨髓移植并非没有风险。可能会发生移植物抗宿主病，其中接受者的免疫系统攻击移植的细胞。患者在最初几年内的死亡率高达 15-20%。因此，对于普通艾滋病患者来说，移植不太可能是最佳治疗方案。但随着今天的宣布，研究人员有了一个新的、有希望的研究方向，可以了解艾滋病的动态，从而在未来开发出利用类似策略来战胜这种疾病的疗法。
