每年，关于普通人每天应该喝多少水的科学建议似乎都在变化——有些建议是 64 盎司，有些建议是你体重的一半（以盎司计），还有些指导方针建议人们应该根据口渴程度饮水，而不是硬性规定一个量。但是，尽管这些指导方针似乎在不断变化，有一点是明确的：脱水，即使是轻微的，也会对你的健康产生一些持久的影响。
我们都知道脱水的一些明显迹象：舌头感觉像砂纸一样干涩，头开始疼痛，甚至可能出现头晕或头昏眼花。虽然轻微脱水很容易纠正——通常喝两到三杯水就够了——但在人类中，这种情况相当普遍。而新的研究正在揭示慢性轻度脱水可能对健康造成的危险。
脱水与糖尿病
亚利桑那州立大学营养学教授兼助理院长 Stavros Kavouras 博士表示，脱水可能在我们意识到之前就已经发生了。
“当你开始失水时，你的身体会有一种防御机制来保护你免受严重脱水，”他说。最初的反应是释放一种名为抗利尿激素（ADH）的化学物质，这是我们的大脑在感知到失水时分泌的。一旦释放，这种激素就会引起一种抗利尿状态——换句话说，它会阻止你像平时一样排尿，以节约水分。相反，Kavouras 说，当我们喝水时，这种激素就会被抑制，导致我们排尿更多。
虽然 ADH 是防止水分流失的有用措施，但 Kavouras 的研究表明，这种激素长期升高与健康问题有关。具体来说，它会干扰我们身体调节糖原的能力。
在 2017 年发表在《营养研究》(Nutrition Research) 杂志上的一项研究中，Kavouras 和他的团队测试了脱水对九名 2 型糖尿病患者的影响，发现仅三天脱水后，受试者的葡萄糖代谢就受到了损害。此外，在 2015 年发表在《糖尿病学》(Diabetologia) 杂志上的一项研究中，研究人员发现，肥胖的实验鼠在脱水时，表现出葡萄糖不耐受和高胰岛素血症的迹象——这是一种在 2 型糖尿病早期阶段常出现的状况，血液中过量的胰岛素在循环。这些老鼠还患上了脂肪肝。当研究人员用一种激素阻滞剂治疗肥胖糖尿病老鼠时，它们的脂肪肝得到了改善，并且血糖水平显著下降。
“我们并不是说饮水不足是导致糖尿病的唯一原因，也不是说如果你喝足够的水就可以治愈糖尿病，”Kavouras 说。“但饮水确实是能够影响你正常调节血糖能力的因素之一。”血糖异常可能导致日后患上糖尿病。
脱水与血压
奇怪的是，脱水会导致高血压和低血压问题。
当一个人大量失水时，血容量也会随之减少。当这种情况发生时，我们的血压会迅速下降，导致一种名为低血压的病症。低血压可能导致恶心、头晕、意识模糊、视力模糊和昏厥。在某些情况下，低血压甚至可能导致血容量过少性休克，这是一种可能危及生命的状况。
但脱水也会导致高血压。当大脑分泌抗利尿激素（ADH）时，这种导致水分潴留的化学物质同时也会导致我们的血管收缩。当这种情况发生时，我们的血压就会升高。长期高血压不仅是 2 型糖尿病的风险因素，也是其他几种疾病的风险因素，包括中风、心脏病发作、视力丧失、肾脏损伤和肾衰竭。
脱水与大脑
如果你曾经历过脱水，你可能会注意到自己感觉有点迟钝，注意力难以集中，或者出现“脑雾”。这并非你的错觉。研究表明，即使是轻微脱水也会影响你的大脑。
在佐治亚理工学院的一项研究中，研究人员研究了一些通过剧烈运动失水且未补充水分的受试者，导致他们处于轻微脱水状态。研究人员要求受试者进行锻炼，然后重复一系列实验任务以测试他们的反应能力。研究发现，脱水不仅影响了受试者在任务中的反应时间，也影响了他们的准确性。
科学研究表明，暂时的轻微脱水会影响认知和情绪——但慢性脱水的结果可能是灾难性的。2018 年发表在《营养学》(Nutrients) 杂志上的一项研究发现，在 1,081 名接受阿尔茨海默病评估的受试者中，认知功能下降和抑郁情绪（CD-DM）的患者比对照组的受试者脱水更严重。研究人员还注意到，长期脱水的受试者患上特定类型痴呆症（即阿尔茨海默病和血管性痴呆）的风险更高。
虽然科学家们并不完全清楚为什么脱水可能与阿尔茨海默病有关，但一些研究人员推测，脑细胞中水分减少会导致蛋白质错误折叠，本质上就是细胞失控，无法形成正确的形状。这种反应与不同类型的额颞叶痴呆有关，并且可能是其原因。此外，一些科学家认为，脱水可能使细胞更难清除大脑中的有毒蛋白质，导致这些与痴呆症相关的蛋白质和其他神经退行性疾病的蛋白质积累。
然而，需要指出的是，慢性脱水与痴呆症之间并没有确凿的联系——只是在多项研究中，这两者被发现有相关性。尽管如此，为了预防脱水及其带来的无数问题，解决方案很简单：多喝水。
