传统观念： 钠的摄入会导致高血压和心脏病，所以我们应该少吃盐。
反主流观点： 添加糖对高血压和心脏病的责任更大，所以我们应该减少糖的摄入而不是钠。
高血压，即血压升高，是导致美国男女头号杀手——心脏病——的主要原因。研究表明，减少钠的摄入有助于控制血压，自 20 世纪 70 年代末以来，政府和医生一直在宣扬少吃盐以降低患心脏病的风险。
但令人惊讶的是，仅仅减少钠的摄入对于降低血压并没有多大效果。美国高血压杂志的联合执行编辑、阿尔伯特·爱因斯坦医学院临床流行病学和人口健康学教授 Hillel Cohen 表示：“钠的摄入量只是影响慢性高血压的因素之一——而且对大多数人来说，不一定是主要因素。” Cohen 说，大多数临床试验表明，从饮食中减去 1000 毫克的钠（这是一个相对大量的钠）平均只会导致血压小幅下降。
这部分原因在于不同的人对钠的反应可能不同。“高血压专家们长期以来一直认为，有些人是‘盐敏感’的，但并非所有人都是，”Cohen 说。所以实际上，只有相对少数的人在减少盐摄入后能看到有意义的血压改善。
我们甚至可能在低盐方法上走得有点太远了。目前，美国农业部的《美国人膳食指南》建议每日钠摄入量不超过 2300 毫克，或相当于 1 茶匙的盐。美国心脏协会将每日上限设为 1500 毫克。但 2013 年一项医学研究所的报告发现，没有足够的证据支持限制普通人群的钠摄入量低于每日 2300 毫克以预防心血管疾病。
取而代之的是，焦点应该放在另一种白色晶体上。密苏里州圣卢克美国心脏研究所的心血管研究科学家、《Open Heart》杂志的副主编 James DiNicolantonio 说：“当我们想到心脏病和高血压时，我们被训练认为主要的饮食罪魁祸首是盐，而实际上是糖。” DiNicolantonio 最近与人合写了一篇关于盐和糖对高血压及心血管疾病影响的研究综述，发表在该杂志上。
添加糖，例如在加工食品中普遍存在的糖，不像钠那样是必需的营养素。DiNicolantonio 的综述指出，饮用含糖饮料（最受欢迎的添加糖来源之一）会提高血压水平，并与高血压发病率的增加有关。更令人警惕的是，每天至少有 25% 的卡路里来自添加糖的人——占美国人口的 13%——死于心血管疾病的可能性是那些每天只有 10% 的卡路里来自糖的人的三倍。
Cohen 没有参与这项综述，他解释说，糖和高血压的联系很可能很大程度上是由于过量卡路里摄入和体重增加。毕竟，超重是高血压的危险因素。（你的体重越大，你的组织就需要更多的血液来维持氧气和营养水平。血容量的增加往往会对你的血管壁施加更大的压力。）DiNicolantonio 补充说，过量的糖会导致水肿，这也会增加血容量和血压，其程度远超过量的盐。
所以，与其过度关注盐瓶，不如减少含糖食物的摄入，尤其是含糖饮料，这样可能更能改善我们的健康。
