避孕药比以往任何时候都更容易获得。在线服务让女性无需踏入医生办公室即可轻松购买激素类避孕药。
但是，取消诊所就诊并在线订购药片似乎是一个好得令人难以置信的选择。而且，远程避孕领域并非一切尽善尽美：四月，《纽约时报》报道称，Nurx，一个被称为“避孕药的 Uber”的网站，参与了可能规避公共卫生法规的欺骗性运输方式。但这是否意味着这些在线服务不安全？
不，周三发表在《新英格兰医学杂志》上的一项新研究得出了结论。Nurx 以及 Lemonaid 和 Pill Club 等其他在线避孕服务，与去医生办公室开避孕药处方一样安全，甚至更安全。
但是，有一些注意事项。在线避孕公司可能缺少一些对其客户的信息。更好的筛查测试可以帮助用户找到最适合他们需求的避孕药，或者避免潜在的危及生命的反应。
剖析避孕药
口服避孕药有几种类型。有些含有雌激素、孕激素（人工孕酮）或两者的组合。医生会根据病史和健康状况选择最适合患者需求的一种。
在他们的研究中，哈佛医学院的研究人员招募了七名参与者，让他们从九家在线分销避孕药的服务机构订购药片。他们衡量了每家公司对 CDC《避孕用药医学标准》(MEC) 的遵守程度。
参与者扮演患者，年龄在 20-29 岁之间。其中六人患有与某些类型避孕药冲突的疾病，例如深静脉血栓或偏头痛。
在总共 63 个订单中，只有三个不符合指南。一名冒充患有罕见良性肝肿瘤（已知对雌激素敏感）的患者被两家不同的服务机构开了雌激素药片。
但总的来说，这些公司正在遵守规定。主要作者、哈佛研究生 Tara Jain 表示，这些网站都表示患者的在线表格由临床医生审查过。
尽管 Jain 的团队没有测试药片的有效性，但她几乎不担心药物有问题。处方是通过内部或实际的实体药店处理的，患者可以去那里取药。
她说：“没有任何迹象表明它们是假药之类的。”但更大的担忧可能是这些网站告知患者如何使用药物以及除了口服避孕药之外的其他选择的方式。
消除错误
一些避孕网站在患者首次订购处方时，除了书面调查表外，还会进行电话筛查或视频聊天。他们会讨论病史等内容，但 Jain 说没有一个网站会筛查患者每天服药的能力。
这似乎很正常，但对于经常忘记服药的人来说，其他形式的避孕可能更适合。然而，信息中并未包含只能在诊所获得的避孕方法，例如宫内节育器或植入物。
因此，Jain 和她的团队在研究结束时建议，在线处方服务应包含这些信息，以教育患者了解他们的选择，就像医生一样。他们还指出，这些服务在为患有罕见且有时严重的健康状况的患者开药时需要更加小心。
尽管如此，她说不断增长的远程医疗市场，最初始于医生和患者之间的面对面通话，可能在消除处方错误方面具有优势。这些错误在人类医生那里时有发生——尽管许多是良性的，但据估计，每年有 7000 到 9000 人因误开处方而死亡。
尽管样本量很小，但依从率高达 93%，Jain 认为在线避孕服务可能比去看医生更有效，因为它们消除了诊断中的人为错误的可能性。
她说：“它仍然有人为因素，这就是为什么它可能不是 100%（准确）。”医生不在场，但在线订购避孕药很可能是安全的选择，这一点尚未定论。
