不健康的生活方式是导致心脏病到肺癌等慢性疾病的常见原因,但格雷夫斯病则是一种自身免疫性疾病,其原因并非如此直接。
关于格雷夫斯病的病因,这种自身免疫性疾病的根源尚不明确。UCLA 大卫·格芬医学院医学教授、Harbor-UCLA 医疗中心内分泌学、糖尿病和代谢科主任 Andrew Gianoukakis 表示,这种复杂疾病仍有待深入了解。
那么,格雷夫斯病是什么?
格雷夫斯病是一种以爱尔兰医生 Robert Graves 命名的自身免疫性疾病。据 Gianoukakis 称,该病是一系列症状的集合。他指出,该病可导致甲状腺功能亢进,并引发眼疾和皮肤病等其他疾病。
甲状腺功能亢进是指成人体内甲状腺激素产生过多的情况。甲状腺是颈部一个蝴蝶状的腺体,通常分泌控制新陈代谢、体温、呼吸、消化和生育能力的激素。如果甲状腺功能亢进,身体的新陈代谢会加速,导致心律不齐、体重迅速减轻和手部震颤。
格雷夫斯病的其他症状包括脱发、腹泻、眼球突出或发痒、勃起功能障碍、不耐热、易怒、肌肉无力以及男性乳房发育。女性——患病几率是男性的五倍——可能会出现月经周期改变。
一些研究人员认为环境污染物是格雷夫斯病的诱发因素,另一些人则指向遗传因素。据耶鲁大学医学报道,女性激素水平变化以及暴露于病毒或细菌感染也可能是与格雷夫斯病发病相关的潜在外部诱因。
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如何治疗格雷夫斯病
许多人想知道格雷夫斯病能活多久,但好消息是它不会致命,并且非常容易治疗。事实上,只要得到充分治疗,这些症状就不会影响预期寿命。
该病通常的初步干预是药物治疗,特别是抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,这两种药物都已获批七十多年。患者开始服用处方药后通常会感觉好转,但要到一年到一年半后才能清楚甲状腺是否不再过度活跃。
治疗格雷夫斯病的另一种方法是使用放射性碘,它会彻底摧毁甲状腺。
“放射性碘是一种放射性化合物,”Gianoukakis 说。“由于甲状腺细胞专门吸收碘来制造甲状腺激素,如果你给患者服用放射性碘,它会被甲状腺吸收,甲状腺就会被破坏。所以这是一种粗略的方法来治疗格雷夫斯病的甲状腺功能亢进方面。”
在接受这种更“粗略”的完全去除甲状腺的治疗后,患者将无法自然产生必需的甲状腺激素,必须通过口服合成甲状腺激素或生物等效的动物源性甲状腺激素制剂来补充。
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与格雷夫斯病共存
管理格雷夫斯病涉及各种生活方式的改变和考虑。以下是一些需要关注的关键领域。
饮食与心理健康
饮食确实在管理格雷夫斯病方面起着作用,并且偶然有人声称素食主义可以逆转格雷夫斯病。然而,更普遍的看法是,单靠饮食改变无法逆转这种自身免疫性疾病。地中海饮食——侧重于植物性食物和富含抗氧化剂的食物——被推荐给一些患有格雷夫斯病等自身免疫性疾病的患者,因为它可能有助于减轻炎症。
抑郁和焦虑是格雷夫斯病的常见症状,而无意识的饮食可能会加剧这些精神疾病。
“如果你本身就紧张焦虑,再加上咖啡因这种会让你更紧张焦虑的物质,症状就会加重,”Gianoukakis 说。“因为甲状腺利用碘来制造甲状腺激素,如果你摄入更多的碘,那就等于火上浇油,对吧?摄入更多碘会使甲状腺功能亢进恶化。”
体育锻炼与压力
失调的神经系统也会加剧格雷夫斯病的症状,减轻情绪压力也是控制这种自身免疫性疾病的关键。通过将瑜伽和日常散步融入您的日常生活中等生活方式的改变是管理压力的理想方式。
有趣的是,据《内分泌学会杂志》报道,在无症状患者中,高水平的情绪压力可以诱发该疾病。
“我们知道的是,压力会诱发患者患上格雷夫斯病,传统上,在欧洲战争时期,格雷夫斯病的发病率就会上升,”Gianoukakis 说。“个人、国家或地理层面的压力都会增加格雷夫斯病的发病率。所以这是环境因素和遗传因素的结合,但它们还没有得到很好的阐明。”
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文章来源
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JAMA。格雷夫斯病管理
美国国家医学图书馆。格雷夫斯病
耶鲁大学医学。格雷夫斯病
Thyroid。环境暴露与自身免疫性甲状腺疾病
Current Genomics。格雷夫斯病的遗传基础
美国甲状腺协会。临床甲状腺学公开刊物
International Journal of Disease Reversal and Prevention。全食物植物性饮食逆转格雷夫斯病甲状腺功能亢进:病例报告
European Thyroid Journal。格雷夫斯病患者精神疲劳、抑郁和认知能力之间的关系
Advances in Mind-Body Medicine。通过生活方式改变治愈格雷夫斯病:病例报告
Journal of the Endocrine Society。压力诱发的格雷夫斯病:压力缓解后自发恢复














