2000 年代末，我和家人在科罗拉多州博尔德住了一年。当时，我的两个儿子分别是四岁和两岁。大儿子上了学前班，小儿子在我们逗留的最后六个月里在日托中心。我和妻子对这两个机构都很满意。我们一直让两个孩子按时接种疫苗，但我承认，我们并没有怎么考虑其他父母是否也这样做。我不确定为什么，但这件事本该引起我们的注意。（我想我更担心的是山狮。）总之，博尔德可能是一个美丽的地方，但它是一个崇尚健康且倾向于神秘主义者的“泡泡”，其中相当一部分人厌恶疫苗。正如一位作家指出的那样，“2011 年，博尔德谷学区估计有 7% 的父母选择不给孩子接种疫苗。”科罗拉多恰好是那些州之一，疫苗拒绝者数量很高。几年前，博尔德当地一家报纸报道：
一项关于免疫接种率的州研究发现，父母最常选择不接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（带状疱疹）疫苗。
最近的以迪士尼乐园为中心的麻疹爆发让我再次想起了在博尔德的日子，以及我的孩子们是如何可能暴露在可预防的疾病之下的。我几乎可以肯定，我的大儿子当时已经接种了两次麻腮风疫苗，因为他当时才 4 岁，但小儿子可能只接种了第一针（第二针晚些时候才来）。回想起那个时候，我现在感到不寒而栗。正如弗吉尼亚·休斯在《Buzzfeed》上提醒我们的那样，麻疹看起来就是这样的。许多人（尤其是公共卫生保健提供者）对麻疹这种高传染性疾病在反对儿童疫苗接种的父母聚集的社区立足感到担忧，这是可以理解的。那么，除了收紧个人豁免法律之外，还有哪些方法可以来说服少数反对疫苗的父母给他们的孩子接种疫苗呢？不幸的是，正如布伦丹·尼汉领导的一项近期研究表明的那样，提供更多信息（附带生病儿童的可怕图像）似乎会适得其反，尤其是对那些最强烈反对疫苗的人。那么，如果科学传播不起作用，法律后果呢？2013 年的一篇论文提出了对拒绝接种疫苗者因造成的损害追究法律责任的论点，该论文的第一作者是一位著名的生物伦理学家。本周《福布斯》上丹·戴蒙德的一篇文章也支持这一观点。他的标题是：
麻疹正在蔓延，孩子们面临风险。起诉未接种疫苗的父母？绝对可以。
值得关注的是这种想法是否会获得支持。与此同时，公开嘲笑和羞辱呢？对那些已经敌视疫苗的父母进行侮辱很可能会让他们更加固执。但那些摇摆不定、对疫苗持谨慎态度、观点尚未形成的父母呢？一位读者在我上一篇帖子的评论区问道：
也许一些公开羞辱对一部分摇摆不定的人有效。有人问过吗？也许有些人一旦意识到存在实际威胁，就不想和那些不必要地将孩子置于危险境地的人归为一类。而且有些人对那些不给孩子接种疫苗的人有非常强烈的负面情绪。
澳大利亚社会科学家朱莉·利斯克（Julie Leask）专门研究风险沟通策略（尤其是其在疫苗问题上的应用），她回应道：
这是一个很好的问题。疫苗接种是一种社会实践——父母会受到他们认为的同龄人的行为、社区的社会规范、疫苗接种是否象征着良好的育儿（或不）以及他们认为其他人不接种疫苗的影响。当父母普遍认为疫苗接种作为一种社会规范被强烈强化，并且对不接种疫苗的人感到愤怒时，也许这能提供一个额外的“盾牌”，防止他们受到影响。我们不知道，但让我们想象一下，羞辱作为一种有目的且被认可的公共策略，是否能阻止一些人转向不接种疫苗，甚至让一些选择性接种/延迟接种的人改变主意。目的是否会证明手段的正当性？公开羞辱需要产生多大的效果，以及会产生哪些意想不到的后果，包括对其子女的污名化以及社区的政治化和分裂？作为一名疫苗行为研究员，我认为这是一个经验性问题。作为一名致力于公民社会的母亲，我认为让我们寻找更好的方法。无论如何，这种情况反正都会发生，这就是积极不接种疫苗所引发的情绪。强烈推荐尤拉·比斯的《论免疫》，这本书对这些问题有深刻的见解。
好吧，那我们来惩治那些散布疫苗恐惧和错误信息的名人呢？他们似乎罪有应得。喜剧演员比尔·马赫长期以来一直发表荒谬且危险的反疫苗言论。（2009 年，他曾有名地告诉他的推特粉丝，如果他们接种了流感疫苗，他们就是白痴。）他最近在他的 HBO 节目中又这么做了，在与阿图尔·加万迪的采访中，他说：
这是一个为了赚钱的大骗局，但流感疫苗是胡扯。我没错，对吧，医生？
我明白社交媒体在传播有关疫苗安全性的虚假信息方面发挥了重要作用。（记者们最多也只能疲于奔命。）那些传播这种宣传的活动家应该像那些相信它而传播的父母一样受到追究。还有像比尔·马赫这样拥有巨大媒体平台的人，他们继续散播对疫苗的怀疑。这会产生真实的后果。生物伦理学家对此有何看法？更新：在我发帖后，我看到了这篇《今日美国》的评论文章。作者是 RealClearScience 的创始编辑亚历克斯·贝雷佐（Alex Berezow），他直言不讳地说：
不给孩子接种疫苗的父母应该坐牢。
这篇文章是夸张的，所以我敢肯定它会激怒人们。更新：在《洛杉矶时报》的专栏中，迈克尔·希尔兹（Michael Hiltzik）写道：
最好的方法可能是加强支持疫苗接种的同伴压力，也许是通过使其在社会上不被接受。
更新：通过NPR：“为了保护儿子，一位父亲要求学校禁止未接种疫苗的儿童入校。”
