我们的膝盖疼痛，背部不适，脚部抽痛。疼痛是每个人都想摆脱的东西。不幸的是，对于慢性疼痛患者来说，许多治疗方法都伴随着不良副作用。
阿片类止痛药可能导致恶心、便秘和成瘾。标准抗炎药有胃部问题的风险，包括出血。有限的选择促使许多人尝试含有大麻二酚（CBD）的乳霜和乳液。
研究人员已证实CBD对疼痛和炎症有效，他们仍在发现它在体内发挥作用的新方式。他们还在努力确定局部CBD止痛所需的适当剂量。例如，缓解关节疼痛的剂量可能不足以有效治疗脚部神经损伤。虽然将局部CBD涂抹在皮肤上似乎有效，但研究人员仍需弄清楚多大范围的皮肤覆盖最有效。一些护肤霜还含有薄荷醇，其本身具有止痛和抗炎特性，可能会掩盖CBD本身的任何效果。
CBD是大麻植物产生的数百种生物活性成分之一。与THC不同，THC是其具有精神活性的表亲，会让人感到兴奋，而CBD可以在没有欣快感或成瘾恐惧的情况下缓解疼痛。无论是通过皮肤吸收还是口服，这种大麻素都具有相似的效果。
皮肤参与其中
疼痛是阿片类药物成瘾的一个主要驱动因素。许多最初用处方阿片类药物治疗慢性疼痛的人，在其他药物难以获得时转而使用海洛因。纽约西奈山伊坎医学院的成瘾专家Yasmin Hurd说，很多人因此丧生。“我们社会中现在有很多人正在尝试用CBD来控制疼痛，”她说。“他们去看临床医生，并向他们索要CBD。”
当你感到任何恼人的瘙痒或刺痛时，你皮肤细胞上的CB1和CB2受体已经发出信号，帮助抑制这些不愉快的感觉。这些受体——身体内源性大麻素系统的一部分——在它们的工作日里响应化学信息，帮助我们的皮肤维持健康的平衡。CBD乳霜绕过CB1和CB2受体，直接作用于一种神经递质中间体，通过一种名为花生四烯酸乙醇胺和2-AG的介质来阻断疼痛和瘙痒信号。
绕过CB1和CB2受体意味着CBD可以抑制疼痛，而不会产生THC带来的兴奋感。CBD不仅对激活CB1的兴趣很小，大麻二酚实际上还可以抑制发送到该受体的任何信号。寻求更安全止痛疗法的研究人员希望利用这一作用，因为它意味着CBD不会引起成瘾。
然而，到目前为止，大多数关于CBD的较大型科学研究都仅限于动物。目前正在进行少数小型人体试验，以评估大麻二酚的止痛潜力。即使没有临床试验，许多人已经使用合法CBD来对抗化疗带来的强烈不适，并缓解关节炎疼痛。德克萨斯州的皮肤科医生Jennifer Clay Cather治疗复杂皮肤问题的患者，她说她的大多数患者来自肿瘤科。她还拥有一家开发CBD护肤产品的研究公司。“我们需要大型的、基于证据的试验来测试不同的病症，并测试分子的可重复性，”Cather说。
皮肤紧致数据
消费者不等了临床试验。但Hurd说，他们需要记住，涂抹乳霜可能存在风险，考虑到皮肤会吸收所有东西。即使是局部CBD也可能与口服药物发生反应。
Hurd建议，如果你正在使用CBD乳霜，请告知你的医生，因为被皮肤吸收的东西会进入你的血液。“当人们‘只涂在膝盖上’时，有时他们不理解这些，”Hurd说。“我们也有很多老年人使用CBD乳霜治疗关节炎疼痛，我们需要尽快知道这种被这么多人使用的化学乳霜是否真的有效。”
Cather说，消费者也需要接受教育。她努力与患者建立信任关系，以便他们可以自在地谈论使用CBD。她还敦促她的患者寻找那些记录瓶子或罐子里实际成分的公司。向公司询问他们的质量控制，例如他们多久记录一次成分，也有助于验证产品。
通过成功的临床试验，未来甚至可能将CBD止痛与含有THC的药物结合使用，或者将CBD与阿片类药物结合使用。但就目前而言，Hurd说，“我们仍处于真正理解CBD在疼痛中这些作用的初期。”
