5月初,一匿名人士泄露了最高法院关于 Dobbs v. Jackson Women's Health Organization 案的裁决草案。在该案中,原告 Thomas Dobbs 认为法院应推翻 Roe v. Wade 案,并允许各州决定堕胎是否合法。该草案表明最高法院同意这一观点。
自 1973 年的里程碑式案件以来,反对堕胎的州立法者已实施了 1000 多项限制堕胎的法律。这些法律规定了何时可以终止妊娠、出于何种原因以及谁(如果有的话)必须接到通知。这些限制还规定了哪些类型的诊所和医生可以提供堕胎服务。到 2020 年,约有 800 家诊所提供堕胎服务——这比 20 世纪 80 年代末的数量少三分之一。
如果患者超过了州规定的孕周限制,这些诊所就必须拒绝接收。加州大学旧金山分校的 Diana Green Foster 领导了一组学者,研究了那些被拒绝堕胎的患者的情况。他们跟踪了被拒绝堕胎的女性五年,发现她们在精神健康、就业机会和整体福祉方面比那些能够终止非意愿妊娠的女性更差。
诊所拒绝堕胎后会发生什么
Foster 和她的研究团队在 2008 年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 31 日期间招募了 956 名女性。他们从 21 个州的 30 家堕胎诊所招募了女性。研究人员在女性寻求堕胎后的一周内进行访谈,并在接下来的五年里每半年进行两次访谈。
州规定要求诊所拒绝超过特定孕周限制(例如 12 周)的女性。研究团队特意选择了在 150 英里范围内孕周限制最晚的堕胎诊所。如果一名女性错过了孕周截止日期,她在该地区就没有其他选择。
女性报告称,由于各种原因错过了孕周截止日期。有些人没有意识到自己怀孕了。另一些人不得不联系多家诊所才能找到预约,然后筹集资金支付旅行和手术费用。
研究团队将研究参与者分为三组以比较他们的经历。第一组是“被拒绝者”,她们因超过孕周限制而被拒绝堕胎。这组又分为两个部分。一部分是将非意愿妊娠进行到底,另一部分是在其他地方成功进行了堕胎或流产未能分娩。
接下来的两组可以进行堕胎。接近截止日期比较组的女性的孕周接近截止日期,而第一孕期比较组的女性则没有接近截止日期。研究指出,美国约有 90% 的堕胎发生在第一孕期,只有 1% 发生在孕 20 周之后。
参与者必须说英语或西班牙语才能参加研究,平均年龄为 24.9 岁。研究人员排除了因医疗需求或已知胎儿发育问题而寻求堕胎的女性。一半的女性生活在贫困中。参与者中,37% 是白人(非西班牙裔),29% 是黑人(非西班牙裔),21% 是西班牙裔,3% 是亚洲人。所有人都希望终止妊娠。
身心健康
在接受堕胎的女性中,研究未发现堕胎对其身心健康有害的证据。从长远来看,选择堕胎的女性报告称,与被拒绝堕胎的女性相比,她们的就业机会和财务状况更好。她们的精神健康状况也更好,在堕胎后的几年里,与被拒绝者相比,她们的抑郁和焦虑症状更少。
研究人员发现在第一次访谈(发生在女性寻求堕胎后一周内)中就存在精神健康方面的差异。当女性能够获得堕胎护理时,她们对自己的未来比被拒绝的群体更加乐观。这包括将非意愿妊娠进行到底的女性,以及在其他地方堕胎或流产的女性。
在寻求堕胎一周后,对照组设定个人目标的可能性是其他组的六倍,例如实现财务稳定或完成学业。在后续研究中,与那些被拒绝并继续妊娠的女性相比,她们实现这些目标的可能性是她们的两倍。
在被拒绝组中,几乎所有继续非意愿妊娠的女性都没有酒精或药物滥用史。在这些女性中,80% 的人报告没有焦虑或抑郁史。在被拒绝后一周,那些被拒绝但最终未分娩的女性报告的焦虑症状是接受堕胎者的两倍。
随着时间的推移,所有群体的焦虑症状和病例都有所减少,但那些继续非意愿妊娠的女性的焦虑症状仍然最高。
人生机会
研究人员还发现,在为期五年的访谈期间,被诊所拒绝的女性在经济和身体方面的问题更多。
在后续访谈中,继续非意愿妊娠的女性比对照组的女性更有可能生活在贫困中、没有全职工作,并更多地依赖公共援助。她们也更有可能继续处于家庭暴力的情况下,研究人员部分将此归因于意外怀孕带来的经济负担。
分娩的被拒绝者在研究中的其他女性相比,在身体健康方面也面临更大的问题。其中两人因分娩并发症死亡。从长远来看,被拒绝者报告有慢性头痛和关节疼痛,以及高血压。她们比其他群体更有可能报告健康状况较差。
作者们得出结论,拒绝堕胎会对女性的身心健康产生负面影响,而这些健康问题可能会限制她们的人生机会。















