传统观念
年度体检是健康生活方式的重要组成部分。
相反的观点
纯粹例行的体检弊大于利。
俗话说,“预防胜于治疗”。每年进行体检以检查身体并确保一切正常运行,这似乎是一种明智的方法,可以帮助我们活得更长、更健康。毕竟,在疾病的早期和最可治疗阶段检测出严重疾病可以挽救生命。
但事实证明,这种普遍持有的观念经不起科学的审视:一项新的丹麦研究发现,没有证据表明例行体检能延长寿命或降低患癌症或心脏病等疾病的死亡风险。虽然研究结果与直觉相悖,“这项研究增加了越来越多的证据,表明对健康成年人进行定期检查是在浪费金钱,甚至可能导致过度诊断和不必要的治疗,”哥本哈根北欧 Cochrane 中心医学研究员 Lasse Krogsboll 说。
为了调查这一想法,Krogsboll 的团队汇集了来自 14 项先前研究的数据,涉及近 183,000 人,将接受定期体检的参与者与仅在出现不适时才去看医生的参与者进行了比较。在对两组人进行观察后,研究人员发现总体死亡人数,甚至因癌症或心脏病死亡的人数都没有差异。体检显然没有带来任何区别。
一些研究还表明,一般健康检查对减少住院、残疾、缺勤时间或“担忧的健康人群”的焦虑没有任何影响。事实上,接受年度体检的患者更有可能被误诊为高血压或高胆固醇,从而更有可能被开出不必要的药物来治疗这些疾病。一些试验甚至表明,许多人发现了自己有无害但仍然令人担忧的医学异常。
专家怀疑这种意想不到结果的原因是,那些真正需要定期看医生的人——老年人、患有慢性疾病的人以及有糖尿病或癌症家族史的人——已经这样做。呼吁对健康人群进行年度体检,往往会吸引“担忧的健康人群”,他们似乎并没有从额外的关注中获得任何额外的好处。
“更多并不总是更好,”《英国医学杂志》的医生兼编辑 Domhnall MacAuley 说,他曾在一篇伴随该研究的社论中写道。“呼吁进行系统性的流水线式健康检查,会消耗宝贵的医疗资源——包括医生的时间以及不必要的治疗和检查——这些资源可以更好地用于其他地方。”
然而,密苏里大学医学院的家庭医生、美国预防服务工作组(一个评估预防措施益处的独立专家小组)的联合副主席 Michael LeFevre 警告说,这不应成为逃避令人讨厌的医生就诊的借口。
“许多成年人不需要年度体检,但他们确实需要足够频繁地去看医生,以获得那些我们知道有效的预防服务——乳房 X 光检查、性传播疾病筛查,”LeFevre 说。














