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一种罕见基因突变如何让这位女士免受阿尔茨海默病的困扰

研究人员调查了一位哥伦比亚妇女的病例,她的罕见 APOE 基因突变帮助她免受阿尔茨海默病的影响。

作者:Alex Orlando
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哥伦比亚的亚鲁马尔镇。该镇的一些居民携带一种罕见的突变,导致他们极易患上早发性阿尔茨海默病。来源:Oscar Garces/Shutterstock

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她表明她几乎肯定会患上阿尔茨海默病。但一位女性逃脱了这种命运。她活到了 70 多岁,才出现任何思维能力方面的问题,而且即便如此,她也避免了最严重的病情。

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这位女士罕见的基因突变能否改变我们对阿尔茨海默病的研究方向?

这就是科学家们对一位具有罕见 DNA 突变的哥伦比亚妇女的理论,这种突变几十年里一直阻止着她患上痴呆症。她似乎免受了阿尔茨海默病的影响,尽管她的大脑已经出现了这种疾病的一个关键特征。在本月早些时候发表在《Nature Medicine》杂志上的一项研究中,研究人员指出,这些发现可能会揭示治疗——甚至可能预防——这种退行性脑疾病的新方法。

基因对阿尔茨海默病的易感性

对大多数人来说,阿尔茨海默病的病因在很大程度上是未知的——并且不受基因易感性的决定。但这位研究中未透露姓名的女士,属于一群患早发性阿尔茨海默病遗传风险很高的哥伦比亚家庭。这 1200 人,大多来自亚鲁马尔镇,通常在 40 多岁的异常年轻时就患上阿尔茨海默病。

然而,直到 70 多岁,这位女士才出现任何精神问题。晚年,她被诊断出患有轻度认知障碍,思维能力有所下降,但尚未达到痴呆症的诊断程度。换句话说,没有患上阿尔茨海默病。

对这位女士大脑的测试显示,她体内有大量已成为该病标志的淀粉样蛋白。但她并没有出现与阿尔茨海默病相关的任何症状,如记忆力减退和行为问题。她也没有表现出其他神经系统疾病的迹象,比如 tau 蛋白缠结,tau 蛋白是阿尔茨海默病患者大脑中积累的一种蛋白质。她的大脑神经元死亡(神经退化)也很少。

那么,是什么让她多年来保持健康呢?


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APOE 基因:罕见的突变

除了导致早发性阿尔茨海默病的突变外,研究人员还发现了 APOE 基因中的另一种罕见突变。通常,该基因以制造在血液中携带胆固醇和其他脂肪的分子而闻名。

这种罕见的基因被称为 Christchurch 突变,以其于 1987 年发现的那个新西兰城镇命名,它可能有助于抵消阿尔茨海默病的负面影响,延缓痴呆症的发生。

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研究作者指出,这个突破性的病例为治疗阿尔茨海默病提供了新的可能性,但仍需要进一步的研究——以及更大的样本量——来确定 Christchurch 突变与免受该病侵害之间的联系。

“人们希望这能促进对(其他)疗法的研究,”伦敦大学学院的神经科学家 John Hardy 在一份声明中表示,他未参与此项研究。“然而,这是一个单一的病例报告,谨慎对待过度解读单个患者的数据是明智的。”

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阅读更多:您需要了解的关于阿尔茨海默病 6 个阶段的信息

  • Alex Orlando

    Alex 是《发现》杂志的高级副编辑。在2019年加入《发现》团队之前,他曾担任《半月湾评论》的记者和休斯顿德克萨斯医学中心的特约撰稿人。他的作品也曾发表在《The Verge》和《旧金山杂志》上。Alex 拥有加州大学伯克利分校新闻学硕士学位。

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