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梦想不容推迟

黎巴嫩出生的医学研究员胡达·佐格比克服了内战和艰巨的科学挑战,揭开了那些令人衰弱的神经系统疾病的奥秘。

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年轻时的佐格比在贝勒医学院的实验室工作。来源:实验室/Ruth SoRelle/贝勒医学院

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胡达·佐格比,休斯医学研究所的胡达·佐格比,是获得2017年生命科学突破奖的五位研究员之一。

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佐格比获得了这项奖项,奖金为300万美元,以表彰她发现了两种导致衰弱且最终致命的疾病——脊髓小脑性共济失调和雷特综合征——的基因原因。获得这项奖项,在某种意义上,是她几十年努力的顶峰,在此期间,她不得不克服科学挑战和内战。

战争开始

佐格比出生并成长于黎巴嫩,于1975年开始在贝鲁特美国大学医学院学习,当时该大学被认为是中东最优秀的大学。不幸的是,那一年黎巴嫩内战爆发,贝鲁特处于冲突的中心。

胡达·佐格比

炸弹频繁爆炸,枪声和炮火声持续不断,往返大学的旅程变得非常危险,以至于想继续接受教育的医学生被迫在校园里待了整整六个月。佐格比和她的同学们睡在地下室里,在没有窗户的双层墙壁的房间里。她能找到的最好的睡觉地方是一个小房间——本质上是一个壁橱——藏在女生浴室里。她在实验室用本生灯做饭,但仍然决心跟上她的学习进度。

1976年,她的弟弟被弹片击伤,学年结束后,佐格比的父母将他们两人送往德克萨斯州与他们的姐姐共度夏天。1976年7月4日抵达美国后,佐格比听到烟花爆竹声时感到恐慌,因为那听起来像炸弹爆炸。当她很快得知这是国家二百周年纪念庆典的一部分时,她的神经得到了平静。

佐格比计划秋季返回贝鲁特继续医学院的学习,但由于黎巴嫩战事加剧,迫使贝鲁特机场和国家边境关闭,她的计划不得不放弃。当她意识到自己被困在美国时,已经是10月了,这使得她很难进入医学院。但她最终被纳什维尔的Meharry医学院录取,并于1979年以优异成绩毕业。之后,她在贝勒医学院开始了为期三年的住院医师培训。

解开谜团

佐格比离开黎巴嫩六年后的贝鲁特国际机场,一片狼藉。(来源:维基共享资源)

维基共享资源

在她持续一个月的轮转期间,佐格比被神经学迷住了。“这就像一个大谜题,”她回忆道,“但它有一种特定的逻辑。我一直喜欢解谜。”在转到其他医学领域轮转后,她发现自己怀念神经学。那时她决定将其作为自己的专业,从心脏病学转过来。

她又在贝勒大学待了三年——1982年开始的儿科神经学进修。一年后,在一周内,她遇到了两位病人——一位5岁女孩和一位12岁女孩——她们表现出相同的罕见症状:两人都社交退缩,无法说话。步态笨拙,平衡能力差。她们呼吸困难,最引人注目的是,她们会反复用手做出抓、搓、拍打和拍掌等动作,导致双手几乎失去作用。

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佐格比在1983年同期的《神经病学年鉴》上发表的一篇论文中了解到,她的患者患有雷特综合征,估计每10,000名女孩中就有1名患有此病。“这是智力和发育迟缓最常见的原因之一,”她指出。

在见过许多其他雷特综合征患者后,佐格比坚信这一定是一种遗传性疾病,因为如此多不同的个体症状如此一致。但她无法利用这一见解来帮助她的患者,直到她能确定导致该疾病的基因——这项工作在她当时的能力范围之外。

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1985年,她开始在贝勒大学科学家兼儿科医生Arthur Beaudet的指导下学习分子遗传学。

回到基础

“作为一名儿科神经学家,我正处于事业的巅峰,”佐格比说。“但为了学习基础研究,我不得不从零开始。尽管我毕业已经六年了,但我仍然不如实验室里的其他研究生懂得多。”

Ashley Fry(左)是佐格比的第一个雷特综合征患者。(来源:Proceedings of the National Academy of Sciences. 2006 Feb 28; 103(9): 3017–3019)

Proceedings of the National Academy of Sciences. 2006 Feb 28; 103(9

她需要一个研究项目,并与Beaudet商议后,决定暂时搁置对雷特综合征的研究。他们认为,通过研究脊髓小脑性共济失调(SCA),一种更罕见的神经退行性疾病,即每10万人中约有1人患病,通常在40多岁发病,她可以取得更大的进展。SCA会导致说话、呼吸、吞咽、平衡和协调方面的困难,最终导致患者死亡。

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1993年,八年后,佐格比和她的合作者、明尼苏达大学的Harry Orr独立发现,SCA是由所谓的*ATAXIN-1*基因的突变引起的,该基因导致大脑细胞中Ataxin-1蛋白的毒性水平积聚。最近,佐格比和她的贝勒大学同事Juan Botas一直在探索可能降低Ataxin-1水平从而缓解症状的治疗方法。

迈向治愈

佐格比对SCA的研究,以及她在此过程中学到的基因技术,使她和她实验室的其他人,尤其是Ruthie Amir,能够识别出雷特综合征基因*MECP2*,该基因包含制造同名蛋白质的信息。这项发现是在1999年完成的,距离佐格比首次开始研究该疾病并系统分析她患者的DNA样本已有十六年。她后来了解到,该基因的突变与包括某些形式的自闭症在内的其他神经系统疾病,以及学习和智力障碍,甚至青少年精神分裂症有关。

既然佐格比知道了雷特氏症的缺陷基因,并对大脑中MECP2蛋白过多或过少可能导致的问题有了一定的了解,她就更接近于能够为那些没有太多治疗方法的患者提供一些缓解。

“这是一段漫长的旅程,很多人告诉我我在浪费时间,”她说。“但我比以往任何时候都更确信基础研究的价值。我已经坚持了30年了,正是因为这份努力,我才能看到隧道尽头的曙光——看到一条能够帮助我的SCA或雷特氏症以及其他退行性疾病患者的干预之路。”

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