当人们遭受脑震荡时，脑部创伤的证据是否就潜伏在血液中，等待被发现？美国陆军的一项项目在上周末声称发现了一种创伤性脑损伤的生物标志物，这可能允许通过简单的血液检测进行诊断。毋庸置疑——生物标志物将是捕捉这种难以捉摸且难以量化的病症的巨大医学进步。但不要过于兴奋：这是一项初步研究，一些神经科学家并不相信该检测在真实临床试验中有效。
负责该研究的陆军上校 Dallas Hack 表示，最新数据显示，该血液检测通过寻找从受损脑细胞溢出到血液中的独特蛋白质，在 34 名患者中准确诊断了轻度创伤性脑损伤。医生可能会错过这些损伤，因为影像扫描无法显示损伤，而且头痛或头晕等症状会被患者忽视或轻描淡写。[USA Today]
Hack 当然不会轻描淡写他的团队所取得的成就，该团队与佛罗里达州的 Banyan Biomarkers公司合作
进行了此项目。
陆军上校 Dallas Hack 表示，这项新技术可以与 20 世纪 70 年代发现的用于帮助医生诊断心脏病的独特蛋白质相媲美。“这项技术将为脑损伤带来与当年心脏病检测一样的变革，”Hack 说。“它将彻底改变医学。”[UPI]
他们寻找的一些特定标记物，称为 SBDP145 和 SBDP120
，来源于神经元传出信号的轴突断裂。另一个标记物 UCH-L1
，标志着细胞体损伤，而第四个标记物 MAP-2
，与树突（神经元的树枝状突起）的损伤有关。然而，研究正在审慎地进行。陆军目前正在进行试点和可行性研究，之后将进行一项针对 1200 名患者的“关键性研究”。该研究至少要到明年 6 月才能开始，可能要到 2013 年才能结束。因此，就像新药物和新程序通常情况一样，初步结果令人振奋，但前路漫漫。许多研究人员仍然对这些发现持怀疑态度，并认为媒体不应过早地称这项技术为突破。
马里兰大学医学院休克、创伤和麻醉学研究中心主任 Alan Faden 博士说：“Banyan Biomarkers 在脑脊液（CSF）和血液中发现了一些新的生物标志物，与之前的生物标志物相比，它们在提高预测能力方面显示出希望……“但目前缺乏足够的数据来支持 Hack 上校表达的‘炒作’。”[ABC News]
Jeffrey Bazarian 指出，一个主要的が研究问题是所有治疗头部损伤的医生都面临的一个问题，这也是脑损伤生物标志物如此重要的原因：轻度头部损伤的定义不明确，而且由于患者不去医院或过早出院，许多病例并未被发现。
“关键是他们研究的患者需要看起来像脑震荡患者，能够行走、交谈，并且不一定需要住院，” Bazarian 说，他是一名创伤专家，曾在美国疾病控制与预防中心（CDC）的脑损伤工作组和专家组任职。“如果你只看那些入院的轻症患者……这可能是一个缺陷。”[USA Today]
尽管如此，这项技术的早期成功引起了至少一个因漏诊头部损伤而声誉不佳
的大型组织——美国国家橄榄球联盟（NFL）——的注意。
相关内容：DISCOVER：一个人治愈大脑的探索
DISCOVER：想学生物学？让人打你一拳
80beats：自杀的大学橄榄球运动员有脑损伤迹象
80beats：终于：NFL发布新的脑震荡规则以保护球员大脑
图片：iStockphoto
