在2003年欧洲热浪期间,有超过70,000人死亡——其中大多数死于脱水。其中绝大多数是老年人,他们七八十岁甚至九十多岁,许多人都独居。墨尔本霍华德·弗洛里研究所前科学家加里·伊根(Gary Egan)想弄清楚,为什么一些有饮水条件的人会死于脱水。
他的口渴研究,与德克萨斯大学影像研究中心合作,表明65岁以上的人实际上低估了自己有多渴。这是因为,达到一定年龄后,人类会失去那些“告诉他们”要补充水分的感觉。
具体来说,伊根的研究表明,老年人之所以会失去感觉口渴的能力,是因为他们的大脑不再与身体进行最佳沟通。在没有正常信号的情况下,许多老年人,尤其是独居者,根本就不喝足够的水。伊根和他的研究伙伴认为,这正是近20年前欧洲近20年来,在为期三周的热浪中,大量老年人死亡的原因。
在发表于《美国国家科学院院刊》的这项实验中,研究人员通过让两类受试者——20多岁的年轻人和60多岁至70多岁的老年人——饮用咸水来诱导口渴。之后,所有受试者都可以随意饮用白开水。“尽管所有参与者的口渴程度相同,但老年人只喝了年轻人的一半水,”该研究的合著者迈克尔·法雷尔(Michael Farrell)在一份新闻稿中说。“通过PET成像,我们发现老年人的前扣带皮层‘关闭’得要早得多……这一发现有助于解释为什么老年人容易脱水。”
另外两个因素加剧了老年人缺乏内在的补水动力:首先,老年人身体含水量比年轻人少;其次,一些药物会增加脱水的风险。
老年人慢性缺水
水在体内承担着许多功能,从调节体温到帮助血液泵送到肌肉。这就是为什么脱水会导致迷失方向和困惑、疲劳和肌肉痉挛,甚至更严重的后果。但这些“非特异性”的症状常常被误诊,甚至被归咎于衰老的自然影响,克利夫兰诊所老年病中心临床护士专家安妮·范德比尔特(Anne Vanderbilt)告诉《克利夫兰诊所》。
据2019年《SAGE Open Nursing》的一项研究指出,高达40%的老年人可能长期缺水。首席作者珍妮特·门特斯(Janet Mentes)在一份新闻稿中提到,缺水的که老年人如果感染病毒或细菌,更容易患上尿路感染、肺炎或其他呼吸道疾病。如果他们接受了感染治疗,临床医生可能不会意识到潜在的缺水问题,从而错失了教育患者正确摄入水分的机会。事实上,正如2017年《Nutrition and Healthy Aging》的一项研究报道的那样,“老年人对补水健康知识的掌握存在显著不足”。
根据2016年《Frontiers in Molecular Biosciences》的一篇论文,脱水甚至位列老年人住院诊断的前十位。此外,脱水引起的健康问题占2008年至2012年间成年人可预防急诊室就诊人数的5%的增长,在美国每年花费11.4亿美元,并导致死亡率和发病率增加。
为老年人提供的解决方案
与现已被证伪的每天喝8杯水的笼统建议不同,美国老年人理事会(National Council on Aging)建议一条更具体的规则:个人应计算自己体重的三分之一,然后饮用相应盎司的液体,同时要考虑到部分水分来自我们吃的食物。富含水分的食物包括西瓜、西葫芦和草莓。
老年科医生知道,80或90岁的老人一次性喝完一杯水很困难:腹胀和频繁去洗手间的情况常常会让大多数老年人放弃补水。此外,研究表明,担心夜间失禁会让许多老年人在醒来时脱水,这与跌倒风险增加有关。为了解决这些问题,范德比尔特建议全天候给老年人小口饮水,并将水与调味剂混合,使其更易于接受。














