在数周的封锁之后,全国各州正准备解除居家令——顶尖卫生专家认为此举为时过早:在没有血清学检测和疫苗的情况下,恢复正常意味着 COVID-19 的感染人数很可能会增加。
布莱根妇女医院(波士顿)肺部与重症监护医学部主任、医生 Bruce Levy 表示:“由于这种病毒非常新,我们对其了解不多。但确实存在可能导致人们病情加重的因素。”
根据美国疾病控制与预防中心的数据,一般来说,患有糖尿病等基础健康状况的人或免疫功能低下的人最有可能出现严重病例。即使是轻度 COVID-19 病例也可能让人痛苦不堪,但据报道,严重病例更有可能导致入住重症监护室、使用呼吸机和死亡。
幸运的是,Levy 说:“有一些方法可以增强抵抗力和肺部健康。”以下是一些可以在潜在感染发生前增强肺部功能的建议。
保持健康
Levy 说,要确定我们肺部的健康状况,有两个功能在起作用:肺活量,即我们的肺部可以完全扩张的量;以及肺功能,即它们能多有效地处理氧气并将其输送到身体其他部位。肺活量是与生俱来的,但肺功能是另一回事。
Levy 说:“我们的肺部从出生到大约 25 岁时生长,然后会稳定十年。在那之后,随着年龄的增长,我们会逐渐失去功能。”久坐不动的生活方式也会损害肺功能,因为它会导致肌肉张力和耐力下降,而这两者都会反映在呼吸能力的下降上。
Levy 说,力量训练和心血管锻炼等活动可以帮助人们充分利用肺部功能,提高氧气利用效率。“有氧运动有助于排出二氧化碳,而力量训练则有助于增强胸廓肌肉和核心力量,这在呼吸中很重要。”
这两种活动都能加强膈肌并改善姿势。“如果有人不幸感染了 COVID-19 重症,拥有这种力量作为储备将大有帮助。”
散步、跳舞或跳绳只是三种中等强度的有氧运动的例子——任何能让身体活动并燃烧卡路里的运动都有一定的积极健康作用。
然而,并非所有人都应该开始一项无人监督的锻炼计划。对于老年人或有身体限制的人,Levy 建议进行深呼吸练习。“一般来说,我告诉人们每小时准点进行三次尽可能大的深呼吸,”他说。“这有助于调动肺部那些未被使用的部分。如果肺部的一部分处于静止状态,那么分泌物就会在那里积聚并加剧,为您提供肺炎的理想环境。”
戒烟
根据 CDC 的数据,因呼吸窘迫而入住重症监护室的人中有很大一部分是吸烟者或有吸烟史。因此,戒烟对肺部健康至关重要也就不足为奇了。
美国肺脏协会首席医疗官、医生 Albert Rizzo 表示:“吸烟和电子烟都与肺部炎症和呼吸道免疫功能下降有关。这些因素会增加感染 COVID-19 后出现并发症的可能性。”
Rizzo 说,吸烟还会破坏肺组织,收缩气道,并且是癌症、慢性支气管炎和肺气肿的主要原因。
但是,与运动不同的是,戒烟可以立即看到积极的健康效果。根据美国肺脏协会的数据,戒烟后仅 12 小时,血液中的一氧化碳水平就会恢复正常。仅仅两周后,肺功能就开始改善。
Rizzo 说,这些效果是累积的,这意味着戒烟时间越长,收益越大——甚至可以持续 15 年。戒烟十年后,患特定癌症(如膀胱癌和肺癌)的风险会减半,Rizzo 说,这至关重要——癌症及其治疗会损害人的免疫系统,使他们更容易出现 COVID-19 并发症。
健康饮食
虽然我们对 COVID-19 仍有许多未知,但我们知道患有糖尿病和肥胖症等基础疾病的人似乎预后更差。医生怀疑这可能是由于慢性炎症,慢性炎症被认为会影响身体释放称为细胞因子的炎症蛋白。
虽然短期炎症实际上可以帮助身体愈合(例如轻微损伤后出现的肿胀然后迅速消退),但全身的慢性炎症在面对病原体时会引发一种名为“细胞因子风暴”的严重、过度反应的免疫反应。细胞因子风暴已知会导致器官损伤,甚至杀死流感患者,一些医生认为它们也导致了COVID-19 患者的严重肺损伤和死亡。
研究人员认为,在疾病发生前减少慢性炎症有助于预防细胞因子风暴的风险。Levy 说,最好的方法是营养,特别是富含抗氧化剂的食物,如水果和蔬菜。“如果你能买到,香蕉、苹果、西红柿和葡萄等食物都富含天然抗氧化剂,并且可以随着时间的推移减少炎症,”Levy 说。
富含维生素 D 和 omega-3 脂肪酸的食物——例如在三文鱼等冷水鱼中发现的——都有助于在病毒来袭前增强免疫反应。Levy 说:“在即将面临重大病毒感染的挑战时,增强免疫系统和减少炎症都至关重要”——而 COVID-19 当然符合这一条件。














