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古代社会如何看待精神疾病以及当时可怕的治疗方法

在精神疾病方面,我们早已告别了迷信和巫术的时代。但我们仍有许多工作要做。

Avery Hurt
作者:Avery Hurt
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白礼顿皇家医院(Bethlem Royal Hospital),又称圣玛丽白礼顿医院、白礼顿医院和疯人院,是位于伦敦布罗姆利的一家精神病院。图片来源:RockingStock/Getty Images

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如今的精神疾病在古代通常被认为是超自然现象。安德鲁·斯卡尔(Andrew Scull)是世界上最杰出的疯狂史学者之一,他解释说,人们常常认为巫术、恶魔或神灵是在惩罚一个人的罪孽。

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由于对病因缺乏更好的理解,精神疾病——从忧郁症到杀人狂暴——都被归咎于神灵和恶魔。尽管没有历史证据支持这一点,但有一些故事反映了当时普遍存在的疯狂与超自然干预之间的混淆。

以希腊英雄赫拉克勒斯(Heracles,又称 Hercules)的熟悉故事为例。宙斯的妻子赫拉(Hera)憎恨赫拉克勒斯,因为他是宙斯与另一位(人类)女性所生的儿子。赫拉让赫拉克勒斯变得疯狂,导致他谋杀了自己的孩子。从古代到中世纪,再到今天,精神疾病常常被误解。

中世纪的精神疾病

在中世纪的欧洲,人们常常将精神疾病视为精神上的弊病。历史学家芭芭拉·塔奇曼(Barbara Tuchman)在其著作《遥远的镜子:14世纪的灾难》(A Distant Mirror: The Calamitous 14th Century)中写道,虽然当时抑郁和焦虑已被视为疾病,但抑郁的症状,如绝望、忧郁和迟钝,被教会视为一种罪——“accidia”,今天我们更熟悉的是“懒惰”。当然,在中世纪的大部分时间里,有精神疾病症状的人常常被指控为女巫。

斯卡尔说,即使在17世纪甚至18世纪,人们也常常寻求主教,有时甚至是牧师来驱除附身的人。然而,他指出,逐渐地,“医学解释”成为一种主导方法。

到19世纪,关于精神疾病病因的宗教观念和迷信并未完全消失,但斯卡尔说,绝大多数这些疾病都是从医学角度来看的——并且开始被称为精神疾病。


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历史上精神疾病的骇人听闻的治疗方法

精神疾病的治疗方法也经历了各自的演变。在古代,当人们认为恶魔和复仇之神是病因时,人们会请牧师和祈祷来治疗精神疾病。但随着时间的推移,医学原因得到承认,人们开始倡导医学治疗。

问题是,当时很少有有效的医学疗法。精神病患者常常被关进精神病院或收容所。

英国最古老、最著名的收容所是白礼顿医院(Bethlem Hospital)(常简称为 Bedlam)。该医院最初建于1247年的伦敦,1574年,亨利八世没收了该财产,并将白礼顿医院改建为市民机构。1666年的伦敦大火摧毁了原建筑,但之后又重建了。

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斯卡尔说:“到18世纪末,那里拥挤着大约300名病人,几乎没有得到治疗。但如果非要说有什么治疗,那就是放血和催吐。作为精神疾病疗法的放血疗法直到1850年代才消失。”

与一些所谓的治疗方法相比,放血和催吐已经算得上开明了。斯卡尔描述了一种治疗方法(尽管他说这类做法往往在很大程度上是为了管教而非治疗):病人被绑在一个从钟摆上悬挂下来的椅子上。椅子会剧烈地旋转,导致病人呕吐、排尿排便,头发都竖起来。

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另一种“疗法”是将病人放入一个悬挂在水上方的铁笼子里,然后通过滑轮系统将笼子放入水中,再拉上来,几乎把病人淹死。

斯卡尔补充说:“我还可以举出其他例子。” 但我想我们都同意,这已经够了。收容所并非精神病患者遭受折磨的唯一场所。

斯卡尔说:“纳粹杀害了——我怎么强调都不为过——在大多数德国精神病学家的积极合作下,大约25万精神病人。毒气室的技术就是为了杀死精神病人而开发的,然后这些设备被转移到灭绝营,并以我们所知的方式使用。因此,‘最终解决方案’的非常早期的受害者就是精神病人。”


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现代对精神疾病和治疗的理解

如今,我们已经更加开明。专家们认识到,精神疾病是生化、社会和遗传因素相互作用的结果。精神疾病并非恶魔附体或性格缺陷的迹象,而是需要用同情和关怀来治疗的疾病。

然而,我们社会对精神疾病的态度和政策仍有改进的空间。许多组织不懈地努力,以减少与精神疾病相关的污名,纠正医疗保健方面的不平等,并解决往往是精神疾病根源的健康社会决定因素。

我们还有很多工作要做,才能找到治疗精神疾病的有效方法,并为那些因疾病而无法正常生活的患者提供食物和住所。


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  • Avery Hurt

    Avery Hurt

    Avery Hurt 是一位自由科学记者,经常为 Discover Magazine 撰稿,报道神经科学、昆虫和微生物等主题的科学研究。

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