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假手术与“真实”手术一样能缓解脊柱疼痛

椎体成形术可能只提供类似安慰剂的止痛效果,引发对其治疗脊柱骨折的有效性的质疑。

作者:Allison Bond
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一种用于修复脊柱骨折的越来越常见的外科手术可能并没有那么好——事实上,这种手术对患者疼痛的影响与安慰剂一样,两项研究报告在《新英格兰医学杂志》上发表。该技术称为椎体成形术,涉及将医用骨水泥注入骨折的脊柱骨中以增强其强度。美国每年进行超过 38,000 例此类手术,而且这个数字一直在 [增加],从 2001 年到 2005 年几乎翻了一番

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[路透社]

。但新的研究表明,该手术缓解疼痛的程度与安慰剂“手术”大致相同,在安慰剂“手术”中,医生会轻敲脊柱并闻到骨水泥的气味,以让昏昏欲睡的志愿者相信他们正在接受真正的手术。

研究人员发现

接受假手术的 36 名志愿者与接受真正手术的 35 名志愿者表现一样好。在 11 个医疗中心进行的另一项测试,涉及 131 人,......也发现假手术产生了可比程度的疼痛减轻和活动 [路透社]。

由于真实手术和诱饵手术都为研究对象提供了疼痛缓解,因此这些研究不太可能终结这种低风险手术,这种手术已经不是医生尝试治疗脊柱骨折疼痛的首选方法。但是,既然该手术已被广泛使用,为什么要进行调查呢?有两个原因

一些研究发现该手术有很大益处,但这些研究都没有进行安慰剂对照。专家还担心可能存在负面影响,即手术会使患者面临未来骨折的更高风险 [HealthDay 新闻]。

研究人员不确定为什么安慰剂和手术的止痛效果相同。

这可能是安慰剂效应,或者像局部麻醉剂对骨骼的影响一样简单,打破了疼痛的循环 [HealthDay 新闻]。

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图片:flickr / warrenski

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