戴眼镜能预防新冠病毒,还是会让你更容易感染?戴隐形眼镜呢?新冠病毒大流行初期,佩戴矫正视力眼镜的人们感到困惑。首先,一个全国性的眼科协会表示,隐形眼镜佩戴者 如果可以的话,应换戴眼镜,以避免通过触摸眼睛传播感染。之后,医学期刊上的一篇评论称,戴眼镜可能会增加新冠病毒的感染风险,因为佩戴者在一天中会触摸面部来调整镜框。
2020年9月,一项基于中国武汉(病毒首次报告地)90英里外的随州市曾都医院的数据的研究 得以发表。研究人员观察到,入院治疗的新冠肺炎患者中,戴眼镜的人数比中国成年人戴眼镜的比例预期的要少。研究发现,全天佩戴眼镜可以保护人们免受新冠病毒感染。
这项研究引起了媒体的关注,包括《纽约时报》上的一篇文章 。然而,由于这项研究是基于研究人员的观察而非实验,因此缺乏医学医生在决定是否让研究结果指导其病人治疗时所需的某些要素,例如对照组。
“这很不寻常,”波士顿马萨诸塞眼耳医院传染病主任、哈佛医学院眼科学教授Marlene Durand说。“研究中的276人,没有一人佩戴隐形眼镜或接受过视力矫正手术。这与美国的情况大相径庭,在美国,大约有 4500万人佩戴隐形眼镜。”根据CDC的数据,约有16%的25岁以上美国成年人佩戴隐形眼镜。
那么,矫正视力眼镜的佩戴者该怎么办?
“虽然我认为这项研究夸大了其发现,但有越来越多的证据表明,眼部防护可能具有一定的保护作用,”约翰霍普金斯大学威尔默眼科研究所眼科学教授 Elia Duh 表示。“其作用不如佩戴口罩大,但仍然有帮助。”
SARS-CoV-2与眼睛
Duh是约翰霍普金斯大学研究团队的一员,该团队对一名 病毒学家兼NBC医学贡献者 Joseph Fair的案例很感兴趣,他认为自己是通过眼睛感染的新冠病毒,当时他戴着口罩和手套,但在拥挤的航班上眼睛未受保护。该研究团队还被《柳叶刀》杂志2020年6月的一份 报告 所吸引,该报告显示眼部防护有助于降低新冠病毒感染的风险,尽管研究发现眼部防护不如保持社交距离或戴口罩有效。
约翰霍普金斯大学团队想知道眼部组织中的细胞是否具有允许SARS-CoV-2进入的蛋白质。他们收集了接受眼部手术的患者和尸体的组织样本,以检查这些关键蛋白质:ACE2和TMPRSS2。两者都在眼球表面被发现。
研究人员得出结论,眼睛确实容易受到SARS-CoV-2的侵害。Duh解释说,这意味着你可以通过眼睛感染新冠病毒,因为我们的眼睛通过泪道与鼻子和喉咙相连。“传播甚至可能更直接,通过揉眼睛然后触摸鼻子,”他说。
新冠护目镜?
但是Duh不认为我们都应该在新冠病毒防护工具包中添加护目镜。根据《柳叶刀》的研究,他认为眼部防护是第三道防线,而不是第一道。他说,护目镜或其他眼部防护可能对治疗新冠患者的医护人员有用,或者对在家照顾新冠患者的人有用。在这些情况下,他认为眼镜提供的保护不足。
Durand也同意。她指出,在疫情爆发前,医护人员就已经普遍佩戴护目镜或面罩作为标准预防措施。当患者的分泌物(如眼泪或唾液)有可能溅入医护人员的眼睛、鼻子或嘴巴时,就会使用眼部防护。她说,在这种情况下,眼镜提供的保护是不够的。
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眼镜提供的相对较低水平的保护是Duh认为矫正视力眼镜佩戴者应该坚持使用他们正常使用的任何一种(无论是眼镜还是隐形眼镜)的原因之一。他说,眼镜可能在有人在你面前打喷嚏时提供保护,但除此之外,他认为眼镜对新冠病毒的保护作用不足以让隐形眼镜佩戴者更换。特别是,不习惯戴眼镜的隐形眼镜佩戴者可能会更频繁地调整眼镜,增加了病毒从手转移到脸上的几率。Duh表示,对于隐形眼镜佩戴者来说,在插入或取出隐形眼镜之前仔细洗手非常重要,而这一点他们本就应该做到。
隐形眼镜与新冠
Duh说,虽然隐形眼镜覆盖了眼睛的一部分,但不足以阻止新冠病毒感染。研究团队发现,ACE2和TMPRSS2受体不仅存在于角膜,还存在于覆盖眼白和眼睑内侧的结膜上。不断冲刷我们眼睛的泪水会将病毒带到眼睛周围,病毒很快就会接触到隐形眼镜未覆盖的受体。
Duh表示,最终,最好的新冠病毒防护措施是保持社交距离、戴口罩和勤洗手。坚持这些措施,你应该会受到很好的保护,而你是否戴眼镜、隐形眼镜或都不戴,对你的健康应该没有太大影响。














