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新冠疫苗:副作用——或没有副作用——意味着什么?

每个人的身体对COVID-19疫苗的反应都不同。

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图片来源:lakshmiprasada S/Shutterstock

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如果你正准备接种COVID-19疫苗,那么在接种第二针后的第二天——或者如果你接种的是强生疫苗,则在接种那一针后的第二天——最好安排轻松一点的日程。

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有些人接种后会出现肌肉酸痛、疼痛或完全的疲惫感,这些副作用其他疫苗也会引起。“这些并非意料之外,”俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的传染病医生卡洛斯·马尔维斯图托说,“我们几乎在每种疫苗中都会或多或少地看到它们。”虽然谁会出现什么症状以及何时出现可能会让一些人感到惊讶,但随着数百万人接种疫苗,副作用的表现与许多医疗专业人员的预期相符。

如何知道COVID-19疫苗正在起作用

首先:“这种反应不是感染了COVID-19,”马尔维斯图托说。疫苗不会让你感染病毒——它们只提供冠状病毒本身的片段,你需要完整的病毒才会生病。相反,接种后一两天你可能感受到的任何酸痛、手臂触痛或疲劳都来自于你的免疫系统正在做它应该做的事情:学习如何对抗真正的感染。

例如,在Moderna和辉瑞疫苗中,注射剂将mRNA片段引入你的细胞,这些mRNA是你的身体制造冠状病毒表面蛋白质的指令。一旦你的细胞开始产生病毒蛋白质,你的免疫系统就会将这些颗粒识别为不属于你的东西。将这些蛋白质标记为不受欢迎的会引发一场消除它们的战役,这可能会伴随着激活免疫系统的所有症状——酸痛、肌肉疼痛和疲惫感。

你为什么有严重的副作用而奶奶没有

并非每个人都会感受到相同的副作用,或者完全没有副作用。马尔维斯图托说,例如,他在接种疫苗后感到有些发冷,而他的妻子(也是一名医生)则感觉不适时间更长。在某些情况下,老年人在接种疫苗后副作用较少。这听起来可能有些反常——这些人更容易因病毒而重病或死亡——但马尔维斯图托说,没有酸痛恰好证明了为什么老年人是疫苗接种的优先对象。接种后感觉什么都没发生可能意味着你的免疫系统不太容易被激活。你对真实病毒的反应可能不会那么强烈,这种情况对于已经努力工作了(比如说)70年的免疫系统来说更有可能发生。话虽如此,一个人在接种后不一定要感觉像得了流感才能对实际病毒产生良好的抵抗力。

接种两剂疫苗的人可能还会注意到,他们只在第二剂后感到疲惫——马尔维斯图托说,这也是一种预期模式。如果第一剂为免疫系统做好了准备,那么第二剂就是将球击飞的随挥动作,因为后续剂量会使身体暴露在它现在知道要攻击的更多蛋白质中。“第二针进入一个准备好的身体,该身体识别(蛋白质)并开始工作,”马尔维斯图托说。这种两步行动也解释了为什么在两针之间——或在第二针后几周内——接触病毒的人可能会生病。你的免疫系统在第二针后需要时间来建立足够的防御工具。

马尔维斯图托说,如果有人在第一剂后感受到症状的严重性,这可能表明他们已经感染了病毒。研究发现,此前感染过冠状病毒的人在接种一剂后出现了副作用和更强的免疫反应,这意味着他们的免疫系统已经处于“准备就绪”阶段。“他们已经有一些抗体,所以一半的工作已经完成,”马尔维斯图托说。对于已经感染COVID-19的人来说,单剂疫苗的效力已促使一些国家考虑取消对既往患者的第二针

马尔维斯图托说,与感染病毒本身相比,接种疫苗后可能需要卧床一两天,这可能是很小的代价。当然,很大一部分感染冠状病毒的人从未出现症状。但一些因病毒住院的患者——长期以来,这一数字一直徘徊在所有病例的3.5%左右——以及那些感染较轻的患者,在首次患病数月后仍报告呼吸急促、胸闷和其他症状。估计表明,每10个感染COVID-19的人中,有多达1人成为“长期患者”,即症状持续数周至数月的人。

如果你对疫苗在体内如何发挥作用仍有疑问,那也没关系。马尔维斯图托说:“每个人都有权接种这些疫苗。不要害怕表达担忧,也不要将担忧藏在心里,悄悄决定疫苗不适合你。”

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