月经是痛苦的、混乱的，而且非常烦人。但希望的是，一项新检测可能是一种更好的方法来估算你一生中何时不再来月经。
检测卵巢激素的血液检测可以帮助预测个体何时进入绝经期，对于 40 多岁及以上的人尤其有效。这项新检测在一个新的论文中进行了阐述，该论文发表在《临床内分泌学与新陈代谢杂志》上。
绝经检测
“我 25 年的工作就是找到绝经检测，”科罗拉多大学医学院的妇产科医生、该论文的合著者 Nanette Santoro 说。在此期间，她常常发现自己遭到反对。“我们经常收到的批评是‘谁在乎这个？’”她说。
但很多人确实在乎。知道一个人可能还要来多少年月经，可以帮助她们选择哪种避孕方式，甚至可能影响重要的医疗决策。Santoro 说，更好的时间表会让人们知道“终点线是否近在咫尺”。
以前，只有几种方法可以预测绝经，绝经的时间因人而异。一种方法是等待连续 12 个月没有月经，还有几种方法涉及激素检测，可以预测四年内的月经停止日期。
但接近绝经期的人可能正在决定是否值得植入避孕器。或者她们可能在考虑进行手术切除子宫肌瘤，并希望知道何时月经结束，不再疼痛。Santoro 说，在这些以及其他情况下，患者通常希望得到比典型的四年窗口更窄、比仅仅等待月经停止更具前瞻性的预测。
找出原因
研究人员长期以来一直怀疑抗苗勒管激素（AMH）可能是绝经的预兆。由于这种分子是由卵巢产生的——卵巢也产生在每次月经周期中释放的卵子——研究人员认为，随着卵子数量的减少，这种激素可能会下降。它也出现在血液中。然而，早期版本的 AMH 检测无法检测到非常低的激素水平。
当一种更灵敏的检测出现时，Santoro 和她的合著者将其应用于来自 1500 多名女性的血液样本。她们在 20 世纪 90 年代首次采集了样本，但当时的检测不够灵敏，无法满足 Santoro 的需求。“这些血液样本非常宝贵，”她说。“我们拥有数据——但我们在等待和寻找（合适的检测）。”该研究团队随访了参与者，观察她们何时开始绝经，并计算了血液中的 AMH 水平预测女性最后一次月经的效果。（Santoro 目前是生产该检测的公司的一名顾问，在论文被接受发表后，她担任了这一职务。）
通常，女性年龄越大，AMH 水平越低，检测就越准确。该团队能够采用不同年龄段和 AMH 水平的组合，并分配月经可能结束的概率。例如，一位 51 岁以上、激素水平最低的女性，当年绝经的几率为 82%。然而，一位 48 岁以下、激素水平高得多的女性，在未来一年内仍有月经的可能性为 91%。
当然，目前已可获得的这项检测，仍然只能给出绝经发生的可能性——而不是确切的开始日期。对于 45 岁以下的个体，或正在服用激素避孕药（可能抑制 AMH 水平）的人，这项检测帮助不大。
有可能通过一段时间内进行几次 AMH 激素检测，可以帮助做出更准确的预测。这可能表明一个人的水平下降速度，但这仍然是研究人员正在调查的一种可能性，Santoro 说。
对她来说，最理想的情况是有一个网站，人们可以登录，输入年龄和月经持续时间等基本信息，然后得到一个估算结果，回答一个非常重要的问题：“这种麻烦什么时候能结束？”
