在司美格鲁肽减肥浪潮的早期,许多使用者报告称对酒精的兴趣降低。一项研究现在表明,这些影响远远超出了传闻,根据在欧洲肥胖大会(ECO 2025)上发表的研究,在一项爱尔兰研究中,参与者在四个月内酒精摄入量减少了近三分之二。
如果这一结果在大范围内得到证实,那么这些药物——统称为胰高血糖素样肽-1(GLP-1)抑制剂——可能对治疗酒精使用障碍产生深远影响。据世界卫生组织称,酒精使用障碍在全球每年约导致 260 万人死亡,占所有死亡人数的 4.7%。
一些治疗方法,如认知行为疗法(CBT),会激励患者完全戒酒,或者至少在短期内减少饮酒量。然而,70% 的患者会在第一年内复发。
酒精成瘾与 GLP-1 抑制剂
部分是由于有非正式报告称 GLP-1s 能减少人类对酒精的渴望,研究人员开始在动物身上研究这一现象。这些实验出现了一些有希望的证据。
虽然在人类身上也开始了类似的研究,但仍处于早期阶段。例如,一项小型美国研究(仅 48 名成人)也显示出 GLP-1s 减少酒精渴望的有希望的迹象。该研究使用了实验环境(一个在实验室里设置的酒吧),并且相对短期。
爱尔兰的研究小组收集了在都柏林一家肥胖诊所接受治疗的患者的酒精摄入量数据。由于该研究涉及 262 名参与者,并且持续了四个月,因此从中得出的任何结果都将更具统计学上的可靠性,并能更长期地了解该药物对酒精摄入量的影响。
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减少酒精摄入量
在都柏林一家肥胖诊所接受 GLP-1 治疗的参与者被分为不饮酒者、少饮者和常饮者。受试者报告了在开始减肥治疗前每周饮酒的单位数,少饮者每周饮酒少于 10 单位,常饮者每周饮酒超过 10 单位。
四个月后,常饮者每周的酒精摄入量从平均 23.2 单位减少到 7.8 单位。这 68% 的减少量基本可以与纳曲酮在欧洲的疗效相媲美。该药物通过阻断触发渴望的阿片类受体起作用。GLP-1s 如何减少对酒精的渴望仍不清楚。
“GLP-1 类似物如何减少酒精摄入量的确切机制仍在研究中,但据认为这涉及到抑制大脑皮层下区域产生的、不受意识控制的酒精渴望,”都柏林大学学院研究员、该论文作者之一的 Carel le Roux 在一份新闻稿中说。“因此,患者报告称效果是‘毫不费力’的。”
研究人员仍在了解 GLP-1s 支持减肥的确切机制。到目前为止,结果是复杂的。
其他研究已显示,这类药物可以改善认知和整体心理健康。然而,GLP-1s 也会增加肾脏问题、胰腺炎和其他问题的风险。
本文不提供医疗建议,仅供参考。
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