选择敏感症，或者我为什么讨厌吃沙拉的声音

是沙拉让我抓狂。当我的父母在晚餐时先吃一些绿叶蔬菜时，我就会离开房间。这种习惯很快就成了仪式，值得赞扬（或者不值得）的是，我的家人从未对此发表过评论。这就像咬指甲或集中注意力时吐舌头一样，只是另一个怪癖。

你看，对我来说，咀嚼沙拉的声音是无法忍受的。清脆的咀嚼声以及餐具在瓷器餐具上的刮擦和吱吱声，感觉就像是一种人身攻击，一种旨在在我内心激起愤怒的刺激。我有一种无法解释的冲动，想把盘子和碗扔到墙上。所以，我离开了餐桌。

随着我长大并搬走，这个问题逐渐淡出，或者说，我学会了如何应对。直到很久以后，我才发现这些非理性的愤怒发作是有名称的，并且有相应的诊断。

选择敏感症是对特定声音的厌恶反应，通常表现为恼怒，并迅速转变为愤怒。吃东西、嚼口香糖和敲击键盘都是常见的诱发因素。但因人而异。人造噪音最有可能引起反应，而这些声音通常来自选择敏感症患者的亲近之人，如家人和朋友。该病症通常始于童年或青少年时期。虽然科学家们不确知有多少人受到影响，一项对近 500 名大学生的研究发现，20% 的学生有某种程度的选择敏感症。

反应的严重程度在相当宽的范围内变化，从轻微到衰弱。有些人可以轻松地控制症状，而另一些人则发现自己甚至无法忍受基本的社交场合。

我找到的最佳类比是交通堵塞。你知道你不应该感到如此愤怒，但那种愤怒是无法阻止的。

飞机上的婴儿哭闹声、夜晚的汽车警报声——这些声音和别人一样让我恼火。但选择敏感症触及的是一个更原始的层面。这种反应是发自内心的，唤起了深藏在动物过去的原始情感。当我们过去有陌生人悄悄靠近我们的食物或抢夺我们的伴侣时，这些反应是必需的。而这一切都只是因为一些生菜。

吃沙拉的日子

选择敏感症的名字产生于不到 20 年前。埃默里大学的一对研究夫妻在研究耳鸣——一种耳部嗡嗡声的感觉时，注意到他们的一些病人与众不同。Pawel 和 Margaret Jastreboff 发现，有些人似乎对特定的声音有奇怪的、极端的反应。他们的症状不符合对响亮声音（高声恐惧症）或一般声音（恐声症）的厌恶描述，因此他们创造了一个新词。

选择敏感症的意思是“讨厌声音”——有点名不副实，因为选择敏感症患者只讨厌某些声音。但这个名字被保留了下来，近二十年来，这种情况开始引起科学界的正式关注。

几项研究调查了声称患有选择敏感症的人群。一项研究通过追踪参与者听到触发声音时皮肤电导水平的升高（身体唤醒的常用衡量标准）来验证了这种情况。这表明声音以某种方式触动了自主神经系统，该系统负责我们的战斗或逃跑反应等。

同一项研究还表明，选择敏感症与联觉有许多相似之处。联觉是一种使人们将字母感知为颜色，或为不同数字分配特定身份的状况。研究人员指出，由特定声音引起的情感反应是一种相似的交叉感觉感知，可能源于相同的潜在大脑机制。

与联觉的联系尚未证实。但如果属实，选择敏感症可能只是联觉体验的另一种表现。如果是这样，我忍不住感到有些被冷落。

梵高看画时听到交响乐；而我听到的是一个尖锐的、刺耳的音符。我大脑中所有错乱的神经最终都指向一个地方：一个象征性的按钮，上面标着“愤怒”。

从痛苦到升华

但其他研究也暗示，选择敏感症可能源于完全不同的原因。一组科学家让患有选择敏感症的人坐在核磁共振成像仪中，然后播放触发声音。与对照组相比，患有选择敏感症的人在负责情绪处理的前脑岛区域活动量异常高。不仅如此，他们前脑岛似乎与处理记忆的大脑区域有异常连接。

纽卡斯尔大学的研究员兼该研究的合著者 Sukhbinder Kumar 说：“似乎，例如，当他们听到这些声音时，他们与这些声音过去的经历正在发挥作用。这不仅仅是这个声音，而是所有过去与这个声音相关的记忆、过去的经历，它们都在影响前脑岛，使其高度活跃。”

因此，很久以前与特定声音相关的负面经历——即使两者没有关联——也可能解释了选择敏感症患者持续的战斗或逃跑反应。

Pawel Jastreboff 表示同意。事实上，他认为理论上任何人都可以患上选择敏感症，尽管有些人可能更容易受到影响。

“我认为我知道如何让任何人在听到任何类型的声音时都患上选择敏感症。我可以让你听到我眼镜发出的滴答声时抓狂，”他说，并敲了敲眼镜以示强调。

但 Kumar 并不完全确定——他认为潜在的心理因素可能使某些人容易患上这种病症。他说，我们需要更多研究来探究这种病症的神经学基础，以及环境和历史如何复杂地影响选择敏感症。

但在我们深入探究我的过去之前，我必须告诉你一个秘密。是的，有些声音会莫名其妙地惹恼我。但同样的声音，那些能让我的血液沸腾的声音——我也非常非常喜欢它们。

咀嚼的声音能让我的头皮发麻，笔在纸上沙沙作响的声音能让我感到放松。而我无法和家人一起吃沙拉，但旁边有一个陌生人咀嚼生菜的声音却出奇地令人愉悦。

与 ASMR 的联系？

这是一种被称为 ASMR（自主感觉性经络反应——这个名字很大程度上是科学上的胡言乱语）的现象。到目前为止，你可能已经听说了。YouTube 上 ASMR 艺术家发布的视频观看量达数十万，内容包括理发、酒店入住、无声的耳语、敲击声等等。许多人使用这些视频来帮助入睡。

特定的触发声音，通常是既尖锐又柔和的声音，能给体验 ASMR 的人带来一阵愉悦的寒意，并伴有平静和放松的感觉。大多数人倾向于偏爱由人发出的触发声音，但有些人报告说，像管道中流水的声音也能引发 ASMR。有些人甚至不需要声音，而是通过闪烁到脸上的灯光做出反应。

什么会引起鸡皮疙瘩仍然是个谜。它们表面上可能与特别动人的音乐或艺术作品引起的脊椎刺痛感相似，但研究表明这两种现象是分开的。而且似乎与性愉悦无关。

到目前为止，很少有科学家研究过这种体验，尽管最近一项针对自我报告 ASMR 寒意参与者的研究确实提供了证据，表明确实发生了真实的事情。观看旨在产生 ASMR 反应的视频时，参与者的心率下降，表明放松。与此同时，他们的皮肤电导水平升高，表明身体唤醒。总而言之，这些结果表明，当他们观看 ASMR 视频时，参与者身上发生了一些非自主的——因此是真实的——事情。

ASMR 作为一种真实现象的这种验证是研究这种病症的必要第一步。但研究合著者、英国谢菲尔德大学的心理学研究员 Giulia Poerio 对这种矛盾的反应组合感到着迷。她说，经历 ASMR 的人似乎同时处于放松和兴奋的状态，这暗示了这种体验的多方面性质。

她说：“从情绪科学的角度来看，这真的很有趣，因为它似乎是一种相当复杂的情绪，就像怀旧是一种复杂的情绪一样，因为它包含多种情绪状态的混合。”

使用脑成像技术研究 ASMR 敏感个体的少数研究之一发现控制与记忆和情绪相关的内向思维的大脑区域发生了变化。基于此，研究人员认为 ASMR 患者可能无法抑制涉及感官和情绪的体验。因此，暴露于某些声音时感受到的快乐鸡皮疙瘩可能是结果。

但令人困惑的是，并非所有人似乎都能获得这种情绪状态。虽然肯定不罕见，但经历 ASMR 的人和不经历 ASMR 的人之间似乎存在着一条鲜明的鸿沟。

选择敏感症的悖论

那么，一个人如何解释这两种相似但功能相反的病症呢？是否有科学解释这种听觉上的受虐癖？

Poerio 对我的披露一点也不感到惊讶。她说，她也同时经历 ASMR 和选择敏感症，并且认为这种情况很常见。她的研究小组正在进行一项研究，以进一步探索两者之间的联系。Jastreboff 也表示，他见过同时患有这两种病症的患者。

尽管这两种病症在表面体验上截然不同，但它们可能比表面看起来有更多共同之处。

Poerio 说：“我们的工作假设是，这反映了一种潜在的感觉敏感性。经历 ASMR 或选择敏感症的人，以及所有类似情况的人，以不同的方式体验世界。外部世界与他们情绪之间的联系与不经历这些的人不同。”

换句话说，这是我们大脑神经图谱的细微变化。对于患有选择敏感症和 ASMR 的人来说，导致愤怒或极乐的输入来自大脑的不同区域。而且，在某些情况下，它们是重叠的。

就我个人而言，我无法提供太多关于为什么某些声音会在我脑海中激起如此截然不同的反应的见解。但我可以说，这让我感到困惑，有时甚至感到迷失方向。在极少数情况下，我甚至觉得自己徘徊在选择敏感症和 ASMR 之间，在愤怒和快乐之间。用精神上的推力，我强迫自己走向光明。

大脑中的声音

Kumar 认为这可能与情境有关。大多数患有选择敏感症的人只在特定情况下才会出现，这表明情境在选择敏感症中很重要。ASMR 也是基于类似的原则。最强烈的反应通常发生在由人而非机器发出的声音时，并且最常见于特定的、通常是个人的互动中。例如，理发或化妆教程。

Kumar 指出，我们的大脑不止在一个区域处理声音。在最低的层面上，我们的大脑只关注声音的声学特征。但在心理层级的较高处，传入的声波还会激活与情绪或记忆等事物相关的大脑区域。而这些高阶区域不仅仅受声音的影响。

Kumar 认为，声音触发因素落入了一个已经被某种方式预置的环境中，这可能有助于解释为什么有些人对声音有如此强烈的反应。而且，由于声音会在我们的记忆中 lingered，曾经让你恼火的触发声音可能会一直存在，在你不同的情境中困扰你。

目前还没有证据表明 ASMR 与记忆之间存在联系，而且鸡皮疙瘩可能来自我们大脑中完全不同的地方。但似乎确实存在一种社会联系。Poerio 在一项研究中发现，参与者报告说，在观看 ASMR 视频后，他们感觉与他人的联系更紧密了。这是有道理的，因为它们通常包含与他人互动的基本方式，如梳理。从这个角度看，ASMR 可能是进化对社会互动的推动，是对与同类建立联系的一种小奖励。对我而言，它具有邪恶的双胞胎，可能只是交易的一部分。

目前，选择敏感症是我必须处理的事情，而 ASMR 仍然是人类思维中的一种愉悦的怪癖。有一些关于治疗选择敏感症的方法，主要是认知行为疗法的变体。Jastreboff 说，他使用一种结合多种刺激的方法，成功地治疗了一些患有选择敏感症的患者，让他们逐渐远离对特定声音的负面反应。他甚至声称完全治愈了一些人，尽管这些结果尚未得到其他人的证实。

我不确定处理我的选择敏感症是否会影响我体验 ASMR 的方式。它们似乎以不同的方式运作。但如果它们在功能上以某种方式联系在一起，如果平息愤怒也会削弱快乐，我不确定我会怎么选择。好的会抵消坏的吗？或者，更根本地说，是感受更好还是麻木更好？

这是一个我可能永远不必回答的问题。目前，这些声音的推拉只是提醒我，事物往往会产生它们的对立面。痛苦和快乐——孪生兄弟，密不可分。