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猪流感患者出现达菲耐药株

丹麦出现耐药性猪流感病例,引发了对流感治疗有效性的担忧。了解更多。

作者:Allison Bond
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在全球首例已确认的耐药性猪流感病例中,一名丹麦患者对达菲林(一种用于流感预防和治疗的抗病毒药物)产生了耐药性。该患者已康复,并未将耐药菌株传播给他人。虽然耐药病毒可能会使流感的治疗和传播控制更加困难,但专家们认为,这一孤立病例并非令人担忧的原因,并表示达菲林对猪流感仍然有效。达菲林制造商罗氏的一位发言人表示,该丹麦患者在服用该药物进行预防以避免感染猪流感时,出现了耐药性猪流感……他可能已经感染了病毒,由于他服用了较低的预防剂量,因此产生了耐药性。

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[华尔街日报]。

美国疾病控制与预防中心继续建议使用达菲林治疗流感,以及另一种流感药物瑞乐沙。世界卫生组织也预计将继续支持达菲林的使用。耐达菲林

这种类型的耐药性被称为药物诱导耐药性,而不是自然发生的耐药性,后者是指菌株本身突变而对药物不敏感。

在日本发现了季节性流感的耐药株,日本每年使用的药物量占全球供应量的一半以上。但那些菌株很弱,没有传播开。2005年,一名在低剂量达菲林治疗下的越南患者也分离出耐达菲林的H5N1禽流感菌株,但它也消失了。

[纽约时报]

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直到去年,耐达菲林的流感菌株才成功传播,但它不是源于药物诱导耐药性,而是源于

N基因上的H274Y自发突变。在墨西哥发现猪流感之前,这种突变株在过去一个流感季节在美国季节性H1N1流感中占主导地位[纽约时报]。

专家们表示,如果耐药性猪流感株出现在流感季节如火如荼的南半球,他们会更加担心,因为这可能表明猪流感病毒和季节性流感病毒正在混合。澳大利亚和新加坡等一些国家仍然警惕流感对达菲林产生耐药性的可能性,并按照瑞乐沙制造商的建议,将瑞乐沙添加到其病毒对抗储备中。葛兰素史克公司执行官Christophe Weber表示,该公司建议各国政府将吸入式瑞乐沙药物的储备量维持在流感药物总储备量的30-50%左右,而这些储备主要包括竞争对手罗氏生产的达菲林胶囊。“有一些出版物显示,达菲林已出现一定程度的耐药性,”Weber说……

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“如果达菲林出现更多耐药性,瑞乐沙将是一个很好的替代选择”[路透社]。在与葛兰素史克公司的合同履行完毕后,瑞乐沙将占澳大利亚流感治疗储备的三分之一。

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