杂货店的货架上摆满了欧米茄鱼油、山羊草等听起来更像女巫坩埚配料的补充剂。社交媒体上的网红们还向他们的粉丝推销听起来高科技的药丸,如辅酶Q10或植物甾醇。你还可以在网上或线下找到经典的补充剂——维生素D、维生素C或日常多种维生素。
据《Statista》报道,在美国,补充剂市场在 2022 年的估值为 426 亿美元,并预计到 2031 年将增至 708 亿美元。
但这些所谓的健康产品是否能提供真正的健康益处?根据长期研究,许多补充剂的益处——或负面影响——的科学证据尚不明确。事实上,只有少数补充剂有任何益处的证据,而且它们几乎不能替代健康的饮食、运动以及避免过量饮酒、吸烟或其他有害活动。
补充剂的营销与研究
膳食补充剂是指除日常用餐和零食外摄入的任何物质。它们可以是化学物质、植物或动物提取物、矿物质、酸、草本或维生素。
补充剂通常以提供各种不同的益处为卖点,无论是日常免疫系统增强、增加孕妇的产奶量,还是针对特定病症。
据美国国立卫生研究院 (NIH) 膳食补充剂办公室称,膳食补充剂行业的部分问题在于,公司在销售方面享有自由,“因为美国食品药品监督管理局 (FDA) 在膳食补充剂上市前不对其有效性进行确定。”
实际的同行评审研究对补充剂声称的功效的跟进速度很慢。这是由于资金和时间不足,而且很难将任何一种活动孤立地确定为产生积极健康结果的原因——尤其是当消费者混合使用补充剂来解决他们的健康问题时。
是否有健康益处?
因此,考虑到市面上的产品数量,真正有科学证据证明有任何实际益处的维生素和补充剂的列表令人惊讶地短。NIH 的膳食补充剂办公室列出了一些补充剂的少量积极作用。
例如,钙和维生素D可以改善骨骼健康,叶酸可以降低出生缺陷的风险。鱼油中的 Omega-3 脂肪酸可以帮助心脏病患者,维生素C、E、锌、铜、叶黄素和玉米黄质的组合可能减缓与年龄相关的黄斑变性患者的视力丧失。
NIH 的国家补充与综合健康中心 (NCCIH) 指出,许多维生素和矿物质对我们的身体至关重要,包括维生素A、C、D、E、K 和各种 B 族维生素。必需矿物质包括钙、磷、钾、钠、氯、镁、铁、锌、碘、硫、钴、铜、氟、锰和硒。但需要注意的是,我们通过健康饮食获得许多这些维生素和矿物质。
这些作为补充剂是否真的有益于我们的身体,仍需要更多的研究。尽管如此,在某些情况下,服用补充剂并无害。NCCIH 指出,对于健康人群来说,服用日常剂量的多种维生素不太可能带来任何风险,尽管大多数研究表明多种维生素对健康问题风险的影响很小或没有影响。
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补充剂的价值
一些研究表明,即使是一些最广为人知的补充剂也几乎没有或根本没有价值。例如,2013 年发表在《Current Nutrition Reports》上的一项加拿大研究报道称,尽管进行了营销,但紫锥菊在缩短感冒或流感症状方面几乎没有或没有证据。
即使是月见草油,在治疗湿疹方面也似乎没有价值,但它可能对类风湿关节炎和乳房疼痛有用,还需要更多的研究。银杏在改善阿尔茨海默病患者、老年人或痴呆症患者记忆方面的证据不多,而人参的作用证据也很少。
“人参是最受欢迎的草药之一,它被用于各种原因,最常见的是提高幸福感、耐力和改善身心表现,”作者在研究中写道。“总的来说,人参的有效性并不能满足其许多崇高的宣传,这方面的可靠证据非常少。”
补充剂会导致伤害吗?
补充剂可能以多种直接或间接的方式造成伤害。摄入超过肝脏处理能力的矿物质、维生素或其他补充剂会导致问题——无论成分是化学的还是天然的,这都无关紧要。
“许多膳食补充剂(以及一些处方药)来自天然来源,但‘天然’并不总是意味着‘安全’,”NCCIH 指出。“例如,卡瓦植物是胡椒家族的成员,但服用卡瓦补充剂会导致肝脏疾病。”
还有一些关于补充剂负面影响的具体例子。膳食补充剂办公室指出,维生素K可以降低某些抗凝剂的凝血能力,而圣约翰草可以降低避孕药、抗抑郁药以及心脏和抗艾滋病药物的有效性。抗氧化剂补充剂会降低某些类型癌症化疗的有效性。
即使是日常多种维生素也可能对某些消费者产生负面影响。根据 NCCIH 的说法,吸烟者或前吸烟者可能想避免高剂量的维生素A的多维生素,因为一些研究将其与肺癌风险增加联系起来。
事实上,过量的维生素A会导致头痛、肝损伤、骨强度降低,甚至导致出生缺陷。同时,过量的铁会导致恶心,并可能导致肝脏和其他器官损伤。
需要更多研究
间接而言,对补充剂的依赖可能会负面影响消费者进行其他健康活动(如运动、普遍健康饮食或限制酒精、烟草或其他有害物质的摄入)的动力。
一项消费者研究发现证据表明,“药物营销会破坏参与健康防护行为的意图。”
作者发现,本质上,有些人可能认为补充剂可以弥补不去健身房或周末过度饮酒。他们还发现,矛盾的是,一些服用大量补充剂的人可能还将这种服用补充剂的行为与自身的不健康状况联系起来。
作者在研究中写道,这种看法“降低了自我效能感和参与互补性健康防护行为的能力。”
文章来源
我们的Discovermagazine.com作家在文章中采用同行评审研究和高质量来源,我们的编辑会审阅科学准确性和编辑标准。请查看本文使用的以下来源
Statista。2022年、2023年和2031年美国膳食补充剂总市场规模
美国国立卫生研究院。膳食补充剂:您需要了解的内容
国家补充与综合健康中心。维生素和矿物质
Springer Nature。膳食补充剂的营销:加拿大视角
国家补充与综合健康中心。明智地使用膳食补充剂
Journal of Consumer Research。药物和补充剂营销如何影响健康的生活方式?















