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背痛治疗可能基本无效

了解为什么大多数急性或慢性背痛的治疗方法可能实际上无效。

作者:Paul Smaglik
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图片来源:Lopolo/Shutterstock

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关于背痛的治疗,有好消息也有坏消息。好消息是,研究已经确定了真正有效的方法。坏消息是,效果非常有限。

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根据《BMJ Evidence Based Medicine》上的研究,对于常见的非手术治疗方法,只有约 10% 的腰痛治疗方法有效,许多疗法效果仅比安慰剂略好。

对于急性或暂时的腰痛,非甾体抗炎药(NSAIDS),如布洛芬、萘普生和塞来昔布,可以提供一些缓解。对于慢性、长期的疼痛,人们会尝试运动、脊柱推拿、贴扎、抗抑郁药以及激活 TRPV 受体的药物——TRPV 受体是一种细胞“钥匙孔”,激活后可有效对抗疼痛和炎症。

背痛是一个日益增长的问题

澳大利亚悉尼新南威尔士大学的研究员 Aidan Cashin 表示,该团队发起这项研究是因为背痛是一个全球性且日益严重的问题。由于其潜在病因众多,因此也很难评估。

Cashin 在一份新闻稿中说:“这一领域的大部分疼痛被归类为非特异性疼痛,即没有立即可识别的原因。非手术和非介入性治疗是腰痛的一线治疗方法,所以我们想看看它们与安慰剂相比的有效性。”


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治疗疼痛

研究人员分析了 301 项早期的背痛研究。该回顾包括了 56 种不同治疗方法或治疗组合的数据。试验纳入了患有急性腰痛、慢性腰痛以及两种类型都有的人群。患者报告了治疗前后的疼痛强度。

Cashin 在新闻稿中说:“令人惊讶的是,我们发现只有大约十分之一的治疗方法有效,而且大多数治疗方法提供的疼痛缓解效果仅比安慰剂略好——换句话说,我们的回顾没有发现所包含的任何治疗方法有可靠的大效果证据。”

根据该论文,即使是最好的治疗方法,也没有为研究中涵盖的任何治疗方法提供“大效果的证据”。论文总结道:“虽然我们希望为治疗方法的投资和撤资提供更确切的建议,但目前尚不可能。”

这可能不是那约 1600 万受某种形式背痛困扰的美国成年人想听到的。尽管现有治疗方法可能无法提供完全缓解,但对大脑如何处理疼痛的更好理解,或许能提供一些长期的希望。

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本文不提供医疗建议,仅供参考。


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  • Paul Smaglik

    在加入Discover Magazine之前,Paul Smaglik做了20多年的科学记者,专注于美国生命科学政策和全球科学职业问题。他的职业生涯始于报纸,后来转向科学杂志。他的作品曾出现在《科学新闻》、《科学》、《自然》和《科学美国人》等出版物上。

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