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年度科学回顾:阿尔茨海默病史

阿尔茨海默病的最初医学描述在失踪90年后被发现。

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第一行写着:她无助地坐在床上。“你叫什么名字?”奥古斯特。“姓?”奥古斯特。“你丈夫叫什么名字?”“奥古斯特,我想。”接下来的32页医学记录是阿尔茨海默病的最初医学描述。法兰克福约翰·沃尔夫冈·歌德大学的精神科医生康拉德·毛雷尔和他的同事在他们的医院档案中发现了这份文件,这份文件已经遗失了近90年,并于去年五月在《柳叶刀》杂志上发表了节选。这些笔记是用一种拥挤、古老的德语手写体写成的,作者是首次描述这种疾病的医生阿洛伊斯·阿尔茨海默。

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他的病人奥古斯特·D.是一位51岁的女性,她患有偏执嫉妒和令人不安的记忆丧失,以至于她的家人最终将她带到当地一家被称为“疯人城堡”的医院。在接下来的四年里,阿尔茨海默跟踪了她的病情。在她去世后,他检查了她的脑组织,发现了现在是该疾病标志性病变的特征。

如今,阿尔茨海默病影响着约400万美国人。尽管它仍然无法治愈,甚至无法很好地治疗,但最近的一些研究表明,一些治疗方法——从雌激素到维生素E到抗炎药物——可以降低患病风险或减轻其症状。并且人们正在了解更多关于其独特病理学的信息。例如,在过去的一年中,研究人员发现了阿尔茨海默病患者体内一种新型病变。一项遗传研究也确定了一种存在于约60%患者中的突变——线粒体DNA中的突变,线粒体是细胞的能量产生器。

但近一个世纪前,阿洛伊斯·阿尔茨海默首次描述了这种疾病,并因此成为第一批为精神状况提供生物学基础的医生之一。毛雷尔说,找到这份文件就像掌握了历史。

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