伦敦茶叶经纪人詹姆斯·蒂利·马修斯(尽管他声称自己神志清醒)在 1797 年初被收治到贝斯兰医院后,被诊断为精神分裂症。原因是什么?马修斯产生了奇怪的、政治性的观点和理论,导致他向利物浦勋爵发送了未经请求的信件,指责某些政客滥用权力。后来,他闯入下议院抗议这种所谓的叛国行为。
然而,在他无限期的住院期间,马修斯转向了一个独立的幻想,涉及他称之为“空气织布机”的机器。据称,一个由名叫比尔国王的人领导的邪恶罪犯团伙在伦敦墙附近发明并控制了这台机器——伦敦墙是靠近贝斯兰医院的一个地标。
马修斯声称,通过对磁射线的控制性调制,“空气织布机”能够造成身体伤害,阻止血液循环,并抑制某些身体部位的活动。他将后者称为“龙虾式破解”或“猝死式压榨”。但他还断言,该设备能够进行“思想制造”和“大脑言语”——他声称自己曾受到这些功能的影响。这涉及到监视、提取和用他人的想法替换马修斯自己的想法。
什么是思想广播?
在美国精神病学协会出版的诊断手册《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)概述的近 300 种可诊断的心理障碍中,涉及偏执性妄想和幻觉发作的疾病被广泛认为是最具破坏性的。这反映在患有精神病性障碍的人群中同样令人震惊的自杀率上,例如精神分裂症患者——根据发表在法国精神病学期刊《L'Encéphale》上的一项研究,在某些样本中,他们的风险比普通人群高出 12 倍。
这些障碍的症状被归类为阳性或阴性症状,尽管它们可以同时或在不同时间单独出现。阴性症状,表现为缺乏动力、社交回避或表达情感困难,与它们的阳性对应物相反,通常被认为是更温和的。同样具有破坏性的还有阳性症状,它们等同于高度活跃和夸张的特征,如幻觉、行为紊乱和妄想。
华盛顿大学心理学助理教授莎拉·科佩洛维奇说,一种被称为思想广播的古怪妄想是“一种被称为思想干扰的思维障碍类别。”“患者深信他人能够听到他们的内心想法。他们可能认为只有他们附近的人能听到他们的想法,或者他们担心自己的想法正通过电视、广播或互联网等媒介传播,”她补充道。
在七种妄想类型中,思想广播被归类为“迫害性”,因为倾向于这种想法的人认为自己正受到某种方式的折磨或危险。尽管这种妄想可能出现在精神分裂症和其他精神病性障碍(如妄想性障碍、短暂性精神病障碍或分裂情感性障碍)的病例中,但思想广播也可能出现在躁狂发作中——这是双相情感障碍的一种心理现象。
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有人提出思想广播与其他妄想有相似之处。1959 年,德国精神病学家库尔特·施耐德(他因扩展精神分裂症的诊断框架和理解而受到广泛赞誉)提出了一种分级系统来区分它们。第一级,称为“一线症状”,表明思想广播与其他思想相关的妄想密切相关——包括思维插入,即一个人认为自己的想法和思想属于他人,并且被“插入”到他们的意识中。
以绘画沟通
一个更近期的涉及思想广播的案例与已故的英国艺术家布莱恩·查恩利有关。在 1969 年进入中央艺术与设计学院学习后不久,查恩利经历了归因于精神分裂症的第二次精神崩溃。在接受电休克疗法后,他于 1991 年 3 月开始创作他最著名的作品(一套 17 幅自画像,配以一本记录他异常经历的日记),这是在心理健康慈善机构 SANE 的首席执行官玛乔丽·华莱士的敦促下完成的。
尽管查恩利的第一幅自画像看起来很传统,但后来的作品变得更加抽象;有些作品混合了点、杂乱的线条和奇怪的形状。他在每幅画完成的同一天记录的日记描述,提供了他对现实脱节的令人不安的洞察,因为他开始担心别人能够解读他的想法。
在他描述自己的抗精神病药物和安眠药混合使用的情况下,他表达了他的偏执,在一篇日记中写道:“楼上的人在读我的想法,并对我说话,把我困在一种自我钉十字架的状态。我觉得这是因为我释放出非常强的振动,很容易被解读。”查恩利以从他头部发出的波浪线的形式,描绘了这些可以被他人通过超感官知觉 (ESP) 解释的“振动”。
在 1991 年 5 月 23 日完成的一幅作品中,查恩利表达了他失去个人自主性,并表示他的主要担忧是思想广播:“我非常担心广播和电视。[...] 我似乎与他们的广播波缠绕在一起,完全暴露了自己;我觉得这很羞辱。”正如他在日记中所述,他对思想广播的痴迷引起了绝望、抑郁和自杀意念的感觉,此外还导致了他对社交的排斥。不幸的是,在完成他最后一幅画不到两个月后,他结束了自己的生命。
思想广播如何治疗?
由于思想广播通常与潜在的精神异常——如精神分裂症或相关障碍——有关,因此立即获得心理健康治疗至关重要。科佩洛维奇说:“思想广播非常容易治疗,通常包括认知行为疗法和药物治疗的结合。”
对于那些受到思想广播影响的人来说,侵入性思维,即那些可能具有暴力或性主题的非自愿的令人不安的想法和图像,可能会成为一个痛苦的领域。科佩洛维奇说:“立即的羞耻感可能很快就会被他人可能感知到[侵入性]想法的担忧所取代。这种担忧会带来额外的痛苦——例如加剧的羞耻感和焦虑。因此,个体可能会疏远他人,并在公共场所限制自己的活动。”这些频繁且不受欢迎的想法也在强迫症 (OCD)、过度焦虑和抑郁的病例中被提及。
某些认知行为疗法可以成为消除这些羞耻感的基石,通过正常化和合理化这些令人不安的经历。此外,科佩洛维奇说,治疗师“会确保他们建立一个安全、包容的治疗环境”,并逐步进入不同的阶段,在那里可以以敏感的方式挑战和管理妄想。
然而,药物的处方因催生这些奇特思维模式的具体疾病而异。对于被诊断为精神分裂症的人,他们有时可以服用某些类型的抗精神病药物来缓解与其精神疾病相关的并发症和行为。














