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拨开围绕一人 HIV “治愈” 的炒作

通过独特的骨髓移植,探索改变蒂莫西·雷·布朗生活的HIV治愈程序。

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或许你已经看到过关于这个故事:一位44岁的美国男子据称在德国“治愈”了HIV——这个消息在过去一周里广为流传。这究竟是怎么回事呢? 该程序 这是一个几年前的故事;事实上,80beats博客在多年前首次报道此案时就提到了。早在2007年,这名男子——蒂莫西·雷·布朗——是一名患有急性髓系白血病的HIV阳性患者。当标准化疗无法帮助他时,他在德国的医生转而采用骨髓移植,但其中有一个特别之处。

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布朗的肿瘤科医生决定寻找一名骨髓捐赠者,该捐赠者拥有一种特殊的基因突变,这种突变使得其骨髓中的干细胞天然抵抗HIV感染。他的医生,格罗·休特博士,成功找到了这种罕见的匹配,布朗接受了骨髓移植。由于癌症复发,他需要第二次干细胞移植。如今,他似乎已经摆脱了癌症,医生也找不到导致艾滋病的病毒痕迹。[CNN]

布朗的治疗在2008年引起了新闻轰动,当时医生们首次报告了这一病例。本月它再次浮出水面,因为研究人员在《血液》杂志上发表了一篇新研究,更新了他的病情。

在《血液》杂志上发表了一篇新研究,更新了他的病情。

研究人员证实,布朗似乎已经保持了对艾滋病毒三年的抵抗力,这打破了他们认为他会再次感染的预期。他们得出结论,“该患者已实现艾滋病毒治愈”。[新科学家]

影响 由于科学家使用了“治愈”这个神奇的词,这个故事本周在网络上迅速传播。但评论这项研究的医生们谨慎地指出,在一个男性身上看似有效的治疗并不等于为全世界3300万艾滋病患者找到了治愈方法。首先,这是一个个性化的程序:布朗必须与捐赠的骨髓进行仔细匹配,以避免身体排斥,这很难实现。此外,据CNN报道,只有大约1%的高加索人骨髓中含有抗艾滋病毒的变异基因,“非洲裔美国人或亚洲人中则完全没有这种特殊的基因突变。”然后,还有为了治愈疾病而可能导致病人死亡的问题。

——“非洲裔美国人或亚洲人中则完全没有这种特殊的基因突变。”然后,还有为了治愈疾病而可能导致病人死亡的问题。

阿拉巴马大学伯明翰艾滋病中心医学教授兼主任迈克尔·萨格博士说:“这可能是一种治愈方法,但代价不菲。”萨格指出:“为了让他接受捐赠细胞,他的身体必须清除所有的免疫系统”,然后进行骨髓移植。“这里的矛盾之处在于,理想情况下,最佳的治愈候选人是那些健康且没有白血病的人。”他通过电话采访说,清除免疫系统相关的治疗“非常危险”。[CNN]

迈阿密大学艾滋病临床研究中心的玛格丽特·菲施尔表示,并非所有人都能成功完成这项手术。

菲施尔补充说,这种治疗还有30%的死亡风险。“他很年轻并且挺过来了,这相当了不起,”她说,“我绝不会把这种疗法用在健康的病人身上。我永远无法证明其合理性。如果使用这种疗法,30%的病人可能会死于干预。”[美国新闻与世界报道]

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菲施尔说,这项研究为新的研究途径打开了大门,而不是一种可以立即使用的治疗方法。相关内容:80beats:每日一粒药可减少HIV感染——人们真的会服用吗?

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图片:维基媒体 / HIV芽殖

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