当一个人的角膜烧伤时,导致失明的并非一定是飞溅的化学物质或热液体,而是眼睛的自我修复过程。眼白部位的细胞形成的疤痕组织会以一层浑浊的薄雾覆盖角膜。但研究人员发现,从身体其他部位提取的细胞可以纠正这个问题。
昨天发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine) 上的一篇论文带来了再生干细胞疗法取得惊人成功的消息:它恢复了 117 只烧伤角膜中的 82 只眼睛的视力,并对另外 14 只眼睛的部分视力有所帮助。该疗法似乎还具有持久的效果;其中一名患者的治疗效果已持续了十年之久,并且仍在继续。
该疗法为那些从现有疗法中获益甚微的人们带来了希望——例如人工角膜替换,它们也可能被白色细胞覆盖并变得浑浊,或者尸体干细胞或角膜移植,患者可能会出现排斥反应。
“(患者)非常高兴。有些人说这是个奇迹,”该研究的领导者之一、意大利摩德纳大学再生医学中心(University of Modena’s Center for Regenerative Medicine) 的 Graziella Pellegrini 说。“这不是奇迹。这只是一种技术。”[美联社]
这项技术首次应用于 1995 年,需要从角膜的边缘采集健康的“角膜缘干细胞”。然后,意大利的 Stefano Ferrari 将这些细胞培养成一层薄片,并将其移植到角膜上。由于这些细胞来自患者本身而不是捐赠者,因此该手术不存在移植常见的排斥风险。
“这项疗法就像戴上一副‘生物隐形眼镜’,”德克萨斯州贝勒医学院(Baylor College of Medicine) 的眼科医生兼角膜专家 Stephen Pflugfelder 医生说,他认为这项技术效果很好。他补充说,清晰的角膜——对良好的视力至关重要——“就像手表上的玻璃一样,是眼睛的明亮窗口。”Pflugfelder 医生并未参与这项意大利研究,但他熟悉其研究结果。[HealthDay]
对于成功接受治疗的患者,视力在数月内得到改善,而那些未能完全恢复视力的人,该疗法通常也有所帮助。
Pellegrini 在一次电话采访中表示,即使疗效不完全,该疗法通常也能缓解患者的光敏感和眼部疼痛。“无论如何,患者的症状都会有所改善,”她说。研究人员还能够确定哪种类型的细胞更有可能取得良好的效果。[ABC]
不幸的是,这项技术需要患者自身健康的“供体”干细胞群,因此对于角膜烧伤严重(仅剩少量健康的角膜缘干细胞)的患者无效。该技术的优点是,与以往的手术相比,它所需的总干细胞数量更少(正如 ABC报道的那样,大约为 .002 平方英寸的组织),因为研究人员在实验室中培养这些样本细胞以制造移植片。
图片:新英格兰医学杂志














