
根据政府工作组的新建议,男性在75岁时应停止进行前列腺癌筛查。该
小组报告称,有证据表明对这一年龄组进行常规筛查并基于此进行治疗所带来的益处“微乎其微”
[美联社]。
如果筛查发现早期前列腺癌且患者选择治疗,老年男性可能经历的潜在焦虑、不必要的手术和有害副作用远远大于这些潜在益处。
大多数肿瘤学家已经反对为这个年龄组的大多数男性治疗前列腺癌,因为他们更有可能死于其他原因而不是肿瘤 [洛杉矶时报]。
前列腺癌通常进展缓慢,医生表示患者可能需要10年才能开始出现症状。许多医生现在主张在发现前列腺癌时采取“观察等待”的方法,而不是可能导致阳痿、失禁和肠道问题的积极治疗。发表在《内科医学年鉴》上的新指南可能会改变老年男性的医生办公室常规。前列腺筛查涉及一项简单的血液检查,用于检查前列腺特异性抗原(PSA)。许多医生发现进行PSA测试比花时间向患者解释利弊更容易。患者本身,许多人从40多岁或50岁出头就习惯了接受测试,一旦进入老年,并不总是乐意停止筛查
[纽约时报博客]
。但一些医生对这些建议提出异议,认为随着医疗技术不断进步,75岁的老人仍有许多富有成效的岁月,应该更积极地保护自己的健康。
西北大学泌尿学教授威廉·J·卡塔洛纳(William J. Catalona)说:“我认为他们真的错过了重点。” “这对患者是一种伤害。许多人死于前列腺癌,有大量证据表明筛查可以挽救生命” [华盛顿邮报]。
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