美国儿科学会发布了新的指南，要求从2岁开始对有风险的儿童进行胆固醇水平检测，并建议从8岁开始给一些儿童服用降胆固醇药物，以期在日后预防心脏病。医生们在《儿科学》杂志上撰文指出，鉴于目前儿童肥胖症的流行，这些建议“具有新的紧迫性”。
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新的指南可能会引发关于给儿童开长期药物的争议，特别是用于治疗与肥胖相关的症状，这些症状也可以通过饮食和运动来治疗。但支持者表示，越来越多的证据表明心脏病的最初迹象出现在童年时期，而且鉴于美国有30%的儿童超重或肥胖，许多医生担心随着这些儿童长大，早发性心脏病和糖尿病的浪潮即将来临 [《纽约时报》]。
学会并没有建议所有儿童都必须在2岁时进行检测，但大多数儿童将包括在重叠的风险群体中。那些已经出现肥胖迹象的儿童应该接受检测，学会建议对有高胆固醇或心脏病家族史的儿童和青少年进行胆固醇筛查。该建议还包括家族史不详或有心脏病风险因素的患者，包括肥胖、高血压、吸烟或糖尿病 [《巴尔的摩太阳报》]。指南称，如果儿童的胆固醇水平正常，则无需在三到五年内再次进行检测。
指南指出，那些检测显示“坏”胆固醇水平高的儿童应该接受营养咨询并被建议增加运动，但医生也应该考虑给2岁或以上的儿童开具名为他汀类药物的降胆固醇药物。然而，学会没有就儿童应该保持多长时间的药物治疗提供建议。
许多儿科医生对这些指南表示欢迎，包括杜克大学儿童心脏病专家Jennifer Li博士。“我们需要采取措施来遏制儿童肥胖的浪潮，”Li说。Li表示，15年前，她的大多数有胆固醇问题的患者都患有与肥胖无关的遗传性胆固醇疾病。“但现在，超重儿童的胆固醇问题和高血压问题在数量上已经远远超过了他们，”她说 [《美联社》]。
图片来源：flickr/rob02190
